Algeng þekking segir að foreldrar, eftir að hafa fengið greiningu á einhverfu fyrir barn sitt, ættu að hlaupa-ekki ganga til næsta snemma íhlutunarmiðstöðvar.
Snemma mikil íhlutun, það er sagt, er lykillinn að "bestu árangri" fyrir börn með einhverfu. Vísindamenn hafa lengi vitað að heilinn vex hratt milli aldurs núlls og þriggja, sem bendir til þess að snemma íhlutun væri hugsjón leið til að meðhöndla æskuvandamál.
En hvað segir vísindin um niðurstöður snemma íhlutunar fyrir börn með einhverfu?
Getur snemma íhlutun lækna einhverfu?
Að minnsta kosti einn rannsókn bendir til þess að um 14% barna með einhverfu sem gangast undir tvö ákafur ár af forriti sem kallast Early Start Denver líkanið muni bæta róttækan hátt. Reyndar munu þessi börn ekki lengur eiga rétt á greiningu á einhverfu ef þau voru metin síðar. Svipað forrit sem heitir LEAP hafði svipaða niðurstöðu. Það eru jafnvel vísbendingar um að þessi forrit geta breytt því hvernig heilinn virkar.
Það eru þó nokkrar áhyggjur af þessari niðurstöðu.
- Í fyrsta lagi er auðvitað sú staðreynd að mikill meirihluti barna sem gangast undir ákaflega snemma íhlutun bætist ekki róttækan. Já, einkenni þeirra geta batnað, en þeir geta samt haft mjög miklar tafir og áskoranir.
- Í öðru lagi er sú staðreynd að jafnvel þau börn sem þjást af einhverjum einkennum í einkennum benda á þroska og / eða hegðunarvandamál. Reyndar eru þessi börn greinanlegir með sjúkdómum eins og ADHD, námsörðugleikum, geðræn fötlun og svo framvegis.
- Í þriðja lagi er nákvæm greining á sjálfsþrýstingi með skilgreiningu lífstíðargreiningu. Sýnatökur sem erfitt er að þekkja í 6 ára gömlum geta orðið alvarlegar áskoranir hjá 20 ára. Vandamál með raunsærri ræðu, kvíða og endurteknar hegðun koma oft fram þegar fólk verður fyrir flóknari og krefjandi aðstæður.
Gera útkomur snemma inngrips síðastliðinn tíma?
Rannsóknir benda til þess að ákveðnar tegundir ákafur snemma íhlutunar muni skipta máli í að minnsta kosti nokkur ár eftir meðferðina. Að hve miklu leyti slíkar umbætur verða síðasta aldur sex er um þessar mundir óþekkt.
Er best að komast í meðferð eins snemma og mögulegt er?
Þó að það séu traustar ástæður fyrir snemma íhlutun, eru nokkrar rannsóknarrannsóknir sem sýna að fyrri íhlutun býður upp á meiri von um framför en seinna íhlutun.
Ein lítill rannsókn horfði á forrit sem heitir "Ungbörn Start". Meðferðin var gefin af foreldrum á sex mánaða tímabili í 6- til 15 mánaða gamall ungbörn sem sýndu einkennin einkenni autism, svo sem minnkað augnsamband, félagsleg áhugamál eða þátttaka, endurteknar hreyfingar mynstur og skortur á vísvitandi samskiptum. Sex af sjö börnum í rannsókninni batnað verulega.
Þýðir þetta að allir ungbörn með tafir ætti að fá ákaflega snemma íhlutun? Á þessum tímapunkti vitum við í raun ekki.
Raunar er Geraldine Dawson, prófessor í sálfræði og forstöðumaður University of Washington Autism Centre, eftirfarandi: "Allt sem við vitum getur barn með þroskunardefnunni fengið lengri glugga tækifæri til vaxtar .
Ég held að það sé ekki gagnlegt að viðvörun foreldra á þann hátt. Ég hef séð börn sem byrja seint og fljótt að ná sér upp - fullt af börnum með mikla snemma íhlutun sem gengur hægt og síðan fór í grunnskólum. "
Hvers vegna snemma íhlutun fyrir einhverfu gerir skyn
Snemma íhlutun er greinilega góð hugmynd. En það er alls ekki ljóst að fyrri og ákafari íhlutunin, því betra útkoman. Foreldrar sem flýta fyrir snemma meðhöndlun með þeirri von að barnið þeirra muni "batna" frá einhverfu getur verið fyrir vonbrigðum en foreldrar sem biðu "of lengi" gætu séð ótrúlega jákvæða niðurstöður.
En afhverju bíddu?
Það er skynsamlegt að meðhöndla barn með einhverfu eins fljótt og auðið er. Ástæðurnar eru bæði rannsóknarbyggðar og algengar:
- Smábarn og leikskólar hafa engar aðrar skyldur, þannig að allan daginn er hægt að verja meðferðinni (öfugt við fræðimenn).
- Tveir ára gamlar eru með nokkrar innrænir venjur, þannig að það er tiltölulega auðvelt að stöðva neikvæða hegðun áður en þær verða óþolandi.
- Að hjálpa börnum að læra félagslega viðunandi hegðun á mjög ungum aldri er góð hugmynd hvort þau hafi einhverfu eða ekki.
- Snemma íhlutun er næstum alltaf veitt án endurgjalds, þannig að það er engin fjárhagsáhætta.
- Jafnvel ef af einhverri ástæðu hefur barnið verið ónákvæmt með einhverfu, eru tegundir snemma íhlutunaráætlana sem bjóðast börnin á litrófinu yfirleitt skemmtileg, leikmiðuð og áhættulaus. Þú þarft ekki að hafa áhyggjur af því að barnið þitt fái hugsanlega skaðleg meðferð.
Hversu vel virkar slík meðferð? Það fer eftir barninu. Þar sem hvert barn hefur sitt eigið snið, hæfileika og áskoranir, mun hvert barn hafa eigin niðurstöður. En jafnvel smá framfarir eru mun betri en enginn, sérstaklega þegar þessi framfarir koma í formi nýrrar samskiptahæfileika sem gerir barninu kleift að tjá óskir sínar og þarfir.
Aðalatriðið
Já, snemma íhlutun er góð hugmynd. Það er ekkert að tapa og allt sem þarf til að fá barn með einhverfu í aldursbundið meðferð eins fljótt og auðið er. Hins vegar er mikilvægt að muna að snemma íhlutun er ólíklegt að þurrka út einhverfu einkenni. Og jafnvel þótt einkenni barnsins batni verulega, þá er mjög gott tækifæri að aðrir hegðunar- , þróunar- og / eða vitsmunalegir einkenni séu áfram.
> Heimildir:
> Viðtal við Geraldine Dawson, doktorsgráðu, prófessor í sálfræði og framkvæmdastjóri University of Washington Autism Center. > Janúar > 2007.
> Dawson G, Toth K, Abbott R, Osterling J, Munson J, Estes A, Liaw J. Snemma félagslega athyglisbrestur í einhverfu: félagsleg tengsl, sameiginleg athygli og athygli á neyð. 2004 Mar; 40 (2): 271-83.
> Dawson G, Zanolli K. Snemma íhlutun og heila plasticity í autism.Novartis fannst Symp. 2003; 251: 266-74; umfjöllun 274-80, 281-97.
> Estes o.fl. "Langtíma útkomur snemma inngripa í 6 ára gamla börnum með truflun á ónæmissvörun." Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Júlí 2015, bindi 54, útgáfu 7, bls. 580-587.
> Matson JL. Að ákvarða meðferðarniðurstöður í snemma íhlutunaráætlunum um truflanir á ónæmisspennu: Gagnrýnin greining á matsvandamálum í námsaðgerðum.
> UC Davis. Meðferð í 6 mánaða aldri með einhverfu hjálpar einkennum, dregur úr þroskaþroska. "8. september 2014