Þótt læknar hafi ýmsar verkfæri til ráðstöfunar til að greina lifrarbólgu, eru sumir notaðir meira en aðrir, allt eftir einstökum aðstæðum hvers sjúklings. Í þessari grein munum við skoða algengari greiningartruflanir við lifrarbólgu.
Merki og einkenni lifrarbólgu
Almennt mun læknirinn spyrja spurninga um einkennin eins og það sem hefur truflað þig, þegar þú hefur tekið eftir því og hversu alvarlegt þau hafa verið.
Ef læknirinn grunar að lifrarbólga muni spyrja hann sérstaklega um flensulík einkenni eða einkenni frá meltingarvegi. Læknirinn mun síðan framkvæma líkamspróf og leita að einkennum sem gætu bent til vandans, svo sem stækkað lifur eða gulnun augna eða húðs. Eftir að hafa fundist með þér mun læknirinn líklega prófa blóðið þitt fyrir einhver merki um skerta lifrarstarfsemi eða bólgu eins og lifrarensímin.
Lifrarensímpróf
Ensím er prótein sem hjálpar til við efnahvörf. Það eru fullt af þessum próteinum í líkamanum sem gera mismunandi störf. Lifrin notar sum þessara til að hjálpa með nauðsynlegum aðgerðum sínum, svo sem að byggja upp hlutina, brjóta niður hlutina og farga ýmsum úrgangsefnum.
Venjulega heldur lifrin í snertingu við ensímin, en þegar lifrin er skemmd geta þessi ensím flúið inn í blóðið. Prófanir geta ákvarðað hvort þessi ensím eru í blóði og segðu hversu mikið er til staðar.
Þrír algengustu ensímin sem læknar nota til að prófa lifrarskemmdir eru alanín amínótransamínasa (ALT), aspartat amínótransferasi (AST) og gamma-glutamýl transamínasa (GGT).
Prófun á hækkun lifrarensíma er góð leið, en það er stór galli. Þó að lifrarensím geti leitt í ljós hvort lifrarskemmdir geta komið fram, geta þau ekki leitt í ljós orsök tjónsins.
Ef læknirinn grunar að veiruáfalli muni hann panta mismunandi blóðprófanir sem leita að tilteknum mótefnum mótefna.
Mótefnapróf
Ónæmiskerfi líkamans gerir mótefni sem eru sértækar fyrir tiltekið veira. Um leið og líkaminn þekkir veirusýkingu byrjar hann að framleiða IgM mótefni til að berjast við tiltekna veiruna. Síðar, í lok sýkingar, framleiðir líkaminn annan tegund af mótefni sem kallast IgG. Þetta líka er sérstaklega við veiruna en það veitir framtíðinni ónæmi. Læknar geta prófað blóðið fyrir IgM og IgG mótefni sem eru sérstaklega fyrir lifrarbólgu A eða lifrarbólgu B. Fyrir lifrarbólgu C er meginreglan sú sama en læknar prófa fyrir mismunandi mótefni.
Bein veiruaðgerðir
Þegar mótefni benda til vísbendinga um veiru lifrarbólgu, gagnleg fjölliðunar keðjuverkun eða PCR, er hægt að senda prófanir á lifrarbólgu B og lifrarbólgu C sem eru bein ráðstafanir um magn af vírus í blóðinu.
Ítarlegri próf
Venjulega er greining á lifrarbólgu gerð með því að nota blöndu af greiningarprófum. Fleiri háþróaðar prófanir gætu falið í sér að nota hugbúnaðartækni eins og ómskoðun, tölvutæku skjálfti (CT) skannar eða segulómun (imaging imaging) eða lifrarvefsmyndun þar sem læknir fjarlægir lítið stykki af lifur og sendir það til rannsóknarstofu til frekari prófun.