Rannsóknir benda til afleiðingar geta vega þyngra en ávinninginn
Cortisón er öflugt bólgueyðandi lyf notað við meðferð margra bæklunarskilyrða. Þegar það er afhent með inndælingu á vettvangssvæðinu getur það dregið úr bólgu og verkjum í liðum í ökkli, olnboga, mjöðm, hné, öxl, hrygg eða úlnlið. Jafnvel smærri liðir í höndum og fótum geta stundum notið góðs.
Svo virðist sem það væri skynsamlegt að gera ráð fyrir að kortisónskot myndi vera tilvalin lausn til að meðhöndla áverka Achilles sinans, svo sem heilabólgu ( sinabólga ) eða bursitis (bólga í vökvafyllt saka sem púðar hælinn og Achilles-sinann) .
En sönnunargögnin hafa í raun sýnt að þetta er ekki raunin og að afleiðingar kortisónskotts geta vegið þyngra en ávinningurinn.
Áhrif á kortisón á líkamann
Cortisone skot er ætlað til skamms tíma léttir sársauka sem er viðvarandi og alvarlegt. Það fer eftir notkun þess, léttir geta varað allt frá sex vikum til sex mánaða.
Vandamálið með langvarandi notkun er að áhrif lyfsins hafa tilhneigingu til að minnka með tímanum þar sem líkaminn er vanur við það. Og ef einstaklingur heldur áfram að nota kortisón sem eina leið til að draga úr (í stað þess að fara í líkamlega meðferð), getur skottið smám saman - og stundum ört veldur liðbönd, sinar og brjósk að mýkja.
Þetta er aðal áhyggjuefni sem við höfum með tilliti til Achilles sinans. Þar sem þessi sinur þarf að beygja og draga sig inn þegar við gengum getur einhver mýking valdið því að uppbyggingin brjótist , stundum alveg. Það er ekki aðeins alvarlegt meiðsli en einn sem oft krefst skurðaðgerðar og langvarandi endurhæfingar.
Umræða Cortisone í Achilles Heel
Þó að flestir heilbrigðisyfirvöld muni ráðleggja notkun kortisónskota til að meðhöndla Achilles meiðsli, kom í ljós að í nýlegri könnun á bæklunarskurðlækningum kom fram að margir eins og þriðjungur vilji þá í þessu skyni. Öfugt við beinan bann, trúa margir þessir skurðlæknar að dómarinn notkun kortisóns sem sprautað er frekar inn í sinann hefur sinn stað í meðferð.
Aðrir eru ósammála og trúa því að engin skýr vísbending sé um hversu mikið cortisone er "of mikið" eða hvernig meðferðin ætti að vera breytileg miðað við hversu mikla meiðsli. Til þessara lækna er notkun kortisóns mjög huglæg og tilhneigingu til villu.
Þessi trú hefur að mestu verið studd af rannsóknum á notkun kortisóns meðal íþróttamanna, hópur sem er í eðli sínu við meiri hættu á Achilles-sinaskaða. Hvaða vísindamenn hafa fundið var að lyfið virkaði oft meira sem panacea frekar en lækning.
Hvernig kortisón hefur áhrif á Achilles Tendon
Með eðlilegum meiðslum er bólga hluti af heilunarferlinu þar sem æðar munu stækka til að leyfa ónæmisfrumur og stofnfrumur að flæða svæði skaða. Með því að setja nýjan kollagen verður skemmt vefjum endurgerð, og meiðslan verður viðgerð
Í hvert skipti sem kortisón er sprautað er þetta ferli hætt. Með því að hindra bólgusvörun er ferlið við frumu viðgerð hætt. Þar af leiðandi eru veikt vefir ennþá viðkvæmir fyrir lengri tíma, og lýsa því fyrir að endurtekin og oft versni meiðslið. Með Achille sinabroti getur tjónið oft verið varanlegt.
Gerðu viðeigandi val
Almennt ætti að forðast kortisón stungulyf til að meðhöndla Achilles meiðsli.
Það eru auðvitað undantekningar. Þeir kunna að vera ráðlagt ef öll önnur meðferðarmöguleikar hafa mistekist og lífsgæði einstaklingsins hefur verið verulega skert.
Að lokum ætti aðeins að íhuga kortisónskot ef einstaklingur tekst ekki að svara alls kyns venjulegum meðferðum eftir að hafa reynt í amk sex mánuði. Þetta felur í sér notkun bólgueyðandi lyfja, virkni breytingar, skófatnað breytingar, hæl lyftur, teygja og líkamlega meðferð.
Jafnvel þá ætti ákvörðunin að meðhöndla með varúð, vega ávinning af meðferðinni ásamt hugsanlegum aukaverkunum.
Ef þú þekkir einhvern sem hefur haft skurðaðgerð til að gera við Achilles brot, verður þú að skilja hvers vegna þetta er svo mikilvægt. Endurhæfingin frá þessari aðgerð er víðtæk og þú verður að vera í kasta eða gangandi stígvél í margar vikur eða mánuði, eftir það sem þú þarft líkamlega meðferð til að endurheimta hreyfinguna þína að fullu. Allt sagt, það gæti tekið sex mánuði að fara aftur í fullri virkni og yfir eitt ár áður en þú ert að fullu náð.
> Heimildir:
> Brinks, A .; Koes, B .; Volkers, C. et al. "Aukaverkanir barkstera í utanverki: Stoðkerfisskoðun." Stoðkerfi í stoðkerfi. 2010; 11: 206.
> Kuwada, G. "Afturkennandi rannsókn á tíðni plantarheilbrigðisbrots eftir inndælingu kortisóns." Foot and Ankle Online Journal. 2016: 9 (1): 9.
> Madanagopal, S .; Kovaleski, J .; og Pearsall, A. "Könnun á skammtíma inntöku barksterameðferð með hjálpartækjum í háskóla og menntaskóla íþróttamanna." Journal of Sports Science Medicine. 2009; 8 (1): 37-44.
> Nepple, J. og Matava, M. "Inndælingar í mjúkvef í íþróttamanni." Íþróttir Heilsa. 2009; 1 (5): 396-404.