Lyf við hveiti
Beinhiti Meðferð: Notkun lyfja við ofnæmi
Þegar forvarnarráðstafanir mistakast eða eru ekki mögulegar, munu margir þurfa lyf til að meðhöndla einkenni um ofnæmiskvef . Val á lyfjum fer eftir fjölmörgum spurningum sem læknir eða einstaklingur skal svara:
1. Hversu alvarleg eru einkennin?
2. Hver eru einkennin?
3. Hvaða lyf getur maðurinn fengið (yfir borðið, lyfseðil)?
4. Hvaða lyf mun viðkomandi taka?
5. Er lyfið nauðsynlegt daglega eða stundum?
6. Hvaða aukaverkanir geta einstaklingur upplifað af lyfjunum?
Oral andhistamín. Þetta er algengasta tegund lyfja sem notuð eru við ofnæmiskvef. Fyrsta kynslóð andhistamín, sem felur í sér Benadryl®, er almennt talið of róandi fyrir venjubundna notkun. Þessar lyf hefur verið sýnt fram á að hafa áhrif á vinnuafköst og breyta getu einstaklings til að reka bifreið.
Nýrri andhistamín önnur kynslóðir hafa nú orðið fyrstu meðferð fyrir fólk með ofnæmiskvef. Þessi lyfseðilsskyld lyf eru cetirizín (Zyrtec®), fexófenadín (Allegra®) og desloratadin (Clarinex®). Loratadín (Claritin®, Alavert® og almenna form) er nú fáanlegt í borðið.
Þessi lyf hafa þann kost að vera tiltölulega ódýrt, auðvelt fyrir fólk að taka, byrja að vinna innan nokkurra klukkustunda og því má gefa það sem "eftir þörfum".
Lyfið er sérstaklega gott að meðhöndla hnerra, nefrennsli og kláði í nefinu vegna ofnæmiskvef. Aukaverkanir eru mjög sjaldgæfar og innihalda lágt hlutfall róandi eða syfja, en mun minna en fyrsta kynslóð andhistamín.
Topical nefstera. Þessi tegund af ofnæmislyfjum er líklega árangursríkasta við meðferð á nefslímsofnæmi, auk ofnæmiskvefsbólgu .
Það eru fjölmargir staðbundnar nefstera á markaðnum og eru allir fáanlegar með lyfseðli. Sumir hafa í huga að einn lyktar eða bragðast betur en annar, en þeir vinna allt um það sama.
Þessi lyfjameðferð inniheldur flútíkasón (Flonase®), mómetasón (Nasonex®), budesóníð (Rhinocort Aqua®), flúnisólíð (Nasarel®), triamcinolon (Nasacort AQ®) og beclomethason (Beconase AQ®).
Nasal sterar eru mjög góðar í að stjórna einkennum ofnæmiskvefsmyndunar. Hins vegar þarf að nota sprauturnar daglega til að ná árangri og því virka ekki vel eftir þörfum. Aukaverkanir eru vægar og takmarkaðar við ertingu í nefi og blæðingar í nefi. Notkun þessara nefspraya skal stöðva ef erting eða blæðing er viðvarandi eða alvarleg.
Önnur lyfseðilsskylt nef. Það eru tvö önnur lyfseðilsstofn í boði, nefhistamín og nefskólínvirkt nef. The and-histamín, azelastín (Astelin®), hefur áhrif á meðferð við ofnæmum og ofnæmum nefslímubólgu. Það er með öll nef einkenni sem eru svipuð nefstera og ætti að nota reglulega til að ná sem bestum árangri. Aukaverkanir eru yfirleitt vægar og innihalda staðbundin ertingu í nefi og sumar skýrslur um syfju, þar sem það er fyrsta kynslóð andhistamín.
Nasal ipratropium (Atrovent nasal®) virkar til að þorna upp nefslímhúð, og er ætlað til meðferðar við ofnæmiskvef, ekki ofnæmiskvef og einkennum áfalls. Það virkar vel við að meðhöndla "drippy nose", en mun ekki meðhöndla nefslímhúð eða einkenni nefstífla. Aukaverkanir eru vægar og eru yfirleitt staðbundin erting og þurrkur í nefi.
Yfirborðseyðandi nefspray. Þessi hópur inniheldur kromolyn nefúða (NasalCrom®) og staðbundnar decongestants eins og oxýmetazólín (Afrin®) og fenýlfrín (Neo-Synephrine®). Cromolyn virkar með því að koma í veg fyrir ofnæmis nefslímubólgu einkenni ef það er notað áður en það hefur áhrif á ofnæmisviðbrögð.
Þetta lyf virkar því ekki eftir þörfum.
Topical decongestants eru gagnlegar til að meðhöndla nefstífla. Þessu lyfi ætti að nota í takmarkaðan tíma á 3 dögum á 2-4 vikna fresti; annars getur það komið til baka / versnun nefstífla sem kallast nefslímubólga.
Aukaverkanirnar hér að framan eru bæði almennt vægar og fela í sér staðbundna ertingu og blæðingu í nefi, en meðhöndla skal staðbundna decongestants hjá sjúklingum með hjarta eða blóðþrýstingsvandamál.
Munnholseinkenni. Ónæmisbælandi lyf, með eða án andhistamína til inntöku, eru gagnlegar lyf við meðferð á nefstíflu hjá fólki með ofnæmiskvef. Þessi flokkur lyfja inniheldur pseudoephrine (Sudafed®), fenýlfrín og fjölmargar samsettar vörur. Samsettar vörur gegn samsettri / andhistamín (eins og Allegra-D®, Zyrtec-D®, Clarinex-D® og Claritin-D® eru ætlaðar til meðhöndlunar á ofnæmiskvef hjá fólki 12 ára og eldri.
Þessi flokkur lyfja virkar vel fyrir einstaka og nauðsynlegar notkun, en aukaverkanir við langvarandi notkun geta verið svefnleysi, höfuðverkur, hækkaður blóðþrýstingur, hraður hjartsláttur og taugaveiklun.
Leukótríen blokkar. Montelukast (Singulair®), var upphaflega þróað fyrir astma um það bil 10 árum, og er nú samþykkt til meðferðar á ofnæmiskvef. Rannsóknir sýna að þetta lyf er ekki eins gott að meðhöndla ofnæmi sem and-histamín til inntöku, en það gæti verið betra að meðhöndla nefstífla. Að auki getur samsetningin af montelúkasti og andhistamíni verið betri til að meðhöndla ofnæmi en annaðhvort lyf eitt sér.
Montelukast getur verið sérstaklega gagnlegt fyrir fólk með væga astma og ofnæmiskvef, þar sem það er ætlað fyrir bæði sjúkdóma. Lyfið verður að taka daglega fyrir bestu áhrif og tekur venjulega nokkra daga áður en það byrjar að virka.
Aukaverkanir eru venjulega vægar og eru höfuðverkur, kviðverkir og þreyta.
Viltu halda áfram að læra? Uppgötvaðu eina hugsanlega lækna fyrir ofnæmi: ofnæmi .
Heimild:
Dykewicz MS, Fineman S, ritstjórar. Greining og meðferð rinitis: Heill viðmiðunarreglur sameiginlegu vinnuhópsins um verklagsreglur um ofnæmi, astma og ónæmisfræði.