Hvaða brjóstendurskoðun er og hvers vegna það getur verið svo áskorun
Þegar kona gengur undir skurðaðgerðir á brjóstum er líklegt að það síðasta í huga hennar sé að hafa aðra aðgerð, sem kallast brjóstendurskoðun, á brjóstunum. Hins vegar er mikilvægt að skilja að brjóstakrabbamein eru ekki æviartæki. Í raun eru ábyrgðin á flestum brjóstimplöntum aðeins 10 ár. Vegna eðli innræta er einhver annar aðgerð næstum gefinn á einhverjum tímapunkti á ævi sjúklingsins.
Að sjálfsögðu er verðhjöðnun eða brot á ígræðslu ekki eini ástæðan fyrir því að hægt sé að leita eftir aðgerð eftir viðbót. Brjóstaskurðaðgerð er gerð þegar kona er ekki ánægð með einhvern þátt í útliti og / eða á brjósti hennar. Samkvæmt Maryland-byggðri stjórnarvottuðu skurðlækni, Adam Tattelbaum, MD, er algengasta ástæðan fyrir langt um endurskoðun með brjóstum að draga saman í einum setningu: "Gee, ég vildi að ég hefði farið stærri."
Samkvæmt FDA tölfræði, í raun áætlað að skipta yfir í stærri stærð ígræðslu að reikna fyrir um það bil 37% af öllum brjóst endurskoðun aðgerðum í Bandaríkjunum. Dr Tattelbaum segir að þegar konur koma inn á skrifstofu sína til samráðs um brjóstastækkun er eitt af stærstu áhyggjunum oft að þeir vilja ekki að brjóstin verði of stór. Eftir að bólga eftir bólginn fer niður og þeir venjast nýjum brjóstum, þá eru þau oft að syngja öðru lagi.
Aðrar algengar ástæður fyrir brjóstendurskoðun
- Hylkjaþráður krefst losunar á örvef í gegnum hylkisbólgu eða hylkisbólgu
Skipta úr saltvatni til kísillígræðslu vegna vandræðalegra vandamála eða bara löngun til mjúkari og náttúrulegri tilfinningar
- Breyting á brjósti eftir meðgöngu, þyngdaraukningu eða þyngdartap eða aldurstengdum breytingum
- Snyrtifræðileg áhyggjuefni þar sem sjúklingur er óánægður með afleiðingu fyrri aðgerðar vegna lélegrar staðsetningar ígræðslu eða öðrum vandamálum, svo sem tvöföldum kúlu, symmastia eða botni út
Dr Tattelbaum segir að hann sé einnig stundum konum sem höfðu brjóst augmentation skurðaðgerð fyrir 20 til 30 árum og eru nú á annan stað í lífi sínu, svo þeir vilja fjarlægja innræta. Flutningur er síðan framkvæmdur, venjulega í tengslum við brjóstalyf, þó ekki alltaf.
Áskoranir um brjóstendurskoðun
Framhaldsskurður er alltaf erfiðara en aðalbragðuppbygging, af ýmsum ástæðum. Í fyrsta lagi er nærvera örvefsins erfiðara að spá fyrir um góðan árangur. Auk þess er skurðlæknirinn að takast á við útbreiðslu vefja eða líffærafræðilegra breytinga sem orsakast af fyrri ígræðslu. Af þessum ástæðum geta margir skurðlæknar ákært hærri gjöld fyrir endurskoðun brjóstakrabbameins en fyrst og fremst við brjóstastækkun.
Í öðru lagi getur sjúklingurinn með brjóstendurskoðun komið inn á skrifstofu skurðlæknisins disillusioned og meira hræddur en fyrst og fremst brjóstastækkunarsjúklingur. Oft hefur fyrsta skurðlæknirinn ekkert gert neitt til þess að valda þeim vandræðum sem trufla sjúklinginn. Hins vegar er stundum skortur á skilvirkum skurðlæknis-samskiptum að kenna fyrir ófullnægjandi skilning sjúklings á eðlilegum áhættu í tengslum við brjóstverkjameðferð.
Þetta getur skapað óraunhæfar væntingar, sem þýðir að sjúklingurinn er líklegri til að vera óánægður með útkomuna í aðalgerðinni eða endurskoðuninni.
Leyndarmálin við brjóstendurskoðun
Samkvæmt dr. Tattelbaum er stærsta spá fyrir um árangur brjóstakrabbameinsskurðaðgerðar gæði samskipta milli læknis og sjúklinga fyrir aðgerðina. Sjúklingar sem fá fullan og heiðarlegan skýringu á því sem þeir geta búist við eru líklegri til að vera miklu ánægðir í lokin.
Annar þáttur sem ákvarðar árangur brjóstendurskoðunar er ástæðan sem aðgerðin er óskað eftir.
Snemma hylkjasamdráttur hefur mikla velgengni, þó að hægt sé að samdráttur endurtekist, aðallega vegna erfðafræðilegrar tilhneigingar sjúklings.
Ákveðnar aðrar tegundir endurskoðunar eru auðveldari og því almennt betri vegna áhrifa þyngdarafls (og aðgerð brjóstvöðva þegar vefjalyfið er sett undir vöðvum). Til dæmis er hægt að lækka vefjalyfið auðveldara en að hækka það og færa innræta í átt að hliðum er auðveldara en að flytja þær í átt að miðju líkamans.
Margir læknar telja einnig að staðsetning skurðsins sé lykillinn að árangri í endurskoðun brjóstamála, þar sem margir brjóstendurskoðunarfræðingar halla sér í átt að peri-isolar nálguninni (skurður fylgir ytri brún neðri 1/3 - 1/2 af sólinni ) . Þessi nálgun gerir skurðlækninum 360 gráðu sýn á vefjum innan brjóstsins, sem gerir kleift að ná meiri nákvæmni í að losa örvef og búa til eða breyta vasanum. Margir skurðlæknar telja að það getur verið mun erfiðara að dæma það sem þú ert að vinna með frá skurðum sem gerðar eru á öðrum stöðum.
Að auki telur Dr. Tattelbaum að brjóstendurskoðun geti stundum verið meiri þegar vefjalyfið er sett á annað plan frá fyrstu aðgerðinni. (þ.e. frá vöðva til undir vöðva, eða öfugt). Þetta er vegna þess að starfrækt á öðru plani þýðir venjulega að það sé minna örvefur og minni vefjaverkun vegna fyrstu aðgerðanna. Auðvitað er þetta mjög breytilegt og besti aðgerðin er alltaf ákveðin á einstökum grundvelli.
Ekki vera hræddur við að spyrja skurðlækninn um hæfi hans og reynslu. Hversu oft hefur hann framkvæmt verklag eins og þitt? Hvað er fylgikvilla hans með þessari aðferð? Er hann stjórnvottuð skurðlæknir?
Hvað gerist meðan á brjóstendurskoðun stendur?
Auðvitað svarar svarið mjög mikið af ástæðunni fyrir aðgerðinni. Brjóstendurskoðun felur venjulega í sér að skipta út gömlum ígræðslum fyrir nýjar, oft með stærðarbreytingum. Það getur einnig verið brjóstljós , losun örvefs og breytt í stærð, lögun og staðsetningu "vasans" (rýmið inni í líkamanum þar sem ígræðslan situr).
Með sumum snyrtivörum getur þurft frekari aðgerð til að ná sem bestum og langvarandi árangri. Til dæmis getur viðgerð á symmastia og botnfalli verið árangursríkari þegar innrættirnir eru áfram úr líkamanum í að minnsta kosti 12 vikur eftir að hafa fjarlægð gömlu innræta og beittu sutur til að loka vasanum. Þegar rétta heilun og stöðugleiki er náð með myndun nýrrar örvefja, er hægt að gera endanlega aðgerðina til að skipta um ígræðslu.
Hvernig á að draga úr hættu á brjóstendurskoðun
Mörg snyrtivöruvandamál með innræta (þ.mt tvöfalda kúla, symmastia og botnfall) eru miklu líklegri til að setja mjög stórar ígræðslur í mjög litla líkama. Að setja ígræðsluna í hærri stöðu frekar en of lágt leiðir venjulega til fegurstu útlitsins, þar sem áhrif þyngdaraflsins veldur því að vefjalyfið falli yfir tíma. Að sama skapi er oft ofsakrað nálgun við að búa til klæðningu að hluta til sök fyrir symmastia. Það er mikilvægt að muna að stórkostleg klæðnaður er búinn til með push-up bh, ekki af náttúrulegum eða auknum brjóstum.
Þar sem stærð er breytt er númer eitt ástæða fyrir endurskoðun brjósta, þá er það ástæða þess að þú viljir vera viss um hvaða stærð þú vilt áður en þú ert með aðgerð. Ef þú ert að íhuga að auka brjóstið, þá er það góð hugmynd að "reyna áður en þú kaupir." Besta leiðin til að ná þessu er að prófa nokkrar mismunandi stærðir og gerðir innræta á skrifstofu skurðlæknisins. Með ýmsum gerðum, gerðum og stærðum innræta sem eru í boði í dag, er þetta eini leiðin til að meta nákvæmlega hvaða vefjalyf mun virka best fyrir líkama þinn.
Auðvitað, skurðlæknirinn þinn er ekki að fara að láta þig ganga út úr skrifstofunni með fullt af ígræðslum til að vera í brjóstahaldara þínum heima. Ef þú vilt einfaldlega dæma hvaða bollastærð þú ert ánægð með og vilt eyða tíma í að venjast D bolli áður en þú ákveður hvort það sé rétt fyrir þig, þá eru viðskiptabundnar límvatnskerfi sem leyfa þér að prófa mismunandi stærðir á eigin tíma þinn. Hins vegar, ef þú vilt reyna nokkrar stærðir, getur þetta orðið dýrt. A vinsæll (og ódýrari) leið til að prófa og fá þægilegt með ýmsum stærðum er að gera hrísgrjónprófið .
Spyrðu margar spurningar í samráði við skurðlækninn þinn og spyrðu þig meira um daginn sem þú færð aðgerðina. (Það kann að vera gagnlegt að skrifa spurningarnar þínar niður á einum stað eins og þú hugsar um þá, þá koma listanum með þér hvenær sem þú sérð skurðlækninn þinn.)
Gera þinn rannsókn og ráðfæra þig við fleiri en einn skurðlæknis áður en þú tekur ákvörðun þína. Menntaðir sjúklingar eru miklu líklegri til að losa sig við að þurfa að gera "gera". Og láttu verði ekki vera helsta ákvarðandi þáttur þinn þegar þú velur skurðlækni.
Að lokum, mundu að það er afar mikilvægt að fara í aðgerðina með raunhæfum væntingum . Fullkomleiki er ekki til í náttúrunni eða í lýtalækningum. Líkaminn fyrir aðgerðina er ekki alveg samhverf, og það mun ekki vera fullkomlega samhverft síðan heldur.
Ef þú ert með skurðaðgerðir á brjóstum skaltu vera meðvitaður um að þú sért ennþá nokkrar af þeim vandamálum sem þú komst inn til að hafa verið fastur. Það er ekki alltaf hægt að fjarlægja allar vísbendingar um tvöfalda kúla alveg, til dæmis. Hafðu í huga alltaf að markmiðið um lýtalækningar sé að bæta, ekki til að fullkomna.
> Heimildir:
> Viðtal við Adam Tattelbaum, MD, Rockville, MD; fram á 14. nóvember 2008
> Sótthreinsað brjóstamplöntunarskurðaðgerð: Gerð upplýsta ákvörðun, Mentor Corp. (upplýsingar frá Bandarískum mats- og lyfjaeftirliti)