Eru augun glugginn til hvað sem er að fara úrskeiðis með heilanum í blóðflagnafæð ? Rannsóknir sem birtar voru árið 2015 og 2016 benda til þess að það gæti verið.
Brotthvarf er víða talið vera ástand miðtaugakerfisins, sem felur í sér heila og mænu. Það felur einnig í sér augun og mannvirki sem hjálpa heila okkar að túlka það sem við sjáum.
Chief meðal þessara mannvirkja er sjóntaugakerfið, sem er svipað og kaðall sem samanstendur af mörgum minni trefjum. Meðal þeirra er lag af taugum sem kallast sjónhimnubjúgur (RNFL).
Þessir taugaþræðir eru sérstakir áhugasömir fyrir vísindamenn vegna annarra nýlegra starfa sem koma í veg fyrir truflanir á litlum taugafrumum . Það bendir til þess að hjá sjúklingum með vefjagigt getur litlar taugakvilli (taugaskemmdir) verið ábyrgur fyrir að minnsta kosti sumum verkjum.
Í tveimur rannsóknum hafa spænskir vísindamenn einnig uppgötvað vísbendingar um taugakvilla í litlum trefjum augans.
Blóðflæðisvandamál
Í rannsókninni sem birt var árið 2015, horfðu vísindamenn á blóðflæði í sjóntaugakerfið og RNFL. Blóðflæði, einnig kallað perfusion , er talið vera óreglulegt á nokkrum svæðum í heila fólks með vefjagigt.
Vísindamenn skoðuðu og tóku ljósmyndir af augum 118 manns með þetta ástand ásamt 76 heilbrigðum einstaklingum í eftirlitshópnum.
Myndirnar voru síðan greindar með sérstökum hugbúnaði. Vísindamennirnir komust að þeirri niðurstöðu að augnþrýstingslækkandi augu sýndu í raun lítið umframhraða í ýmsum geirum en eini verulegur munurinn var í ákveðnum RNFL.
Optic Nerve Thinning
Rannsóknin sem birt var árið 2016 byggði á þeirri rannsókn, þar sem margir sömu vísindamenn áttu sér stað.
Í þetta sinn voru 116 manns með vefjagigt og 144 í samanburðarhópnum.
Þeir fundu:
- marktæk lækkun á RNFL í vefjagigti samanborið við eftirlit
- þynning margra mannvirkja í auga
- meiri sjóntaugaþynning hjá þeim sem eru með alvarlegan vefjagigtarsveppu en hjá þeim sem eru með vægari mál
- meiri sjóntaugþynning í undirhópum án þunglyndis en hjá þeim sem eru með þunglyndi
Neurodegeneration
Áður en nú hefur verið talið að vefjagigt hafi verið talið ónæmissjúkdómandi, sem þýðir að engin líffræðileg mannvirki væri skemmd eða eytt vegna þess að þau eru þekkt í öðrum taugasjúkdómum eins og MS eða Alzheimerssjúkdómi .
Hins vegar bendir þessi rannsókn á að vefjagigt getur í raun falið nokkur taugahrörnun í mannvirki innan miðtaugakerfisins.
Þetta, ásamt fyrri rannsóknum á skemmdum á taugavef í húðinni, gæti leitt til þess að hrörnunin sé ekki bundin við miðtaugakerfið, en getur haft áhrif á úttaugakerfið, þar með talið taugarnar í útlimum, höndum og fótum.
Sambandið milli vefjagigtar, sjóntaugakerfisins og taugakvilla
Vöðvakippi hefur alltaf valdið vandræðum fyrir lækna. Við höfum sársauka, en ekki augljós orsök.
Ef þessi rannsókn er nákvæm, sem við munum ekki vita fyrr en það hefur verið endurtaka, gæti það þýtt að sársauki okkar kemur frá mjög skiljanlegum uppruna. Eftir allt saman hefur taugakvilli verið þekktur í langan tíma. Skyndilega gerir það okkar "dularfulla" sársauki ekki dularfullur yfirleitt.
Hins vegar opnast það nýjar hurðir til að spyrja. Ef við höfum skemmt taugarnar, þá hvers vegna? Hvað veldur skaða?
Mögulegir umsækjendur geta falið í sér sjálfsnæmissvörun, sem myndi fela í ónæmiskerfinu að fara í haywire og ráðast á taugarnar eins og þau væru bakteríur eða vírusar, og vandamál með hvernig líkaminn notar efni sem vaxa eða viðhalda taugum.
Vísindamenn hafa lengi spáð sig um hugsanlega sjálfsnæmi í vefjagigt, en svo langt höfum við ekki traustan sönnunargögn sem benda til þess. Nú þegar vísindamenn hafa uppgötvað raunverulegan skaða, geta þeir fengið betri innsýn í hvar á að leita að sjálfsnæmissvörun. Þeir geta einnig verið fær um að ákvarða skort eða óhagkvæmni í því hvernig taugarnar eru viðhaldið.
Þegar það kemur að greiningartruflunum er það of snemmt að segja hvort frávik í auga gætu leitt til markvissari prófunar en við höfum nú. Ef svo væri væri mikil aukning á því hvernig vefjagigt er greind.
Vegna þess að þynningin var verri í alvarlegri tilfellum gæti það gefið merki til lækna að fylgjast með meðferðum og framvindu.
Það er einnig mögulegt að þessar uppgötvanir gætu leitt til markvissrar meðferðar.
Við munum ekki vita fullan áhrif þessa rannsóknar um nokkurt skeið, þar sem allir framfarir í greiningu og meðhöndlun verða að koma eftir frekari rannsóknum staðfestir eða stangast á móti þessum niðurstöðum.
> Heimildir:
> Garcia-Martine E, Garcia-Campayo J, Puebla-Guedea M, et al. Segamyndun er tengd við taugaþrýstingslagþynningu. PLOS One. 2016 1. september, 11 (9): e0161574.
> Pilar Bambo M, Garcia-Martin E, Gutierrez-Ruiz F, o.fl. Rannsókn á breytingum á breytingum á sjóntaugakerfi sjúklinga með vefjagigtarheilkenni með nýjum litamælingarhugbúnaði. Journal francais d'opthalmologie. 2015 Sep; 38 (7): 580-7.
> Uceyler N, Zeller D, Kahn AK, et al. Lítil vefjafræðileg sjúkdómur hjá sjúklingum með vefjagigtarheilkenni. Brain: tímarit um taugafræði. 2013 Júní, 136 (Pt 6): 1857-67.