Lifrarbólga A frá því að borða - Hvað á að gera ef þú ert útsett
Getur þú náð lifrarbólgu A frá mataræði? Hvað ættir þú að gera ef þú heyrir um sjónar á lifrarbólgu A á veitingastað sem þú borðað á? Getur sjúkdómurinn komið í veg fyrir að þú sért fyrir áhrifum?
Lifrarbólga A og Matur
Þú getur fengið lifrarbólgu A frá veitingamat, en það er ekki vegna þess að maturinn er frá veitingastað. Þú getur orðið fyrir lifrarbólgu A af mat sem er undirbúin hvar sem er (heima, heimili heimilis þíns og já, jafnvel veitingahús) ef sá sem undirbúir matinn er sýktur af lifrarbólguveiru A veirunni.
Þetta er vegna þess að lifrarbólga A stafar af veiru sem dreifist frá einstaklingi til einstaklinga þegar við þvo ekki hendurnar. Það er fecal-inntöku sjúkdómur sem þýðir að veiran fer inn í líkamann í gegnum munninn og skilst út í hægðum. Sýktir menn sem ekki þvo hendur sínar vel eftir að hafa notað restroom getur auðveldlega framhjá veirunni meðfram hvað sem er eða hver sem þeir snerta. Ef þeir undirbúa eða þjóna mat, gætu þau flutt neinum sem étur matinn. Ef þetta er fyrir fjölskyldu fjögurra, verða ekki of margir að verða fyrir áhrifum. Hins vegar, ef þeir búa undir mat fyrir upptekinn veitingastað, geta þúsundir manna orðið fyrir áhrifum. Þegar útsetning eins og þetta gerist heyrir þú oft um það á næstu fréttum.
Hvers vegna þarf ég að vita hvort þú ert með áhættu á lifrarbólgu A?
Þó að það sé ógnvekjandi, þá er gott þegar útbreiðslu lifrarbólgu A kemur fram vegna þess að heilbrigðisstarfsmenn vilja fólk sem var útsett fyrir að líta út fyrir einkennum og, ef unnt er, fá skammt af lifrarbólgu A bóluefni eða lifrarbólgu A ónæmiskerbulín eins fljótt og auðið er.
Ónæmiskerbulín eða IG er eiturlyf sem veitir öflugan, en tímabundin vernd fyrir fólk sem hefur áhrif á lifrarbólgu A. Ef það er tekið nógu snemma (innan tveggja vikna) getur það verndað fullkomlega gegn útsetningu. Verndin er aðeins í nokkra mánuði. Til lengri verndar þarftu bóluefni gegn lifrarbólgu A.
Lifrarbólga A Ónæmisglóbúlín móti lifrarbólgu A bóluefni fyrir útsetningu
Þú gætir verið að spá í hvort það sé best að fá bóluefni gegn lifrarbólgu A eða í stað ónæmisglóbúlins eftir útsetningu. Almennt eiga þeir sem eru yngri en eins árs og þeir sem eru eldri en 41 ára að fá ónæmisglóbúlín, en þeir sem eru á aldrinum 12 mánaða og 40 ættu að fá bóluefnið. Undantekningin nær til þeirra sem eru á aldrinum 12 mánaða og 40 ára, sem hafa minnkað ónæmiskerfið vegna krabbameins, líffæraígræðslu, alnæmis eða annarra sjúkdóma sem hafa áhrif á ónæmiskerfið, auk þeirra sem hafa langvinnan lifrarsjúkdóm. Þetta fólk ætti að fá ónæmisglóbúlín í stað bóluefnisins, óháð aldri þeirra.
Ætti ég að hafa áhyggjur af því að borða á veitingastað?
Eiginlega ekki. Ef starfsfólk veitingamanna fylgir viðeigandi hreinlætisstöðlum og fylgdu staðbundnum heilbrigðisreglum ertu með mjög litla hættu á að verða fyrir lifrarbólgu A í gegnum veitingamat. Margir veitingastaðir þjálfa starfsmenn sína til að þvo hendur sínar eftir að hafa notað salernið og á sumum stöðum verða starfsmenn að vera með einnota hanskar þegar þeir vinna með mat. Vegna veitingastaðareftirlits getur þú í raun verið öruggari að borða á veitingastað en heima.
Hvernig kem ég í veg fyrir lifrarbólgu A?
Þú getur komið í veg fyrir lifrarbólgu A með bólusetningu.
Það eru örugg og skilvirk lifrarbólgu bóluefni í boði í Bandaríkjunum fyrir alla eldri en 12 mánaða aldur. Þessi bóluefni eru óvirkt bóluefni (sem þýðir að þeir nota ekki lifandi veirur) og veita um 25 ára vernd ef þú tekur fullt bóluefnisskammt, sem eru tvö skot í handleggnum (eða læri fyrir ung börn). Önnur bóluefni, Twinrix, býður upp á vernd bæði lifrarbólgu A og lifrarbólgu B.
Börn eru nú bólusett reglulega á aldrinum 12 til 23 mánaða. The CDC mælir nú með bólusetningu fyrir þá sem:
- Eru að ferðast til landa þar sem lifrarbólga A er algeng
- Er maður sem hefur kynlíf með öðrum mönnum
- Notaðu ólöglegt lyf
- Hafa langvinnan lifrarsjúkdóm eins og lifrarbólgu B eða lifrarbólgu C
- Eru meðhöndlaðir með storkuþáttarþykkni
- Vinna með lifrarbólgu A sýktum dýrum eða í rannsóknarstofu um lifrarbólgu
- Verður að hafa náið persónulegt samband við alþjóðlega viðtakanda frá landi þar sem lifrarbólga A er algeng.
Þú ættir ekki að fá bóluefnið gegn lifrarbólgu A ef þú ert með alvarleg, lífshættuleg ofnæmi eða ef þér líður ekki vel.
Hvað gerist ef ég er útsett fyrir lifrarbólgu A?
Þrátt fyrir besta viðleitni okkar við forvarnir, þá erum við stundum fyrir lifrarbólgu A. Ef þetta gerist á veitingastað, muntu líklega læra um þetta með staðbundnum fréttum þínum. Þú þarft að fylgja þessum einföldu skrefum:
- Finndu út dagsetningar útsetningar. Þú verður aðeins að verða fyrir lifrarbólgu A ef þú borðaðir á veitingastaðnum á þeim tíma sem sýktur maturvörður var smitandi. Heilbrigðisdeildin mun vita þetta tímabil og mun aðeins hafa áhyggjur af fólki sem át á veitingastaðnum á þessu tímabili. Þessar dagsetningar eru reiknaðar mjög varfærnar með því að nota ræktunartímabilið , þannig að jafnvel þótt þú borðaðir á veitingastaðnum einn eða tvo daga fyrir eða eftir dagsetningu útsetningar, þá ertu í lagi. Meðalræktunartími lifrarbólgu A er 28 dagar, á bilinu 15 til 50 daga.
- Hafðu samband við heilbrigðisdeildina, ekki veitingastaðinn. Í flestum tilfellum er staðbundin lýðheilsustöð besti uppspretta fyrir frekari upplýsingar. Þeir munu hafa dagsetningar útsetningar og opinberar ráðleggingar um hvað þú ættir að gera. Sum heilbrigðisdeildir hafa aðgang að lifrarbólgu A bóluefni eða ónæmisglóbúlíni. Flestir munu þó líklega mæla með því að þú sérð lækninn.
- Hafðu samband við lækni eða þjónustuveitanda. Ef heilbrigðisdeildin ráðleggur þér að fylgja eftir með lækni skaltu gera skipunina þína eins fljótt og þú getur. Gakktu úr skugga um að þú sért tilbúinn að útskýra hvers vegna þú hringir og hvað ráðleggingar almennings eru fyrir lækninn. Ef þú þarft bóluefnið eða ónæmisglóbúlínið mun læknirinn líklega þurfa að panta það frá öðru fyrirtæki vegna þess að flestir læknar halda þeim ekki á lager.
- Fylgstu með einkennum þínum. Lifrarbólga A byrjar eins og önnur lifrarbólga í veirunni. Margir gætu þekkt gula sem lifrarbólgu einkenni , en það er tiltölulega seint einkenni og margir munu ekki sýna gula á öllum. Skoðaðu stóra lista yfir einkenni lifrarbólgu svo að þú þekkir jafnvel fyrstu einkenni lifrarbólgu.
Heimildir:
Centers for Disease Control and Prevention. Lifrarbólga A VIS. Uppfært 07/20/16. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-a.html
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, og Stephen L .. Hauser. Meginreglur Harrison um innri læknisfræði. New York: Mc Graw Hill menntun, 2015. Prenta.