Hvernig á að viðurkenna einkenni krabbameins í lungnakrabbameini

1 -

Hvenær ættir þú að hringja í 911 með lungnakrabbameini?

Þú gætir furða þegar þú ættir að hringja í 911 ef þú ert með lungnakrabbamein . Eftir allt saman, ef þú horfir á almenna lista af ástæðum til að hringja í sjúkrabíl, eru mörg einkenni að fólk með lungnakrabbamein takast á við á hverjum degi.

Læknirinn kann að hafa rætt um krabbameinsskilyrði sem gætu valdið neyðartilvikum, en í kreppu getur það hjálpað til við að horfa á tiltekna einkenni, frekar en að fara í gegnum lista yfir greiningarmöguleika. Þessi grein lýsir sumum af einkennunum sem ættu að hvetja þig eða ástvin til að hringja í 911. Hafðu í huga að tíminn er mikilvægur í neyðartilvikum. Það er venjulega best að hringja í 911 fyrst og þá láta neyðarviðbrögðin komast í samband við lækninn þinn. (Betra enn, spyrja þessa spurningu áður en þú hefur neyðartilvik.)

Margir hika við að hringja í 911. Þeir vilja ekki að símtal þeirra sé "falskur viðvörun" og líður eins og hypochondriac. Þeir mega ekki vilja trufla paramedics ef þeir eru ekki viss um að einkenni þeirra séu lífshættuleg. Þú truflar ekki neinn með því að hringja í 911. Neyðarviðbrögðin eru vakandi og bíða eftir símtali og krabbameinsfræðingur þinn vildi örugglega vilja að þú hringir í 911 ef þú hefur áhyggjur.

Spyrðu sjálfan þig: "Hver er það versta sem gæti gerst?" Ef þú hringir og allt er vel, vertu heima eða farðu heim ef einkennin eru ekki talin neyðartilvik í neyðarherberginu. Ef þú hringir ekki og einkennin eru lífshættuleg? Nóg sagt.

Kannski er áreiðanlegasta táknið sem þú þarft í neyðarþjónustu, þörmum tilfinninganna. Ef eitthvað líður öðruvísi og er ógnvekjandi skaltu hringja. Innsæi talar hátt, og aðeins þú veist hvað finnst eðlilegt fyrir líkama þinn - eða ekki. Hér eru nokkrar ráðleggingar um hvernig á að hringja í 911 á áhrifaríkan hátt .

2 -

Erfiðleikar Öndun

Margir með lungnakrabbamein eiga erfitt með öndunarerfiðleika, svo hvernig getur þú vitað hvenær einkennin eru neyðartilvik?

Ef þú finnur fyrir ótta við öndun þína, þá ættirðu að hringja í 911. Ef þú ert að reyna að anda verður þreytandi, eru einkennin þínar líklega mjög alvarlegar. Einkenni eins og skyndileg breyting á öndun, eða bláleitur aflitun á húð og vörum ( bláæðum ), er ástæða til að hringja. Örvun á hálsvöðvum meðan á öndun stendur (sem nefnist "notkun aukabúnaðar vöðva :) vekur möguleika á að einkennin séu alvarleg.

Ef þú ert ekki viss um hversu slæmt öndunin er skaltu hafa einhvern fjölda og taka upp fjölda andna sem þú tekur hvert mínútu. Venjulegur öndunarhraði er 20 andardráttar á mínútu eða minna í hvíld, en öndunarhraði yfir 24 getur bent til mjög alvarlegs ástands. Öndunarhraði hefur verið kallað neikvætt lykilatriði. og er mjög mikilvægt við að spá fyrir um alvarlegar sjúkdómar. Reyndar kom fram í nýlegri rannsókn að aukning á öndunarfærum væri betri spá fyrir því hver var stöðug og ekki í gjörgæsludeildinni en hvort heldur væri blóðþrýstingur eða hjartsláttartíðni .

Eins og fram kemur í upphafi þessa grein, treystu þörmum þínum. Jafnvel ef öndunarhraði er eðlilegt og húðin þín er bleikur, ætti að vera strax könnuð með tilfinningu um mæði , sérstaklega ef það veldur því að þú hefur áhyggjur.

3 -

Hósti upp blóð

Hósti upp blóð , meira en teskeið er læknisfræðileg neyðartilvik . Það kann ekki að líta út eins og mikið af blóði, en hafðu í huga að hósta upp 100 cc af blóði eða 1/3 af bolla af blóði (kölluð gegnheill blóðhimnubólga) er talin lífshættuleg neyðartilvik með dánartíðni af yfir 30 prósentum.

Vandamálið er að blæðing á þessu svæði getur fljótt leitt til hindrunar í öndunarvegi (vanhæfni til að komast í loft í lungun). Sog (öndun blóðsins í lungun) og alvarlegt blóðþrýstingsfall. Hósti upp minni upphæð en þetta vegna orsakanna með lungnakrabbameini getur orðið alvarlega mjög fljótt. Til dæmis, hjá fólki án lungnakrabbameins, eru margar ástæður fyrir því að hósta upp blóð. Samt með lungnakrabbameini er þetta oft af völdum æxlis vaxandi í lífshættu, eða lágt blóðflögur vegna krabbameinslyfjameðferðar .

Ekki bíða. Hringdu í 911.

4 -

Brjóstverkur

Brjóstverkur, eða hvað líður eins og " lungnasjúkdómur " getur verið neyðarástand fyrir fólk með lungnakrabbamein. Ekki aðeins eru margar mögulegar orsakir brjóstverkja sem tengjast lungnakrabbameini og krabbameinsmeðferð, en fólk með krabbamein getur einnig fengið hjartasjúkdóm. Það er auðvelt að gleyma því að fólk með lungnakrabbamein þjáist af sömu áhyggjum og fólki án lungnakrabbameins þegar það kemur að hjartasjúkdómum og margir meðferðir við krabbameini geta í raun aukið þessa áhættu.

Skyndileg byrjun á brjóstverki er ástæða til að hringja í 911, og ólíkt leiðbeiningum sem gefnar eru fólki án krabbameins að horfa á slæma, alger sársauka, geta skarpar verkir verið eins alvarlegar fyrir krabbamein.

5 -

Skyndileg breyting á andlegri stöðu

Skyndileg breyting á andlegri stöðu getur verið neyðarástand fyrir fólk sem býr með lungnakrabbameini. Það eru margar mögulegar orsakir rugl , þar á meðal blóðkalsíumhækkun á illkynja sjúkdómum , en mikilvægur hlutur er ekki að ákvarða orsök heldur að vera tilbúinn til að hringja í 911 ef maður er sannarlega ruglaður.

Einkenni geta verið ofskynjanir , æsingur og allt sem þú myndir túlka sem rugl eða "vera burt" eins og unglingur myndi segja. Það eru nokkrar spurningar sem paramedics spyrja oft um hvort sjúklingur sé ruglaður: Hvernig get ég sagt ef einhver er ruglaður?

6 -

Yfirlið eða alvarlegt ljósljós

Meðvitundarleysi (yfirlið) eða tilfinning eins og þú gætir tapað meðvitund, er ástæða til að hringja í 911 með lungnakrabbameini. Það eru margar fylgikvillar lungnakrabbameins sem fela í sér nokkra líkamakerfi sem geta valdið þessu einkenni, en það mikilvægasta er að fá læknishjálp eins fljótt og auðið er.

Fjölskyldan þín og vinir ættu að vera meðvitaðir um hvenær á að hringja í 911 ef þú getur ekki látið þau vita - eins og í þessari atburðarás. Deildu með ástvinum þínum þennan lista af einkennum sem benda á neyðartilvik og fá lista yfir núverandi greiningu, lyf og meðferðir, ef einhver annar þarf að tala fyrir þig. Ekki gera ráð fyrir að sjúklingar eða jafnvel sjúkrahúsið fái þessar upplýsingar.

Skoðaðu þessar einkenni og einkenni sem þú ert að verða veik og horfa á eftir þessum einkennum:

• Svitamyndun
• Rugl
• Skyndileg lækkun á heyrn
• Tilfinning um sjónsýn
• Ógleði
• Spola, og
• Skjálfti

Ef þú ert þreyttur skaltu láta fjölskyldumeðliminn hringja í 911 og komast í stöðu þar sem þú munt ekki verða slasaður ef þú missir meðvitundina. Það er oft mælt með því að setjast niður með höfuðið á milli hnéanna, en jafnvel þetta gæti verið hættulegt þar sem fall frá stól gæti valdið meiðslum. Ekki bíða eftir að sjá hvort einkennin standast, jafnvel þótt þú teljir að það sé góð ástæða fyrir einkennunum.

7 -

Andlit, háls eða tunga bólga

Bráðaofnæmi , alvarlegasta form ofnæmisviðbragða, sem oft fylgir mikilli lækkun á blóðþrýstingi, er neyðartilvik fyrir fólk með lungnakrabbamein. Með fjölmörgum lyfjum eru margir á meðan á meðferð með lungnakrabbameini stendur, þar sem mörg þeirra geta valdið ofnæmisviðbrögðum. Hafa skal eftirlit með alvarlegum ofnæmisviðbrögðum. Sérstök tegund ofnæmisviðbragða sem kallast ofsabjúgur getur komið fram hjá fólki sem notar lyfjameðferð, svo sem Taxol (paclitaxel). Þetta veldur oft djúpri bólgu í andliti, sérstaklega húðinni í kringum augun og tunguna. Með báðum þessum skilyrðum getur fólk fengið mikla kláði, hvæsandi öndun , veikleika og að lokum meðvitundarleysi.

Ofnæmisviðbrögð hjá sjúklingum með lungnakrabbamein geta einnig komið fram í neyðartilvikum. Með þessu heilkenni getur þrýstingur á nærliggjandi mannvirki frá æxli nálægt efri lungum valdið tilfinningu um fyllingu í höfuðinu, þynnu hálsæðum og bólgu í brjósti.

8 -

Skyndileg legur veikleiki / fjöldi eða tár í þörmum / þvagblöðru

Ristilþrýstingur (SCC) vegna lungnakrabbameins sem hefur breiðst út í bein getur leitt til læknis neyðar- eða að minnsta kosti aðstæður þar sem skjót meðferð getur hjálpað til við að varðveita virkni. Einkenni SCC byrja oft með verkjum í baki eða hálsi,

Alvarleg veikleiki eða dofi í útlimum (eða tveir) og tap á þörmum eða þvagblöðru vegna SCC er nefndur " cauda equina heilkenni ". Þetta er alvarlegt neyðartilvik sem ætti að hvetja starf 911.

Það eru nokkrar leiðir til þess að mænuþrýstingur getur komið fram hjá fólki með lungnakrabbamein, en mikilvægt er að vita að þetta er neyðartilvik. Jafnvel við krabbamein með lélega lífsgæði getur neyðarskurðaðgerð verið hægt að varðveita virkni.

9 -

Hiti

Hiti getur verið í neyðartilvikum við lungnakrabbamein en hitastigið þar sem það verður neyðartilvik mun vera mismunandi milli fólks og hvaða meðferðir eru gefin.

Við skráum þetta sem neyðartilvik vegna þess að þrátt fyrir að hafa góða sýklalyf eru árlega krabbameinssveiflur sem ekki gera það að ER í tíma fyrir sýklalyf að vinna.

Stærð 101 F (eða 100,5 F) er oft nefnt sem stig þar sem að minnsta kosti að hringja í lækninn, en þetta mun vera öðruvísi fyrir alla. Meðferðir, svo sem krabbameinslyfjameðferð við lungnakrabbameini , getur dregið úr líkama líkamans til að berjast gegn sýkingu og sýklalyf sem venjulega verða notuð fyrir suma einstaklinga, mega ekki vera árangursrík; Notaðu aldrei gamla lyfseðilsskylt lyf sem þú hefur á hendi.

Sepsis og septic shock heilkenni eru skýr dæmi um neyðartilvik sem fólk með lungnakrabbamein ætti að hringja í 911. Auk hita hefur fólk oft önnur einkenni, svo sem ljósnæmi, hraður hjartsláttur, rugl og skjálfti. Það er mikilvægt að hafa í huga að sumt fólk með blóðsýkingu, í stað þess að hafa hita, hefur lágt líkamshita (lágþrýstingur).

Talaðu við lækninn um hvað "hitastigið" þinn ætti að vera fyrirfram. Ef þú ert með krabbameinslyfjameðferð, vertu viðvörun fyrir hita. Jafnvel þótt hvít blóðkornatalið sé eðlilegt eða lítið eðlilegt, er það hugsað að í sumum tilvikum hvítu blóðkornin sem við höfum mega ekki virka jafn vel við krabbameinslyfjameðferð.

10 -

Sense of Impending Doom eða "Sixth Sense"

Eitt erfitt að skilgreina ástæðu til að hringja í 911, er einfaldlega innsæi tilfinningin þín að eitthvað mjög slæmt sé að gerast fyrir þig. Það getur verið sambland af einkennum sem þú ert tilfinning eða skyndilega djúpt ótti um hvað er að gerast í líkamanum. Treystu eðlishvöt þinni. Það er enn mikið sem við skiljum ekki í læknisfræði, en líkamar okkar finna oft leiðir til að láta okkur vita þegar við erum í skelfilegri þörf á hjálp.

Tilfinning um dómi hefur í raun verið rannsökuð í læknisfræði og þessi rannsókn bendir til þess að tilfinning um yfirvofandi doom er algeng hjá fólki fyrir hjartaáfall, áður en blóðþrýstingsfall er mikil og fyrir flog

11 -

Undirbúningur fyrir neyðartilvik

Rétt eins og fólk skipuleggur fyrir tornado, þá er það gott að skipuleggja. Eins og með náttúruhamfarir eru flestir ekki að hugsa eins skýrt og þeir myndu venjulega.

Hafa símanúmer tilbúin og síminn nálægt þér ef þú grunar að einkennin séu að breytast á nokkurn hátt

Ákveða hversu árásargjarn þú vilt vera á undan tíma . Til dæmis ertu að reyna að lækna eða frekar að auka lífsgæði. Ef þú hefur lokið við fyrirframleiðbeiningar skaltu ganga úr skugga um að þetta sé hentugt. Í hugsjón heimi ætti sjúkrahúsið að hafa allar nauðsynlegar skrár. Enn eru tímar það - vegna mikillar innstreymslu sjúklinga - einhver verður flutt til annars sjúkrahús.

Hafa lista yfir fjölskyldu tengiliði á þægilegan stað Einn kona með lungnakrabbamein hélt litlum "öndunarpoka" pakkað með nauðsynlegum upplýsingum, svo sem upplýsingum um tengiliði. Hún sagði að hún hafi ekki fundið fyrir sjúkdómi vegna hennar, vegna þess að hún hafði gert það sama þegar hún var ólétt og vissi að þegar vinnuafli hófst myndi hún líklega gleyma mörgum mikilvægum hlutum.

Hafa meðferðarsamantekt með hlutunum þínum til að koma með. Ef sjúkrabílinn þinn er fluttur gæti þetta valdið dýrmætum tíma þar sem starfsmenn neyðartilviksins læra niður læknum þínum og upplýsingum.

Ef einkenni koma fram hratt, hringdu 911 fyrst. Láttu læknana í neyðartilvikum og sjúkrahúsum í neyðartilfelli gera legwork við að fylgjast með læknum þínum.

12 -

Neyðarsjúkdómar í lok lífsins

Því miður lýkur margir á sjúkrahúsinu í lok lífsins, jafnvel þótt það hafi verið löngun þeirra til að deyja heima. Ef þetta er löngun þín, skoðaðu þá aðstæður sem þú ættir að íhuga vandlega með ástvinum þínum, áður en þú stendur fyrir kreppu (sjá hér að neðan.) Það kann að vera aðstæður þar sem þú getur sannarlega óskað eftir að vera á sjúkrahúsi.

Í fyrsta lagi getur það hjálpað til við að skilgreina nokkur hugtök. DNR þýðir ekki endurlífga. Þetta þýðir að þú vilt ekki að neyðarstarfsmenn geti gert CPR (þjöppaðu hjartað eða hjartað hjartað ef þú átt að hafa óeðlilega hjartsláttartruflanir sem myndi leiða til dauða.) DNI þýðir ekki hrekja. Þetta þýðir að þú myndir ekki vilja neyðarlyfja sérfræðinga til að setja rör sem gerir öndunarvélina kleift að anda fyrir þig. Í flestum tilfellum velur sjúklingur fyrir DNR röð sem nær bæði. Mikilvægt er að skilja þessar aðstæður vandlega áður en þessar ákvarðanir eru teknar af nokkrum ástæðum. Hjartastopp þýðir ekki endilega að hjarta þitt hefur hætt. Stundum getur jafnvel lítið hjartaáfall leitt til óeðlilegrar hjartsláttartruflana sem gæti verið banvænt nema endurlífgun (svo sem lost) sé gefin.

Ef þú ert með DNR eða DNI pöntun skaltu ganga úr skugga um að þú hafir afrit af þessu fyrir hendi og að fjölskyldan þín sé meðvituð um ákvörðun þína. Krabbamein er sjaldan árangursrík þegar einhver er með krabbamein í endaþarmi, en í sumum ríkjum er þörf á neyðartilvikum til að gera hámarksþrýsting, jafnvel þó að krabbamein sé til staðar.

Auk DNR og DNI er mikilvægt að tala um óskir þínar varðandi innlögn í lok lífsins. Það eru mörg einkenni í lok lífsins sem kunna að krefjast inngripa annarra en endurlífgunar eða innöndunar. Til dæmis gætir þú viljað fá einkenni þína (td alvarleg sársauka), jafnvel þótt þú hafir DNR / DNI röð á sinn stað.

Þó að margir ljúka fyrirframleiðbeiningum er engin formleg DNH (ekki sjúkrahúsvist) löglegt skjal. Til að koma í veg fyrir óþarfa innlögn í lok lífsins er mikilvægt fyrir sjúklinga að taka ákvörðun fyrirfram um hvort og undir hvaða kringumstæðum þeir myndu líta á sjúkrahús. Ef þú ert á hospice getur hospice liðið hjálpað þér að tjá óskir þínar og taka þessar ákvarðanir.

_Heimildir:

_{Cretikos, M., et al. Öndunarfærasjúkdómur: vanrækt nauðsynlegt tákn. Medical Journal Austalia . 2008. 188 (11): 657-9.}

_{Johns Hopkins Medicine. Hryggþrýsting. Opnað 02/16/16. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/spinal_cord_compression_134,13/}

_{Parkes, R. Andardráttur: gleymt lykilatriði. Neyðarsjúkdómur . 2011. 19 (2): 12-7.}

_{Öndunarfærasjúkdómar í öndunarfærum. (2009). Í Hollandi-frjáls krabbameinslyf (9. útgáfa). Pmph usa.}