Möguleg vandamál sem eru utan meltingarvegar
Sumar fylgikvillar Crohns sjúkdóms tengjast ekki bólgu í smá- eða þörmum og eru kallaðir "almennar aukaverkanir" eða "aukaverkanir". Þessar fylgikvillar geta verið liðagigt, beinatap, seinkað vöxtur hjá börnum, augnsjúkdómum, gallsteinum, húðútbrotum eða skaða og sár í munni.
Ekki er vitað hvers vegna fylgikvillar Crohns sjúkdóms geta komið fyrir utan meltingarvegi, en í sumum tilfellum fylgjast þeir með sjúkdómnum: Þeir versna meðan á blossun stendur og bætast meðan á eftirliti stendur .
Liðagigt
Sársauki, bólga og stífni í liðum fólks með Crohns sjúkdóma geta verið vegna útlæga liðagigtar . Einkenni geta varað í daga eða vikur og getur flutt frá einu sameiginlegu til annars. Útlæg gigt getur batnað þegar undirliggjandi Crohns sjúkdóm er meðhöndluð með góðum árangri og það veldur ekki varanlegum skemmdum á liðum. Einkenni eru meðhöndluð með raka hita og hvíld. Fólk með Crohns sjúkdóm getur einnig þróað aðra tegundir gigt, annaðhvort sem fylgikvilli eða sem skaðleg áhrif lyfsins.
Beinlos
Fólk með Crohns sjúkdóma er í hættu á beinskorti og beinþynningu af ýmsum ástæðum. Kalsíum er mikilvæg fyrir bein heilsu, og D-vítamín er nauðsynlegt fyrir líkamann að taka kalsíum. Hins vegar geta fólk með Crohns sjúkdóm verið D-vítamín skortur, sérstaklega ef smáþörmurinn hefur víðtæka sjúkdóm eða hefur verið að hluta fjarlægður í gegnum aðgerð.
Að auki hafa prótein sem kallast cýtókín hafa fundist í hærra stigi hjá fólki með Crohns sjúkdóm, sérstaklega þegar sjúkdómurinn er virkur. Cytokín getur truflað fjarlægingu á gömlum beinum og sköpun nýrra beina. Aðrar áhættuþættir fyrir beinatap eru meðal annars lítill líkamsþyngdarstuðull (BMI), kvenkyns kyn, reykingar, áfengisnotkun og eldri aldur.
Almennar ráðleggingar til að koma í veg fyrir beinatap eru ma æfa, draga úr notkun áfengis, hætta að reykja og bæta við 1500 mg af kalsíum og 400 ae af D-vítamíni á dag. Fyrir fólk með bólgusjúkdóm (IBD), draga úr notkun barkstera þegar það er mögulegt og taka bisfosfónat lyf eru einnig gagnlegar.
Seinkað vöxtur hjá börnum
Crohns sjúkdómur setur börn í hættu fyrir seinkað vöxt . Nokkrir þættir hafa áhrif á vöxt barna með Crohns sjúkdóma, þar með talin skortur á matarlyst , lélegt mataræði, léleg næring frásog í smáþörmum og notkun stera sem meðferð. Þessar þættir geta haft neikvæð áhrif á hæð barnsins og veldur stuttum vexti.
Augnsjúkdómur
Augnsjúkdómar sem geta haft áhrif á fólk með Crohns sjúkdóma eru þvagfærasýki, episcleritis, keratopathy og þurr augu. Sum augnsjúkdómar þurfa meðferð, og flestir munu batna þegar undirliggjandi Crohns sjúkdómur er í raun stjórnað.
- Þurr augu eru af völdum társkorts í augum. Þessi skortur á raka getur leitt til ertingu í augum og hugsanlega blindu. Þurr augu eru meðhöndlaðir með gervifór og viðbót A-vítamíns. Ef þurrkur veldur sýkingu getur þurft meðferð með sýklalyfjum.
- Episcleritis er bólga í hvítum augum sem veldur einkennum sársauka og roða. Episcleritis er meðhöndlað með æðaþrengsli eða barkstera.
- Keratopathy er óreglulegur í hornhimninum sem veldur ekki verkjum eða sjónskerðingu og er því yfirleitt ekki meðhöndlað.
- Uveitis er bólga í miðju lagi augnhimnanna sem veldur einkennum ljósnæmni, sársauka, roði, þokusýn og höfuðverkur. Vinstri ómeðhöndluð, uveitis getur leitt til blindu, gláku eða aðskilinn sjónhimnu. Meðferð er með barkstera.
Gallsteinar
Galli sem herðar í gallblöðru getur valdið gallsteinum .
Gallsteinar geta lokað frágang galli úr gallblöðru, sem veldur miklum verkjum. Fólk með Crohns sjúkdóm í flugstöðinni ileum er í aukinni hættu á að fá gallsteina; eins og margir eins og 13% í 34% munu upplifa þessa fylgikvilla. Bólga í ileum kemur í veg fyrir frásog galli. Galli leysir kólesteról úr mat, og ef þetta kólesteról er ekki brotið niður getur það leitt til gallsteina. Gallsteinar eru venjulega meðhöndlaðar með skurðaðgerð að fjarlægja gallblöðru. Meðferð með lyfjum er sjaldgæfari vegna þess að gallsteinar geta komið fram aftur.
Munnarsár
Lítil, grunn sár sem koma fram í munninum eru kallaðir munnbólga. Munnþvottur á lyfinu má nota til að halda munninum hreinum, en engin önnur meðferð er venjulega þörf. Mild tilfelli geta læknað á eigin spýtur, en staðbundin bólgueyðandi gigt og svæfingalyf geta auðveldað óþægindi og stuðlað að lækningu.
Húðaðstæður
Fólk með Crohns sjúkdóm í ristli getur þróað húðmerki. Húðin í kringum gyllinæð á fósturlendi verður þykknað og skapar flaps. Gæta skal varúðar til að halda endaþarmssvæðinu hreint vegna þess að húðmerki geta haldið í hægðum og leitt til ertingu í húð. Tilvist húðmerkja getur verið gagnlegt við greiningu á Crohns sjúkdómum vegna þess að þau eru algengari hjá sjúklingum með Crohns sjúkdóm en með sáraristilbólgu.
Aðrar húðsjúkdómar sem tengjast Crohns sjúkdóm eru roðiþörmum nodosum og pyoderma gangrenosum . Hjartsláttartruflanir eru sársaukafullir, rauðir hnútar sem myndast á vopnum eða neðri fótleggjum og pýramída gangrenosum er þynnupakkning á fótleggjum eða handleggjum sem venjulega myndast við smærri áverka, svo sem skurð. Báðar þessar aðstæður eru sjaldgæfar hjá Crohns sjúkdómum en við sáraristilbólgu. Hjartsláttartruflanir geta komið fyrir hjá 1% til 2% þeirra sem eru með Crohns sjúkdóm í ristli, og gangvirði pýramída getur haft áhrif á 1% fólks með Crohns sjúkdóma.
Heimildir:
Bonheur JL, Braunstein J, Korelitz BI, Panagopoulos G. "Anal húðmerki í bólgusjúkdómum: Nýjar athuganir og klínísk endurskoðun." Bólgusjúkdómur 14; 1236-1239 1. maí 2008. 9. september 2013.
Crohns og ristilbólgu Stofnun Bandaríkjanna. "Óþægindi í meltingarfærum: Beinþynning." 1. maí 2012. 9. september 2013.
Crohns og ristilbólgu Stofnun Bandaríkjanna. "Aukaverkanir í meltingarfærum: Augnskvillar." 1. maí 2012. 9. september 2013.
Crohns og ristilbólgu Stofnun Bandaríkjanna. "Aukaverkanir í meltingarvegi: Lifrarsjúkdómur." 1. maí 2012. 9. september 2013.
Crohns og ristilbólgu Stofnun Bandaríkjanna. "Óþægindi í meltingarfærum: Húðverk." 1. maí 2012. 9. september 2013.