Það sem þú þarft að vita
Ephedra sinica er jurt með langa sögu um notkun í hefðbundinni kínverska læknisfræði fyrir astma, berkjubólgu, ofnæmi og einkennum í köldu og flensu.
Á tíunda áratugnum varð ephedra vinsæll utan hefðbundins kínverskra læknisfræði fyrir þyngdartap og til að auka íþróttir. Vinsældir þess héldu áfram að vaxa og fannst í mörgum næringarefnum sem markaðssett voru fyrir þyngdartap og frammistöðu aukaafurða þar til fæðubótarefni sem innihéldu ephedra voru bönnuð af bandaríska matvæla- og lyfjafyrirtækinu (FDA) árið 2006.
Helstu virku innihaldsefnin í ephedra eru talin vera alkalóíðar ephedrine og pseudoefedrine, sem talin eru að auka hjartsláttartíðni, þrengja æðar (sem eykur blóðþrýsting), þynna berkjuklefa (sem auðveldar anda) og hafa hitandi eiginleika ( eykur líkamshita og efnaskiptahlutfall).
Gerviefnið af pseudódekedríni er að finna í fósturlátum og köldu lyfjum og tilbúið efedríni er notað til að meðhöndla astma (en það hefur að mestu verið skipt út fyrir nýrri lyf). Tilbúinn efedríni og pseudóþedríín hafa einnig verið notaðir til að gera ólöglega götu lyfja metamfetamín, eins og greint var frá í New York Times .
Efedra í Bandaríkjunum
Fæðubótarefnum sem innihalda hvaða magn af ephedra alkalóíða hefur verið bönnuð í Bandaríkjunum síðan 2006.
Í Kanada er ephedra heimilt af Health Canada til notkunar eingöngu sem nefstífla.
Fæðubótarefni með efedra geta ekki innihaldið örvandi efni, svo sem koffein, sem gæti aukið áhrif efeprasins. Einnig má ekki fara yfir 400 mg á skammtinn eða 1600 mg á dag af efedra eða 8 mg efedríni í hverjum skammti eða 32 mg á dag efedríns. Vörur með óbein eða óprófuð kröfur um þyngdartap, lyst á matarlyst, líkamsbyggingaráhrifum eða aukinni orku eru ekki leyfðar.
Hvers vegna fólk notar Ephedra
1) Þyngdartap: Ephedra er notað í þyngdartapi. Talsmenn halda því fram að það gæti hjálpað til við að stuðla að þyngdartapi og bæla matarlyst.
Áður en bann við ephedra bætiefni voru mörg fæðubótarefni sem voru markaðssett fyrir þyngdartap einnig innihaldsefni kaffiefna, svo sem grænt te, yerba félagi og guarana . Efnasambandið ephedra / koffein er hins vegar talið víða að auka hugsanlega heilsufarsáhættu og er ekki mælt með því.
2) Íþróttir árangur: Ephedra er svipuð í uppbyggingu á amfetamíni, þannig að það hefur verið notað til að auka íþróttastarfsemi í styrk og þrek íþróttum, auka viðvörun og árásargirni á vellinum og draga úr þreytu í íþróttum eins og íshokkí, baseball, fótbolta, og hjólreiðar. Það er hins vegar ekki gott að benda á að það geti bætt íþróttaiðkun og er ekki mælt með því í þessu skyni vegna hugsanlegra aukaverkana.
Ephedra er bönnuð af mörgum íþróttasamtökum, þar á meðal Alþjóða Ólympíunefndinni, National Football League (NFL) og National Collegiate Athletic Association (NCAA).
3) Astma og öndunarfæri: Ephedra hefur langa sögu um notkun í hefðbundinni kínverskri læknisfræði sem þjóðartilboð fyrir astma , berkjubólgu, ofnæmi, hita, kuldahrollur og kalt og flensu einkenni, svo sem nefstífla.
Forsendur
Aukaverkanir efedras geta verið:
- ógleði
- höfuðverkur; sundl
- erting í maga; niðurgangur
- kvíði; geðrof
- nýrnasteinar
- skjálfta
- munnþurrkur
- óregluleg eða hraður hjartsláttur; hjartaskemmdir
- hár blóðþrýstingur
- eirðarleysi; taugaveiklun svefnvandamál
- minnkuð matarlyst
- flushing; svitamyndun
- aukin þvaglát
Notkun ephedra hefur einnig verið tengd við heilablóðfall , flog, geðrof og dauða.
Rannsókn sem gerð var á vegum National Health Institute endurskoðuð 16.000 aukaverkaskýrslur og bent á tvö dauðsföll, níu höggum, fjórum hjartaáföllum, einu flogi og fimm geðsjúkdóma þar sem notkun ephedra var notuð þar sem engar aðrar mögulegar þættir voru sem gætu hafa stuðlað að þessum niðurstöður.
Rannsóknin sem gerð var á NIH-rannsókninni komst einnig að þeirri niðurstöðu að efedra tengdist meiri hættu á vægum til í meðallagi alvarlegum aukaverkunum eins og hjartsláttarónot, geðræn og meltingarfærandi áhrif og einkenni ofvirkni sjálfstætt taugakerfis (skjálfti, svefnleysi), sérstaklega þegar þau eru notuð með koffíni eða önnur örvandi efni eins og kolahnetur, grænt te, guarana eða yerba félagi.
Margar aukaverkanir ephedra hafa stafað af ofskömmtun, misnotkun og sameiningu með öðrum örvandi lyfjum sem auka áhrif þess, svo sem koffein. Aukaverkanir ephedra geta hins vegar breyst og er ekki alltaf háð skammtinum. Alvarlegar aukaverkanir geta einnig komið fram hjá næmum einstaklingum með litla skammta.
Hættan á aukaverkunum og aukaverkunum virðist vera meiri hjá fólki með fyrirliggjandi aðstæður, svo sem hjartasjúkdóma, háan blóðþrýsting; hjartsláttartruflanir skjaldkirtilssjúkdómur blóðsykurslækkun; gláku; kvíði; gláku; feochromocytoma; sykursýki; nýrnasjúkdómur eða nýrnasteinar; geðsjúkdóma eða sögu um geðsjúkdóma; stækkun blöðruhálskirtils; heilablóðfall og saga um flog, heilablóðfall eða tímabundin blóðþurrðarkast. Fólk með þessar heilsuaðstæður ætti að forðast ephedra. Fólk með ofnæmi fyrir efedra, efedríni eða pseudódekedríni ætti einnig að forðast ephedra.
Ephedra er talið auka líkurnar á hita högg vegna þess að það eykur efnaskipti og dregur úr líkama líkamans til að missa hita.
Ephedra á ekki að taka tvær vikur fyrir eða eftir aðgerð. Það ætti ekki að nota hjá barnshafandi konum eða börnum með barn á brjósti. Fólk með lystarleysi eða bulimia ætti að forðast ephedra vegna þess að það hefur áhrif á matarlyst.
Viðbót hefur ekki verið prófuð vegna öryggis og vegna þess að fæðubótarefni eru að mestu óregluleg má innihald sumra vara vera frábrugðið því sem tilgreint er á vörulistanum. Hafðu einnig í huga að öryggi fæðubótarefna hjá þunguðum konum, hjúkrunarfræðingum, börnum og þeim sem eru með sjúkdóma eða sem taka lyf eru ekki staðfest.
Mundu að vörur sem innihalda ephedra voru bönnuð af FDA árið 2006.
Mögulegar milliverkanir
Byggt á þekktum milliverkunum á milli virku innihaldsefna efedras, efedrín og pseudódekedríns, geta eftirfarandi lyf haft í för með sér fræðilega áhrif á ephedra:
- Aerolate, T-Phyl og Uniphyl (theophylline) - lyf notað við astma, lungnaþembu og langvarandi berkjubólgu
- Amfetamín, svo sem þau sem notuð eru við narkólepsi eða athyglisbrestur ofvirkni, svo sem Adderall (dextroamphetamine)
- Þunglyndislyf, einkum mónóamín oxidasahemlar (MAOIs), eins og Marplan (ísókarboxazíð), Nardil (fenelzín) og Parnate (tranylcypromin), vegna aukinnar hættu á háum blóðþrýstingi og heilablóðfalli; þríhringlaga þunglyndislyf, svo sem Elavil (amitriptylin) og Pamelor (nortriptylin)
- Aspirín (asetýlsalicýlsýra
- Blóðþrýstingslyf
- Sykursýkismeðferðir, svo sem insúlín, Glúkófage (metformín), Diabeta, Glynase, Míkrónas (glýburíð
- Fíkniefni eins og kóðaín
- Pitosin (Oxytocin) eða Secale Alkaloid Afleiður
- Jóhannesarjurt
- Örvandi efni. Ephedra á ekki að blanda saman við önnur efni með örvandi áhrif, svo sem koffein og Sudafed (pseudóþedrínhýdróklóríð), þar sem það getur haft aukefni. Jurtir sem vitað er að innihalda koffín innihalda grænt te, kolahnetu, guarana og yerba félagi, en bitur appelsína er örvandi.
> Heimildir:
> Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Herbal Medicine: Stækkuð framkvæmdastjórn E Monographs Boston: Samhæfð læknisfræðileg samskipti; 2000: 111-117.
> Matur og lyfjaeftirlit. FDA tilkynnir reglu um að banna sölu á fæðubótarefnum sem innihalda efedrínalkalíur með gildi 12. apríl, 12. apríl 2004.
> Matur og lyfjaeftirlit. Tíunda hringrásardómur áfrýjunar ákvarðar ákvörðun FDA Banning fæðubótarefni sem innihalda efedrínalkalíum. 23. ágúst 2006.
> Heilsa Kanada. Efedra / efedrín - Algengar spurningar. Janúar 2002.
> Heilbrigðisstofnanir Skrifstofa fæðubótarefna. Efedra og Efedrín Alkaloids fyrir þyngdartap og íþróttastarfsemi. 1. júlí 2004.
> Shekelle P, Morton SC, Maglione M, Hardy M, Suttorp M, Roth E, Jungvig L, Mojica W, Gagné J, Rhodes S, McKinnon E og Newberry S. Ephedra og efedrín fyrir þyngdartap og Virkni og aukaverkanir. Undirbúið fyrir Lyfjamálastofnun fyrir rannsóknir og gæði, 2003.