Leghálsbólga er algeng orsök sársauka, pinna og nálar og / eða máttleysi í handleggnum, auk verkja í hálsi og öðrum einkennum. Það er yfirleitt valdið þegar rygghryggjarþrýstingur er þjappaður, annaðhvort með bráðri eða langvarandi skurðaðgerð eða með hrörnunarsjúkdómum í uppbyggingu mænu. Dæmi um spondylosis , sem er annað heiti á hrörnunarsjúkdómum í hrygg, getur falið í sér liðagigtar einkenni eins og bláæðasegarek eða beinþrýsting eða skurðdeyfingu.
Ef þú hefur leghálsköst, getur þú fundið þig í alvarlegum sársauka, einkum í fyrstu (fyrstu vikurnar eftir að þú byrjaðir). Og þú gætir einnig tekið eftir pinna og nálar (eins og áður segir) eða aðrar taugakynningar í framhandlegg og handlegg.
Flókið, ekki satt? Hvernig veit læknirinn hvað einkennin eru, nákvæmlega? Ef það er ekki radiculopathy, hvað er það þá? Hvernig getur hún þekkt hvaða hryggjarliður er sá sem veldur einkennum þínum? Og hversu mikilvægt er þetta í heildarferli við verkjalyf?
Ef einkennin eru takmörkuð við eingöngu sársauka, er þetta kallað leghálskirtilsverkur.
Gerð greiningu
Við skipun þína mun læknirinn líklega taka sögu og gefa þér líkamlega próf. Það sem þú segir henni um einkennin sem þú hefur fundið fyrir, mun upplýsa hana um sársauka, sem er mikilvægt skref í greiningarferlinu.
Handbókin mun hjálpa lækninum að bera kennsl á dermatóm og / eða myotóma þar sem einkennin eru staðsett.
Þessar upplýsingar hjálpa henni að ákvarða hvaða hryggjarnarrót er þjappað eða erting. Greiningarmyndunarpróf (td Hafrannsóknastofnunin) er almennt ekki talin nauðsynleg nema í sérstökum aðstæðum (rætt hér að neðan).
Einkenni sem merkja hugsanlega leghálskrabbameinsgreiningu
Læknar skemmta yfirleitt greiningu á leghálskrabbameini þegar þú ert með verkir í verkjum, verkur í hálsi, sársauki í eða í kringum scapula (axlarblaðinn) bein.
Önnur skynjunareinkenni sem þjóna sem fána við lækninn þinn um möguleikann á leghálskrabbameinssjúkdóma fela í sér pinna og nálar sem fjallað er um hér að framan ásamt skynbreytingum í handlegg eins og dofi.
Mótverkameðferðir sem gætu vakið lækninn þinn eru meðal annars vöðvaslappleiki og / eða óeðlileg djúpseinkenni í handleggnum. Svefntruflanir í vöðvaspennu þinni (sem er ílátandi vöðvi sem umlykur öxl og upphandlegg), veikleiki í innri vöðvum í hendi þinni og / eða sveigjanlegur vængi eru einnig hugsanlegar vísbendingar. Scapular winging er vanhæfni á miðlægum (innri) innri landamærum öxlblaðsins, annars þekktur sem scapula beinin, til að liggja flöt á rifbeinunum.
Enn önnur einkenni sem kunna að láta lækninn vita eru brjóstverkur eða brjóstverkur og / eða höfuðverkur.
Einu sinni meðvitaðir um einkennin sem sjúklingur hefur sem svarar til leghálskrabbameins, staðfestir margir læknar þessa greiningu með handvirkri próf sem kallast Spurling. Nokkrar rannsóknir benda eindregið til þess að próf Spurling, sem byggist á sérstöðu sinni sem greiningartæki, geti staðfastlega staðfest að næring legslímubólgu sé til staðar.
Þrátt fyrir að Spurling próf (í raun, hreyfingu) sé sértæk, þá er það ekki mjög viðkvæmt fyrir greiningu á leghálskrabbameini vegna þess að próf niðurstaðan sem er neikvæð (sem þýðir að skilti ekki birtist) útilokar ekki greiningu á leghálskrabbameini.
Sama segir Norður-Ameríkuhryggjafélagið að próf Spurling, ásamt svipuðum ögrandi prófum, geti talist hluti af matinu; Ólíkt prófrannsóknum Pro-Spurling, hættir NASS þó ekki að fullyrða að jákvætt tákn á próf Spurling staðfesti greiningu.
Diagnostic Testing Fyrir Surgery
Ef þú ætlar að hafa skurðaðgerð og leghálsskortur þinn vegna liðagigtar eða hrörnunarsjúkdóma (spondylosis), mun læknirinn líklega vilja til að staðfesta með einni eða fleiri greiningartækniprófum mænuþéttni sem einkennin koma fram.
The North American Spine Society segir að aðeins að skilgreina sérstakt húðflæði þar sem sársauki, taugaskynur og / eða máttleysi er ekki nóg til að gera nákvæma greiningu á leghálskrabbameini.
Af þessum sökum mæli þeir með tölvutækni (CT-skönnun), CT-myelography (CTM) eða MRI (segulómunarmyndun) áður en þeir ganga í aðgerð í mænuþrýstingi. Athugaðu að NASS mælir með þessum prófum aðeins eftir að íhaldssame meðferð hefur reynst ófær um að létta einkenni.
Góðu fréttirnar eru þær að flest tilfelli af leghálskrabbameinssjúkdómum leysa á eigin spýtur eða með líkamlegri meðferð án þess að þurfa á aðgerð.
Heimildir:
Corey DL1, Comeau D. Leghálsbólga. Med Clin North Am. 2014 Júlí; 98 (4): 791-9, xii. doi: 10.1016 / j.mcna.2014.04.001.
Eubanks, JD, legslímhúðarkvilla: óstarfhæfur stjórnun á verkjum í hálsi og geislameðferð. Er Fam læknir. 2010 Janúar 1; 81 (1): 33-40.
Kuijper B. [Leghálsbólga]. Ned Tijdschr Tandheelkd. 2014 okt; 121 (10): 483-6. Doi: 10.5177 / ntvt.2014.10.14134.
Norður-Ameríkuþyrpingarfélagið (NASS). Greining og meðhöndlun leghálsköstabólgu frá afleiðusjúkdómum. Burr Ridge (IL): Norður-Ameríku hryggjafélagið (NASS); 2010. 179 bls.
Ryan M., David E. Fish, David E. Scapular winging: líffærafræðingur, greining og meðferð. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Mar.