Dupixent (dupilumab): Inndælingarlyf til meðallagi til alvarlegs exem

Það gæti verið góð lausn á endalausum klóra og húðflettum

Ofnæmishúðbólga , einnig þekktur sem exem, er algengur, langvarandi húðsjúkdómur sem veldur þurr, kláði, flökandi og stundum skorpu eða eyrun rauðra húð. Það byrjar oft í æsku og sumt fólk getur haldið áfram með fullorðinsárum. Í raun, samkvæmt American Academy of Dermatology, u.þ.b. 1-2% af fullorðnum um allan heim hafa ofnæmishúðbólgu.

Nákvæm orsök ofnæmishúðbólgu er ennþá rætt og rannsakað, en líklegt felur í sér flókið milliverkanir milli gena manns, ónæmiskerfi þeirra og skertri starfsemi epidermis-ysta lagsins í húð mannsins.

Ofnæmishúðbólga getur yfirleitt verið stjórnað með:

Hins vegar, hjá sumum fullorðnum með í meðallagi til alvarlega exem, bætir sjúkdómur þeirra ekki við hefðbundnum meðferðum (eða þeir geta ekki tekið þessar meðferðir), þannig að erfðabreyttur stungulyf gæti þurft.

Dupixent (dupilumab) er fyrsta og eina sprauta lyfið FDA samþykkt til meðferðar við miðlungs til alvarlegt exem hjá fullorðnum. Það er sprautað á tveggja vikna fresti í læri eða neðri kvið innan fituhúðsins rétt fyrir neðan húðina. Þetta er kallað undir inndælingu undir húð.

Góðu fréttirnar eru þær að læknirinn eða hjúkrunarfræðingur geti kennt þér eða ástvinum hvernig á að gefa innspýtinguna, svo þú getir gert það úr huggun heima hjá þér. Það er líka gott að hafa í huga að þetta lyf má nota í samsettri meðferð með staðbundnum sterameðferðum, eða það er hægt að nota það sjálft.

Hvernig Dupixent (dupilumab) virkar

Dupixent (dupilumab) er líffræðileg lyf, sem þýðir að það virkar á öllum líkamanum til að breyta því hvernig ónæmiskerfið virkar.

Það er mannlegt einstofna mótefni - tegund mótefna sem er búin til á rannsóknarstofu.

Þegar það hefur verið sprautað og frásogast í blóðrásina binst það við ákveðna tengikví sem lokar að lokum virkni tveggja messenger próteina (interleukin-4 og interleukin-13). Þessar prótein eru þekktir fyrir að gegna lykilhlutverki við myndun exemflakka.

Áhrif Dupixent (dupilumab)

Rannsóknir hafa leitt í ljós ekki aðeins lækkun á líkamsyfirborði og alvarleika exemflöskur heldur einnig veruleg lækkun á klóra, sem getur verið afar svekkjandi hjá fólki með ofnæmishúðbólgu. Að auki, í tveimur 16 vikna fasa þremur rannsóknum fannst lyfið draga úr einkennum kvíða og þunglyndis og bæta lífsgæði.

Eru einhverjar aukaverkanir til athugunar?

Sprautan getur valdið ertingu í húð á stungustað. Þótt það sé sjaldgæft getur það einnig valdið alvarlegum ofnæmisviðbrögðum, auk augnvandamál eins og augnþurrkur, augnþurrkur, bleikur augu (kallast tárubólga ), augnlokbólga (kallast hnúðabólga) eða bólga í hornhimnu (kölluð keratitis). Sár á eða í kringum vörum og um munni (kallast inntökuherpes ) hafa einnig verið tilkynntar.

Mikilvægt er að hafa tafarlaust samband við lækninn ef þú finnur fyrir sjóntruflunum, augnsjúkdómum eða alvarlegum augnertingu.

Það er einnig mikilvægt að hætta að gefa lyfið og leita læknis ef þú finnur fyrir einkennum ofnæmisviðbragða eins og ofsakláði, húðútbrot með eða án hita, bólgna eitla, liðverkir, klóra eða almennar illa tilfinningar. Auðvitað, það sem nefnt er hér að framan eru ekki allar hugsanlegar aukaverkanir sem maður getur upplifað, svo vertu viss um að hafa samband við lækninn með einhverjum vandræðum eða áhyggjum.

Að lokum, sumt fólk mótar mótefni við lyfið, sem á sér stað þegar líkaminn framleiðir prótein til að hlutleysa eða hamla líffræðilega áhrif þess. Þetta gæti verið grunur leikur ef maður hættir að svara lyfinu og hægt er að staðfesta það með blóðprufu.

Hvað ætti ég að segja lækninum mínum?

Talaðu við lækninn þinn um öll heilsu þína, sérstaklega ef þú ert með augnvandamál, sníkjudýr eða astma. Einnig skaltu gæta þess að láta lækninn vita hvort þú ert barnshafandi, barn á brjósti eða ætlar að fá bólusetningu. Vegna áhrifa á ónæmiskerfi einstaklingsins er ráðlagt að enginn sem tekur þetta lyf fái lifandi bólusetningar (til dæmis inflúensu eða zoster bóluefni).

Það er einnig mikilvægt að deila með lækninum þínum öllum lyfjum þínum, þar með töldum lyfjum, vítamínum eða fæðubótarefnum.

Stór myndin hér er að vera tilbúin þegar þú heimsækir ofnæmisvaldið. Með því að vera ítarlegur og deila öllum sjúkraskráðum þínum með lækninum getur hún ákveðið hvort þetta sé rétt meðferð fyrir þig.

Orð frá

Alvarleg ofnæmishúðbólga getur valdið víðtækum exemflettum á líkamanum, sem getur verið bæði líkamlegt og andlega þurrkað. Dupixent (dupilumab) veitir möguleika fyrir þá fullorðna sem eru með miðlungsmikil til alvarlegan sjúkdóm en hafa ekki fengið þær léttir sem þau eiga skilið með hefðbundnum meðferðum eins og kremum og smyrslum. Að auki virðist það vera öruggt, þó að aukin hætta á augnvandamálum verði strangari út.

Það er sagt, þetta lyf er ekki fyrir alla, og á þessum tíma er það mjög áskilið fyrir þá sem hafa enga aðra valkosti. Vertu áfram um borð þar sem rannsóknir halda áfram að þróast á stungulyfjum til exem.

> Heimildir:

> American Academy of Dermatology. Ofnæmishúðbólga: Hver fær og orsakir.

> Beck LA et al. Dupilumab meðferð hjá fullorðnum með í meðallagi miklum ofnæmishúðbólgu. N Engl J Med . 2014 10. júlí, 371 (2): 130-9.

> Simpson EL et al. Tvær fasa 3 rannsóknir á Dupilumab móti lyfleysu við háan húðbólgu. N Engl J Med . 2016 15. desember, 375 (24): 2335-2348.

> Spergel JM. (Febrúar 2015). Stjórnun alvarlegra, eldföstum ofnæmishúðbólgu (exem). Í: UpToDate, Dellavalle RP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> US Food and Drug Administration. (Mars 2017). Fullur Prescribing Efni: Dupixent .