Þegar skjaldkirtillinn þinn er undirvirkur (kallast skjaldvakabrestur) og framleiðir of lítið hormón hægir efnaskipti og getu stofnana til að virka er venjulega minnkuð. Þetta getur leitt til ýmissa einkenna, þ.mt þyngdaraukning, þreyta, þunglyndi, þurr húð, heilaþokur, kuldióþol, vöðvakrampar og hægðatregða. Meðan á meðferð með skjaldkirtilshormónskiptingu stendur getur goiter (stækkun skjaldkirtils) þróast, auk annarra fylgikvilla eins og hátt kólesteról, taugaverkir, blóðleysi og ófrjósemi.
Það er líka vert að hafa í huga að einkennin skjaldvakabrest eru oft ósértæk, svo auðveldlega gleymast eða stafað af streitu, öldrun eða einhverjum öðrum orsökum. Það er aðeins með því að horfa á einkennin í heild sinni að fólk (og læknirinn) byrjar að gruna að þau hafi undirliggjandi skjaldkirtli.
Tíð einkenni
Einkennin skjaldvakabrest eru væg (stundum ekki áberandi) þegar sjúkdómurinn þróast smám saman og verulega þegar sjúkdómur þróast hratt. Að auki eru einkennin mjög mismunandi frá einstaklingi til manns; Það er engin einkenni sem endanlega endar með greiningu á skjaldvakabrestum. Til dæmis, á meðan þyngdaraukning er algeng hjá fólki með skjaldvakabrest, eru margir með undirvirk skjaldkirtil í eðlilegum þyngd eða jafnvel þunn .
Hægur á efnaskiptaferlum
Sumir af helstu einkennum og einkennum sem geta komið fram í skjaldvakabrestum (vegna hægfara efnaskipta) eru:
- Þreyta og syfja
- Hægur hreyfing og ræður
- Óþol fyrir kulda
- Þyngdaraukning
- Hægur hjartsláttur
- Slétt viðbrögð
- Hægðatregða
- Mæði við æfingu
- Vöðvakrampar og stirðleiki, auk veikleika
Húð / Hair / Nagli breytingar
Vegna minnkaðs blóðflæðis, vökvasöfnun og hægfara ferli (til dæmis hár endurvöxtur), sjást eftirfarandi breytingar á húð, hár og nagli við skjaldvakabrest:
- Létt, kaldur og þykkur eða "deig" húð
- Dry, brothætt hár og hárlos, sérstaklega nálægt ytri brún augabrúnirnar
- Brothætt, sljór og þunnt neglur
- Minnkuð svitamyndun
- Bólga í höndum, andliti og augnlokum (kallast bjúgur)
"Brain Mist"
Annað einkenni sem almennt er lýst í tengslum við skjaldvakabrest er "heilaþokur". Þó að "heilaþokur" sé ekki læknisfræðileg hugtök, þá hefur það orðið viðurkennd lýsing á hópi vitrænna einkenna sem geta falið í sér:
- Erfiðleikar með að einbeita sér
- Til skamms tíma og langtíma minni vandamál
- Gleymdirni
- Skortur á fókus
- Feeling "útbreiddur"
- Rugl
- Erfiðleikar með skýrum hugsun
Ástæðan fyrir því að heilablóðfall geti komið fyrir í skjaldvakabrestum er vegna þess að heilinn krefst nægilegra skjalda af skjaldkirtilshormóni til að geta virkað rétt.
Geðræn vandamál
Skjaldvakabrestur getur líkja eftir einkennum þunglyndis. Þreyta, syfja, hægja á tali, auk skorts á áhugasviðum í persónulegum samböndum og almennum hjartsláttartruflunum, eru merki um þunglyndi og skjaldvakabrest. Til viðbótar við lágt skap, finnst sumum sjúklingum með skjaldvakabrest ómeðvitað kvíða eða pirringur.
Kynferðislegt og fjölgunarefni
Hjá sumum konum með skjaldvakabrestur er fyrsta og hugsanlega stærsta vísbendan þeirra sögu um tíðablæðingar og æxlunarvandamál, þar með talið sögu um vantar eða tíðar tímabil, mikil blæðing, endurtekið fósturlát, endurtekin bilun í þunglyndi eða ekki
Yfir helmingur karla með skjaldvakabrestur hefur minnkað kynhvöt, ristruflanir og seinkað sáðlát.
Sjaldgæfar einkenni
Hjá einstaklingum með alvarlega skjaldvakabrest getur komið fram "myxedema". Þessi húðsjúkdómur vísar til útfellinga á innihaldsefnum bindiefna (að mestu leyti, hyalúrónsýru) í neðri lagi í húðinni, sem veldur einkennum og einkennum eins og:
- Gróft hár og húð
- Blóðsýni í andliti eða öllu
- Stækkun tungu
- Hæsi
Í sjaldgæfum tilvikum getur verið lífshættulegt ástand, sem kallast blóðþurrðartruflun, vegna áverka, sýkingar, kalt útsetningar eða ákveðin lyf. Blóðflagnafæð veldur lágan líkamshita og blóðþrýsting, auk meðvitundarleysis.
Einkenni skjaldvakabrestur hjá börnum
Orsök skjaldvakabrests hjá börnum geta annað hvort verið meðfæddir (sem er erfð af foreldrum þínum) eða áunnin (af völdum annarra sjúkdóma eins og Hashimoto-sjúkdóma, joðskort eða geislameðferð).
Meðfædd skjaldvakabrestur
Algengasta orsökin með meðfæddu skjaldvakabresti er skjaldkirtilsvökva þar sem skjaldkirtillinn vantar annaðhvort, vansköpuð eða alvarlega vanþróuð. Flestir nýfæddir með meðfædd skjaldvakabrest munu ekki hafa nein merki um sjúkdóminn. Þeir sem gera mega sýna svefnhöfgi, lélegt brjósti, hægðatregða og hávær gráta. Annar táknmynd er langvarandi gulu. Þetta er þegar gulleit litur á húð nýfædds, sem er sást í um 50 prósent fullorðinna, heldur áfram lengur en tvær vikur.
Skert skjaldvakabrestur
Hashimoto-sjúkdómur (einnig þekktur sem skjaldkirtilsbólga Hashimoto) er langstærstur orsök skjaldvakabrests hjá börnum. Það er sjálfsnæmissjúkdómur þar sem ónæmiskerfið bilar og byrjar árás á heilbrigðu skjaldkirtilsvef.
Skert skjaldvakabrestur sést fjórum sinnum í stelpum en hjá strákum. Eitt einkennandi einkennin eru þroti í hálsi vegna stækkun skjaldkirtilsins (goiter). Önnur einkenni skjaldvakabrest eru:
- Skammvinn vöxtur eða hægur vöxtur
- Gróft, þurrt húð
- Hægðatregða
- Kaltóþol
- Höfuðverkur
- Þreyta
- Óþarfa svefn
- Sjónarmið
- Auðveldar marblettir
- Mjólkurkirtill útskrift (kallað galactorrhea )
- Tíðni óreglulegra tíða
- Tímabundinn kynþroska (oft fyrsta augljósa skilti í unglingabólum)
- Snemma kynþroska (aðallega séð hjá börnum með alvarlega langvarandi sjúkdóma)
Fylgikvillar
Fjöldi sjúkdóma getur komið fram vegna skjaldvakabrests, einkum þegar það er ómeðhöndlað eða ómeðhöndlað.
Goiter
Sumir með skjaldvakabrestur upplifa skjaldkirtilsstækkun sem kallast goiter. Goiter getur verið frá litlum stækkun, sem getur ekki haft nein önnur einkenni, til verulegrar aukningar á stærð sem einkennist af.
Ef þú ert með stóra goiter getur þú fundið fyrir óþægindum í hálsinu. Klútar eða neckties geta fundið óþægilegt. Hálsinn getur orðið bólginn eða óþægilega stækkaður, jafnvel sár. Stundum er háls og / eða hálsi sár eða ömurlegt. Sjaldgæfar, kynging eða jafnvel öndun getur orðið erfitt ef goiter er að loka vindrennsli eða vélinda.
Útlægur taugakvilli / úlnliðsbeinssjúkdómur
Skjaldvakabrestur er þekktur fyrir að valda ástandi sem kallast úttaugakvilli , sem veldur óeðlilegum staðbundnum tilfinningum og verkjum eins og:
- Numbness
- Brennandi, náladofi, eða "pinna-og nálar" tilfinning
- Vöðvaslappleiki
- Ofnæmi fyrir snertingu eða hitastigi
Þrátt fyrir að tengsl skjaldkirtils og úttaugakvilla séu ekki að fullu skilið, er talið að skjaldvakabrestur leiði til vökvasöfnun, sem leiðir til bólguvefja.
Eitt af því svæði sem almennt hefur áhrif á þessa vökvasöfnun er úlnliðið, þar sem taugarnar fara í gegnum rás mjúkvefs sem kallast úlnliðsgöng. Ef þrýstingur er beitt á þessu svæði getur það leitt til úlnliðsganga heilkenni.
Einkenni úlnliðsbeinheilkenni geta byrjað með brennandi og náladofi í lófa hendi og fingrum, sérstaklega þumalfingri, vísifingri og löngfingur. Þessi óþægindi eru oft verri á kvöldin, sem veldur því að maður vakni um morguninn tilfinninguna eins og þeir þurfa að "snúa" úlnliðnum út. Ef úlnliðsgöng þróast, getur hönd vöðva sóað í burtu sem leiðir til veikleika, einkum lækkað gripstyrk.
Blóðleysi
Skjaldkirtilshormón örva aukningu á forverum rauðra blóðkorna. Þannig að skortur á skjaldkirtilshormóni dregur úr framleiðslu rauðra blóðkorna í beinmerg (svampa vefjum sem liggur í miðju ákveðinna beina). Með skerta framleiðslu á rauðum blóðkornum, þróast blóðleysi og veldur einkennum eins og:
- Þreyta og máttleysi
- Paleness
- Hratt eða óreglulegur hjartsláttur
- Tilfinning um svimi
- Stuttur andardráttur auðveldlega
Hár kólesteról
Þegar skjaldkirtillinn framleiðir of lítið hormón verður líkaminn til að meðhöndla kólesteról skerta. Þetta getur leitt til hækkaðrar heildar kólesteróls og LDL ("slæmt kólesteról"). LDL kólesteról er sú tegund sem getur safnast upp í slagæðum þínum, að lokum stuðlað að stöðvun þeirra, sem veldur hjartaáfalli eða heilablóðfalli.
Að auki hátt kólesteról, eru önnur hjartatengd fylgikvillar sem tengjast skjaldvakabrestum háan blóðþrýsting og vökva í kringum hjartað (kallað útferð í hjartaþrýstingi).
Vöðvakvilla
Vöðvakvilla (eða vöðvasjúkdómur) getur stafað af óvirkum skjaldkirtli. Fólk með ofnæmi fyrir skjaldvakabrestum kvarta oft vöðvaverki og stífleika, ásamt nálægum vöðvamáttleysi, sem gerir það erfitt að rísa upp úr stól, klifra stigann eða þvo hárið.
Ófrjósemi og þungunarvandamál
Auk þess að ómeðhöndluð skjaldvakabrestur getur leitt til tíðahvarfa, sem getur leitt til ófrjósemi, bendir rannsóknir á að skjaldvakabrestur leggi þungaða konu í meiri hættu á meðgöngu, brjóstholi, fæðingu og dauða.
Hvenær á að sjá lækni
Ef þú hefur áhyggjur af því að þú eða ástvinur sé að upplifa eitt eða fleiri einkenni ofsabjúg, vinsamlegast hafðu samband við lækninn þinn til að fá tíma. Auk læknissjúkdóms og líkamsskoðunar getur læknirinn framkvæmt blóðprufu sem kallast skjaldkirtilsstuðningshormón (TSH) próf, sem getur haft áhrif á skjaldkirtilsvandamál.
Auðvitað skaltu leita strax til læknishjálpar ef þú ert með einkenni ofsakláða eins og alvarleg þreyta og / eða miklar kuldaróþol.
Að lokum skaltu leita ráða hjá lækninum ef þú ert að íhuga þungun eða ert þunguð og tekur lyf sem innihalda skjaldkirtilshormón. Þannig getur þú tryggt að skjaldkirtilshormónastig þitt sé bjartsýni, bæði fyrir þig og barnið þitt.
> Heimildir:
> Hanley, P .; Drottinn, K .; og Bauer, A. Skjaldkirtillskanir hjá börnum og unglingum A Review. JAMA Barnalækningar. 2016; 170 (10): 1008-1019.
> Maraka S et al. Skert nýrnastarfsemi á meðgöngu: Kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. Skjaldkirtill . 2016; 26 (4): 580.
> Hjá Y, Ono S, Yasunaga H, Matsui H, Fushimi K, Tanaka Y. Klínískar einkenni og niðurstöður myxedema koma: Greining á innlendum göngudeildar gagnagrunni í Japan. J Epidemiol . 2017 Mar; 27 (3): 117-22.
> Samuels MH. Geðræn og vitræn áhrif á skjaldvakabrest. Curr Opin Opin Endocrinol Sykursýki Obes. 2014 okt; 21 (5): 377-83.
> Öruggari JD. Skjaldkirtilshormónverkun á húð. Dermatoendocrino l. 2011 júl-sep; 3 (3): 211-15.
> Surks MI. (2017). Klínísk einkenni ofstarfsemi skjaldkirtils. Ross DS, ed. Uppfært. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Tagami T et al. Rannsókn í fjölmiðlum um algengi skjaldvakabrest hjá sjúklingum með kólesterólhækkun. Endocr J. 2011; 58 (6): 449-57.
> Vanderpump M. Faraldsfræði skjaldkirtilssjúkdóms. Brit Med Bul. 2011; 99 (1): 39-51.