Hagur og aukaverkanir
Hýdroxýzín er fyrsta kynslóð, róandi andhistamín , sem þýðir að það hefur svipaða aukaverkanir á Benadryl . Það er markaðssett undir vörumerkjunum Atarax og Vistaril en er einnig fáanlegt í almennu formi. Hýdroxýsín var upphaflega þróað sem róandi lyf á 1950 en fannst hafa veruleg andhistamín eiginleika.
Hýdroxýzín fyrir ofnæmi
Hýdroxýzín er almennt ávísað til meðhöndlunar á ýmsum ofnæmisviðbrögðum, einkum ofsakláði , en er einnig almennt notað til að meðhöndla kláða , kvíða, svefnleysi og ógleði og uppköst.
Skammturinn af hýdroxýzíni fer eftir því ástandi sem meðhöndlað er, þó að venjulegur skammtur er 25 til 50 mg á sex klukkustunda fresti. Hýdroxýzín er einnig notað fyrir börn, þó að skammturinn sé reiknaður út frá þyngd barns. Hins vegar geta áhrif róandi og sljóleiki leitt í staðinn að lyfseðilsskyldri lyfjahvörf fyrir aðra kynslóðar andhistamín eins og Xyzal (levocetirizín.)
Hvernig hýdroxýzín virkar fyrir ofnæmi
Hýdroxýzín verkar með því að hindra H1 viðtakann, bindast þeim og minnka virkni histamíns. Histamín gerir meira vökva kleift að flýja úr háræðunum í vefinn, og það er þetta vökvi sem þú finnur fyrir sem nefrennsli og augu þegar þú ert með ofnæmisviðbrögð. Histamín veldur einnig bólgu og framleiðslu á hjólum í útbrotum.
Með því að hindra H1 viðtakann er hýdroxýzín skilvirk gegn þessum ofnæmiseinkennum. Þetta getur einnig hjálpað þegar kláði (kláði) stafar af ofnæmi.
En hýdroxýzín fer einnig inn í heila þar sem það hefur frekari áhrif til að valda sljóleika og róandi áhrifum. Ekki er víst að þessi áhrif hafi áhrif á meðferð við ofnæmi.
Annaðhvort andhistamín afleidd úr hýdroxýzíni
Virka umbrotsefnið af hýdroxýzíni er cetirizín (Zyrtec) , sem er fátækt sem lág-róandi andhistamín.
Virka myndbrigðið af cetirízíni er levóketírízín (Xyzal) , sem aðeins er fáanlegt með lyfseðli og hefur orðið tiltækt í almennu formi. Það kemst ekki í heilann eins auðveldlega og hýdroxýzín, og því veldur það ekki sömu róun. Það veldur einnig ekki kvíðaáhrifum hýdroxýzíns af sömu ástæðu.
Zyrtec og Xyzal eru betri til meðferðar á ofnæmiskvef en hýdroxýzíni þar sem þau hafa færri aukaverkanir og lengri verkunartíma. Þau eru einnig áhrifarík við meðhöndlun ofsakláða og kláða.
Zyrtec og Xyzal eru ekki skilvirk til meðferðar á kvíða, svefnleysi eða ógleði og uppköstum, skilyrði þar sem hýdroxýzín eða önnur fyrsta kynslóð andhistamín geta verið ávísað. (Þrátt fyrir að hýdroxýzín sé 50 ára lyf, hefur það enn ávinning fyrir meðferð á ýmsum sjúkdómum.)
Rannsókn á rannsóknum á Xyzal (levocetirizín) árið 2009 kom í ljós að 5 mg / d var árangursríkt við að draga úr einkennum árstíðabundins ofnæmiskvef (heyhita), ævarandi ofnæmiskvef og langvarandi sjálfvakta ofsakláði (langvarandi ofsakláði af óþekktum orsökum, bæta gæði þess líf, með viðunandi þolgæði).
Botn lína á annarri kynslóð vs fyrstu kynslóð andhistamín
Kostur annarrar kynslóðar andhistamínanna (Zyrtec og Xyzal) er skortur á óæskilegum aukaverkunum, svo sem slævingu, syfju og erfiðleikum við að einbeita sér og læra.
Þessar aukaverkanir eru sérstakar áhyggjur þegar börn með börn á aldrinum eru meðhöndlaðar í langan tíma með hýdroxýzíni.
Xyzal (levocetirizín) er eina andhistamínið sem ekki hefur klínískt mikilvæg áhrif á líkamlega og geðhvarfafræðilega þróun hjá börnum á aldrinum sex mánaða til 12 ára, samkvæmt rannsóknum.
Hins vegar hefur hýdroxýzín áfram að nota ekki ofnæmi til meðferðar á vægum kvíða, svefnleysi og ógleði og uppköstum. Það getur einnig verið ódýrt skammtímalyf fyrir fullorðna með ofnæmi þegar aukaverkanir slævinga geta verið gagnlegar (td með svefnleysi eða kvíði).
> Heimildir:
> Pampura, A., Papadopoulos, N., Spicak, V. og R. Kurzawa. Vísbendingar um klínískt öryggi, verkun og umönnun foreldra og lækna af levóketírízíni til meðferðar hjá börnum með ofnæmissjúkdóm. Alþjóðleg skjal um ofnæmi og ónæmisfræði . 2011. 155 (4): 367-78.