Cavernous vansköpun er sjaldgæf tegund af æðabreytingum
Cavernous vansköpun er sjaldgæf tegund af æðabólgu, en þeir sem eru með það eru í hættu á að þjást af blæðingum. Nánar tiltekið er grófa vansköpun lítið hreiður af óeðlilegum æðum sem eru staðsettir innan vefja ákveðins líkamslíffæra, svo sem bein, þörmum eða heila.
Þegar grindarvandamál koma fram í heilanum geta þau verið sérstaklega erfið.
Almennt eru grindarvandamál frá þynnuðum bláæðum, sem skortir meiriháttar komandi slagæðar og eru aðskilin frá vefjum þar sem þeir búa. Sem slík eru tilhneigingar í gröfum að vera minni og minna hættuleg en áberandi slagæðasjúkdómar .
Gera Cavernous vansköpanir valdið blæðingum?
Þrátt fyrir að vera lítill, hafa cavernous vansköpanir verulega tilhneigingu til að valda blæðingu í heilanum . Blæðingin er hins vegar yfirleitt lítil, sjálfstætt og tiltölulega minniháttar. Í brotum tilfellanna er hins vegar blæðing óvenju stór og valdið lífshættulegum blæðingum. Þegar bláæðarvandamál blæðast hefur það mikla hættu á blæðingu, sérstaklega innan næstu tveggja til þriggja ára.
Hvernig greinast Cavernous vansköpanir?
Venjulega eru grindarskemmdir greindar með MRI . Þeir hafa lítinn massa útblásturs blóðs um það.
Stundum er hins vegar ómögulegt að greina frásogshrörnun frá smáum æxlum eða sýkingum, þannig að læknirinn getur valið að framkvæma frekari próf til að komast að endanlegri greiningu.
Hver fær Cavernous vansköpun?
Cavernous vansköpanir eiga sér stað hjá u.þ.b. 0,5 prósentum íbúanna.
Þau eru að finna í öllum aldurshópum en eru yfirleitt uppgötvanir á aldrinum 10 til 30. Sum tilvik eru fjölskyldan, sem þýðir að þau eiga sér stað í mörgum meðlimum sömu fjölskyldu. Þetta bendir til þess að í þessum tilvikum kann að vera undirliggjandi erfðaefni.
Hvað eru einkennin?
Venjulega veldur gallaverkir ekki einkenni, en eftir að þær blæðast geta þau valdið flogum , höfuðverkjum og öðrum heilablóðfallseinkennum .
Hvað er meðferðin?
Sum einkenni, svo sem krampar, geta oft verið stjórnað með lyfjum. Í tilvikum þar sem lyf eru ekki nægjanleg, er hægt að framkvæma aðgerð til að fjarlægja cavernous vansköpun frá heilanum. Þegar þetta er lokið getur þessi aðgerð alveg læknað flog hjá mörgum sjúklingum. Ef veruleg blæðing hefur þegar átt sér stað getur aðgerðin komið í veg fyrir frekari blæðingarþætti.
Önnur meðferðarúrræði sem eru í boði fyrir skekkjufrumum er geislameðferð . Þar sem það eru einhverjar hættulegar langtímaverkanir af þessari meðferð, er þetta þó ekki venjulega framkvæmt nema aðgerð sé ekki möguleiki.
Heimild: Bradley G Walter, Daroff B Robert, Fenichel M Gerald, Jancovic, Joseph Neurology í klínískri starfsemi, meginreglur greiningu og stjórnun . Fjórða útgáfa, Philadelphia Elsevier, 2004.
Robinson JR, Awad IA, Little JR: Náttúrufræðileg saga um cavernous angioma. J Neurosurg 75: 709-714, 1991.