Hættan á kransæðasjúkdóm, A-Fib hækkuð
Þegar þú hugsar um blóðþurrðarsýkingu , hugsar þú líklega fyrst um áhrif þess á meltingarveginn. En ástandið hefur veruleg áhrif á annað mikilvægt kerfi: hjarta- og æðakerfið.
Rannsóknir sýna að fólk með blóðþurrðarsjúkdóm hefur meiri áhættu á tveimur mismunandi tegundum hjarta- og æðasjúkdóma: blóðþurrðarsjúkdómur (almennt þekktur sem kransæðasjúkdómur) og gáttatif (óreglulegur, venjulega hraður hjartsláttur sem kallast A-Fib fyrir stuttan tíma ).
Celiacs hafa einnig aukna hættu á að deyja úr hjartasjúkdómum, en eftir að glútenfrítt mataræði virðist draga úr þeirri áhættu nokkuð.
Það er ekki ljóst hvers vegna allt þetta gerist, sérstaklega þar sem þeir sem eru með blóðþurrðarsjúkdóm eru líklegri til að vera of þung eða reykja, tveir lykiláhættuþættir fyrir hjartasjúkdóm. Þeir hafa einnig tilhneigingu til að hafa lægra kólesteról. Sumir vísindamenn hafa tilgáta að bólga sem knúin er af ónæmiskerfinu viðbrögð við glúteninntöku gæti verið að kenna, en rannsóknir hafa ekki enn einu sinni reynst þessi kenning.
Engu að síður er aukin áhætta enn til staðar. Rannsókn 2008 sem gerð var í Skotlandi, sem fylgdi 367 sjúklingum með blóðþurrðarsýki í að meðaltali næstum fjórum árum eftir að þeir voru greindir fundust, höfðu þeir næstum tvöfalt hættu á fólki án þess að sjúkdómurinn væri kallaður "hjarta- og æðasjúkdómar", þar á meðal kransæðasjúkdómur, hjartabilun, heilablóðfall eða hjartaáfall.
Vísindamenn telja að þú ættir að fylgjast vel með þessu. Hjartasjúkdómur er númer eitt morðingi um heim allan og allt sem eykur líkurnar á að þú sért með hjartasjúkdóm - þar með talin blóðsykursfall - er veruleg.
Hérna vitum við (og veit ekki) um blóðþurrðarsjúkdóm og hættu á hjartasjúkdómum og hvað þú getur gert til að stjórna og lækka áhættuna þína.
Celiacs hafa ekki "hefðbundna" kransæða áhættuþætti
Þegar þú ert með kransæðasjúkdóm byggist vaxkennd efni sem kallast veggskjöldur í slagæðum sem veita hjartavöðva með blóði. Þessi veggfylling getur þýtt að hjartavöðvan þín fær ekki súrefnið sem það þarf að virka vel, sem getur valdið brjóstverk, sérstaklega þegar þú ert virkur.
Að lokum, ef nóg veggskjöld byggist upp getur það brotið niður, sem leiðir til blóðtappa sem getur lokað slagæðinu. Þetta veldur hjartaáfalli.
Flestir þekkja einkenni sem setja þig í hættu á kransæðasjúkdómum: að vera of þung, hafa hátt kólesteról og reykingar eru þrjár helstu áhættuþættir.
Hins vegar, fólk með blóðþurrðarsjúkdóm sem þróar kransæðasjúkdóma passar ekki mjög vel í þá þekkta mynd. Þeir hafa tilhneigingu til að vera þynnri, hafa lægri heildar kólesteról og reykja minna en þau sem eru án blóðþurrðarsýkingar sem einnig hafa kransæðasjúkdóma.
Það er satt að sniðið af dæmigerðu celiac er að breytast - fólk er í auknum mæli of þungt eða jafnvel of feit (ekki hættulega þunnt) þegar þeir eru greindir, til dæmis. En það er ekki það sem er að auka aukna hættu á hjartasjúkdómum í celiacs.
Celiac Disease og Coronary Artery Disease: Bólga á tengilinn?
Svo hvað gæti valdið þessum aukinni áhættu?
Vísindamenn spá því að það sé vegna þess að sumir kalla "langvarandi bólgueyðandi ástand".
Bólga virðist hafa lykilhlutverk í þróun kransæðasjúkdóms, þar sem það hjálpar til við að hefja upphleyptan veggspjöld í slagæðum þínum.
Fólk með blóðþurrðarsjúkdóm (sem er sjálfsónæmt ástand ) hefur ónæmiskerfi sem hafa kveikt á eigin vefjum. Þessi svörun við ónæmiskerfi í celíum getur aftur haft áhrif á bólgu annarsstaðar í líkamanum, þ.mt í slagæðum sem þjóna hjarta þínu. Nýlegar vísindarannsóknir á sérstökum bólgufrumum sem framleiddar eru af ónæmiskerfinu, og hvernig þessi frumur hafa áhrif á plaques í slagæðum, virðist vera að baki þessari kenningu.
Í raun leit í 2013 rannsókn á fullorðna sem greindu aðeins með blóðþurrðarsjúkdómum og fannst þeir hafa tilhneigingu til að hafa mikið magn af tveimur bólgumerkjum, auk prófsprófs sem bendir til þess að þeir hefðu upphaf veggfallsuppbyggingar í slagæðum þeirra. Sumar þessara prófana batna þegar fólkið hafði fylgt glútenfríum mataræði í sex til átta mánuði, sem bendir til þess að heildarbólga hafi lækkað.
Engu að síður komu vísindamenn að þeirri niðurstöðu að fullorðnir með blóðþurrðarsjúkdóma virðast vera í mikilli áhættu fyrir snemma kransæðasjúkdóma, byggt á þeim bólgumerkjum.
A-Fib: Önnur hugsanleg áhætta
Gáttatif er rafmagns vandamál með hjarta þínu sem leiðir til óreglulegra, oft hratt hjartsláttartruflana. Það er langvarandi ástand sem getur varað í mörg ár og það er algengasta hjá fólki eldri en 40 ára. Þegar þú ert með A-Fib eykur það hættu á heilablóðfalli, blóðtappa eða hjartabilun.
Fólk með blóðþurrðarsjúkdóma þjáist einnig af hærri tíðni gáttatifs, þó að aukaáhættan sé lítil. Í einni rannsókn, sem gerð var í Svíþjóð, leitaði vísindamenn til greiningu gáttatifs hjá 28.637 manns sem þegar höfðu verið greindir með blóðþurrðarsjúkdóm.
Þeir fundu 941 tilfelli af A-Fib í þeim hópi á næstu níu árum eftir greiningu þeirra í blóðfrumnafæð. Already með A-Fib aukið einnig hættu á að síðar greindist með blóðþurrðarsjúkdómi.
Á heildina litið, með bláæðasjúkdóma gerði einstaklingur um 30% líklegri til að greina með A-Fib en einhver sem ekki hafði blóðþurrðarsjúkdóm, lék rannsóknin. Aftur getur bólga verið að kenna, höfundarnir skrifuðu: "Þessi athugun er í samræmi við fyrri niðurstöður að hækkun bólgueyðandi merkja spáir gáttatif." Þeir tóku eftir því að þörf er á frekari rannsóknum til að ákvarða nákvæmlega hvers vegna A-Fib er algengari í blóðþurrðarsýkingu og hugsanlega í öðrum sjálfsnæmissjúkdómum.
Áfall ekki eins stórt vandamál í Celiac
Það eru nokkrar góðar fréttir þegar við lítum á tengslin milli glútamóls og mismunandi tegundir hjarta- og æðasjúkdóma: heilablóðfall virðist ekki vera eins mikið af vandamálum.
Með því að nota sömu stóra sjúkdómsgreiningu sjúklings sjúkdómsins og sænska rannsóknin á gáttatif, leitu vísindamenn í hættu á heilablóðfalli hjá þessum 28.637 sjúklingum og bera saman hættu á heilablóðfalli hjá fleiri en 141.806 svipuðum einstaklingum án blóðþurrðarsjúkdóms.
Rannsóknin komst að þeirri niðurstöðu að þeir með blóðþurrðarsjúkdóm höfðu um 10% meiri hættu á heilablóðfalli en flestir af meiri áhættu þeirra voru einbeitt á fyrsta ári eftir greiningu þeirra í blóði. Það var "nánast engin aukin áhætta eftir meira en fimm ára eftirfylgni eftir greiningu blóðsýkingar." Áður hafði smærri rannsóknir komist að því að þeir sem greindust með blóðþurrðarsjúkdóm í baráttunni höfðu miklu meiri hættu á heilablóðfalli, en þessi stærri rannsókn fann aðeins mjög örlítið aukna áhættu.
Höfundarnir komust að þeirri niðurstöðu: "Sjúklingar með blóðþurrðarsjúkdóm eru í aðeins litlum aukinni hættu á heilablóðfalli, sem er aðeins við stutta tíma eftir greiningu. Kólínsjúkdómur virðist ekki vera meiri áhættuþáttur fyrir heilablóðfall."
Að bæta hjartasjúkdóma í hjarta þínu
Allt í lagi, þannig að það hefur hjartasjúkdóma virðist auka líkurnar á hjartasjúkdómum - sem er ansi alvarlegt og hugsanlega banvænn. Svo hvað getur þú gert við það?
Fyrst skaltu ekki reykja (og ef þú reykir, hætta). Reykingar hækka líkurnar á kransæðasjúkdómum verulega og efnið í tóbaksreyku getur beint skaðað hjarta þitt.
Í öðru lagi ættir þú að ganga úr skugga um að þú hafir eðlilega þyngd. Að vera yfirvigt eða offitusjúkir hækkar líkurnar á hjartasjúkdómum, án tillits til þess hvort þú ert með blóðsykursfall eða ekki. Þó að það geti verið erfitt að léttast þegar þú ert nú þegar að fylgja takmörkuðu mataræði, finnst margir með blóðþurrðarsjúkdómum að þyngd þeirra hafi tilhneigingu til að "staðla" þegar þeir fara fyrst úr glútenum (með öðrum orðum, ef þeir eru of þungir missa þyngd, og ef þeir eru undirvigir hafa þeir tilhneigingu til að fá það).
Auðvitað getur þú ekki verið svo heppinn að áreynslulaust léttast þegar þú ferð fyrst úr glúteni (fullt af fólki er ekki). Ef þú ert í erfiðleikum með þyngd þína skaltu skoða þessar fimm ábendingar um glútenlausa þyngdartap . Þessir þrír bestu þyngdartap forrit þegar þú ert glútenfrjálst getur einnig hjálpað.
Næst skaltu hafa í huga að tala við lækninn um hvort þú ert í hættu á efnaskiptasjúkdómum, sem er nafn gefið af læknum fyrir hóp áhættuþátta fyrir hjartasjúkdóm, sykursýki og heilablóðfall.
Ekki er ljóst hvernig það hefur áhrif á hættu á efnaskiptasjúkdómum með blæðingarheilkenni - rannsóknirnar á þessu hafa verið blandaðar. En það er alveg ljóst að efnaskiptaheilkenni eykur líkurnar á hjartasjúkdómum verulega. Svo ef þú hefur það, ættirðu að vita um það og tala við lækninn um hvernig á að takast á við vandamálið.
Að lokum ættir þú að borga eftirtekt til vítamíninntöku þinnar. The glúten-frjáls mataræði hefur tilhneigingu til að skorta á sumum vítamínum sem eru mikilvæg fyrir hjarta og hjarta og æðasjúkdóma, þ.mt fólat, vítamín B6 og vítamín B12.
Aðalatriðið
Við vitum ekki hvort stinglaust við glútenlausa mataræði (í stað þess að svindla á mataræði) mun hjálpa með hjartasjúkdómum hafa ekki fjallað um þessi spurning ennþá. (Það eru auðvitað aðrar góðar ástæður fyrir því að ekki svindla á mataræði.) Ein rannsókn leiddi í ljós að hættan á kransæðasjúkdómum og gáttatifum hafði ekki áhrif á hversu mikið þörmum hefur læknað , þó að þú getir Ég gleymi ekki hugsanlega hjartasjúkdómum bara vegna þess að þú ert stranglega glútenlaus.
Þess vegna er besta veðmálið þitt til að koma í veg fyrir hjartasjúkdóm, jafnvel þótt þú gætir aukið áhættu vegna þess að þú ert með blóðþurrðarsjúkdóm, að lifa í hjartaheilbrigðri lífsstíl: Reykaðu ekki, haltu áfram á eðlilegu þyngdartilfelli, borða heilbrigt mataræði og æfa .
Heimildir:
De Marchi S et al. Ungir fullorðnir með blóðþurrðarsýkingu geta verið í aukinni hættu á snemmkominn æðakölkun. Lyfjafræði og lækningatækni. 2013 Júlí; 38 (2): 162-9.
Emilsson L et al. Aukin hætta á gáttatifum hjá sjúklingum með blóðþurrðarsjúkdóm: landfræðileg rannsókn á hópnum. European Heart Journal. 2011 okt; 32 (19): 2430-7.
Emilsson L et al. Einkennin og áhættuþættir blóðþurrðarhjartasjúkdóms hjá sjúklingum með blóðþurrðarsjúkdóma. Lyfjafræði og lækningatækni. 2013 maí; 37 (9): 905-14.
Lebwohl B et al. Slímhúð í heila og hætta á blóðþurrðarsjúkdómum í hjarta eða gáttatif hjá sjúklingum með blóðþurrðarsjúkdóma; íbúabundna rannsókn. PLOS One. 2015 Janúar 30; 10 (1): e0117529.
Ludvigsson JF o.fl. Hætta á heilablóðfalli hjá 28.000 sjúklingum með blóðþurrðarsjúkdóm: landfræðileg rannsókn á hópnum í Svíþjóð. Tímarit um heilablóðfall og heilablóðfall. 2012 nóv. 21 (8): 860-7.