Crohns sjúkdómur og Mycobacterium höggbólga

Bakteríur sem sýkja nautgripi geta haft áhrif á Crohns sjúkdóma

Sjúklingahópar og mjólkuriðnaður vekja athygli á sjúkdómum sem hafa áhrif á 1 af hverjum 5 hjörð af nautgripum í Bandaríkjunum og er slegið til að tengja við Crohns sjúkdóma. Það er enn ekki vitað hvort það sé örugglega tengsl milli baktería sem finnast að smita kýr og bólgusjúkdóm (IBD) . Hins vegar er það efni sem er mjög mikilvægt fyrir sjúklinga og vísindamenn.

Hvað er sjúkdómur í Johne?

Jóns (YO-nees) sjúkdómur stafar af bakteríum Mycobacterium paratuberculosis og er áætlað að kosta mjólkuriðnaðinn 200 til 250 milljónir dollara á ári. Útrýma Jóhannesi myndi fela í sér prófanir til að bera kennsl á sýkt nautgripi til þess að eyða þeim. Það er áætlað að allt að 68% mjólkurafurða séu smitaðir af Jóns sjúkdómum.

Sýkt kú sýnir einkenni niðurgangs og þyngdartaps sem bakteríurnar ráðast á ileum hennar. Sjaldgæfar hiti eða kviðverkir (erfitt að komast hjá dýrum) eru einnig einkenni. Eftir því sem sjúkdómurinn versnar fer áhrif annarra hluta meltingarvegsins. Að lokum dreifist bakteríurnar í eitla og inn í blóðrásina. Þegar sýkt kýr er uppgötvað er hún oft send til slátrunar - það er breytt í steik og hamborgara.

Hvernig nautgripir eru smitaðir

Bakteríurnar sem valda Johne er úthellt af sýktum kýr í mjólk hennar. Núverandi pastaunaraðferð byggist á háhita, stuttan tíma (HTST).

Þetta þýðir að mjólkin er hituð að 72º C (162º F) í 15 sekúndur. Tímabilið 15 sekúndur hefur verið sýnt fram á að það sé ófullnægjandi til að drepa alla berkjubakteríuna sem er þykkt, vaxkenndur frumurveggur. Þar af leiðandi gæti fuglaberkja lifað í gegnum pastaunarferlinu og verið í öskjum af mjólk á hillum í matvöruverslun.

Reyndar fundu fræðimenn að allt að 25% af mjólk á hillum í verslun í Mið- og Suður-Englandi innihéldu paratuberculosis DNA.

Johne sjúkdómur er ekki takmörkuð við nautgripi. Það getur einnig smitað aðra dýr eins og sauðfé, primöt og samkvæmt skoskum vísindamönnum, kanínum, refir, stoats, weasels, mýs og voles. Það er lögð áhersla á að þessi dýr dragi saman sjúkdóminn frá sýktum búfé, en það er ekki vitað hvort þeir geti framhjá bakteríunum aftur til búfjár.

Tengill við Crohns sjúkdóma

Umdeild kenning er sú að paratuberculosis getur einnig valdið Crohns sjúkdómum hjá mönnum. Árið 1984 voru óflokkað Mycobacterium stofnar einangruð frá 3 mismunandi Crohns sjúklingum. Árið 1991 varð hægt að bera kennsl á þessar þrjár stofnar sem allir sem tilheyra M paratuberculosis. Árið 1992 var gerð önnur rannsókn á vefjum í þörmum sem fjarlægð var meðan á aðgerðinni stóð frá 40 Crohns, 23 sáraristilbólgu og 40 sjúklingum sem ekki höfðu fengið IBD. 65% sjúklinga sýnanna í Crohn innihéldu M paratuberculosis , í andstöðu við aðeins 12,5% sjúklinga sem ekki höfðu fengið IBD. Vísindamennirnir komust að þeirri niðurstöðu að M paratuberculosis þýðir að "gegna ævarandi hlutverki í sumum tilfellum af Crohns sjúkdómum."

Árið 1998 hélt National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) verkstæði til að taka tillögur um frekari rannsóknir á tengslin milli M paratuberculosis og Crohns sjúkdóms.

Þátttakendur voru sammála um að fleiri vísindaleg gögn væru nauðsynleg til að annaðhvort sanna eða staðfesta að M paratuberculosis getur valdið sjúkdómum hjá mönnum. Nokkrar stig fyrir frekari rannsóknir voru greindar.

Næsta skref í rannsóknum

Sjúkratryggingahópurinn, Paratuberculosis Awareness and Research Association, Inc (PARA), hefur gegnt mikilvægu hlutverki í að vekja athygli á þessu máli. Í mars 2001 staðfesti Cheryl Miller, framkvæmdastjóri samningsins, PARA, áður en bandaríska þingnefndin um þóknun um vinnuvernd, heilsu og mannréttindi, og menntamál, sem biðja þá um að setja peninga til hliðar í þeim tilgangi að rannsaka Crohns sjúkdóma.

Þessi þróun er í brennidepli sumra rannsókna á hugsanlegri orsök Crohns sjúkdóms. Nú er talið að IBD sé í raun hundruð sjúkdóma og það kann að vera eins og margar mismunandi orsakir.

Heimildir:

Chiodini RJ, Van Kruiningen HJ, Merkal RS, Thayer WR og Coutu JA. "Einkenni óflokkaðra Mycobacterium tegundir einangruð frá sjúklingum með Crohns sjúkdóm." J Clin Microbiol . Nóvember 1984 20: 966-971.

Collins M, Manning E. "Faraldsfræði." Upplýsingamiðstöð Johne, University of Wisconsin. 3 Mar 2010.

Grant IR, Ball HJ, Rowe MT. "Áhrif hærri hitastig hitastigs og lengri geymslutími við 72 gráður C, við óvirkjun Mycobacterium paratuberculosis í mjólk." Letters in Applied Microbiology . Júní 1999 28: 461-465.

Millar D, et al. "IS900 PCR til að uppgötva Mycobacterium paratuberculosis í smásölu Birgðasali Mjólkur Whole Pasteurized Cow í Englandi og Wales." Applied and Environmental Microbiology . September 1996 62: 3446-3452. 12 Apr 2012.

Moss MT, Grænt EP, Tizard ML, Malik ZP, Hermon-Taylor J. "Sérstök uppgötvun Mycobacterium paratuberculosis með DNA hybridization með brot af innsetning frumefni IS900." Gut Apr 1991; 32: 395-398.

Naser SA, Sagramsingh SR, Naser AS, Thanigachalam S. "Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis veldur Crohns sjúkdómum hjá sumum sjúklingum með bólgusjúkdóm. World Journal of Gastroenterology : WJG. 2014; 20 (23): 7403-7415.

Sanderson JD, Moss MT, Tizard MLV, Hermon-Taylor. "Mycobacterium paratuberculosis DNA í Crohns sjúkdómsvef." Gut 1992; 33: 890-896.