Annular splitting er tegund af vitsmunalegum ástandi sem hefur áhrif á hrygg. Það gerist venjulega þegar trefjar sem mynda erfiða ytri hylkið á millibúnaðinum (kallast annulus fibrosus), brjóta eða aðskilja.
Annular splitting er einnig kallað hringlaga tár, þótt það sé munur á tveimur skilmálum. (Þetta er fjallað nánar hér að neðan.)
Annular Sprenging eða Annular Tear - Hvað er í nafni?
Athugaðu að "hringlaga tár" er ekki venjulegt hugtak sem læknir notar til að lýsa eða greina þetta ástand. Ástæðan er sú að orðið "tár" bendir til þess að einhvers konar áverka leiði til aðskilnaðar eða brot í trefjum.
Þó að hringlaga tár geti stafað af einangruðu meiðslum, er oftar langvarandi slit á sér sökudólgur. Í raun eru tár aðallega afleiðing aldurstengdra degenerative breytinga sem eiga sér stað í diskinum og hryggnum. Þessar tegundir af breytingum geta og leitt til frekari hrörnun á öðrum sviðum hryggjarliðsins, við the vegur.
Þetta þýðir að slit, vegna þess að hringlaga sprungur er að miklu leyti um daginn og daginn út að venja er - hvernig þú situr, stendur, gengur, klifrar stigann osfrv. - sem þú gætir hætt að fylgjast með og að þú sért sjálfvirkt flugmaður (að segja.) Þegar við hættum að fylgjast með því hvernig við framkvæmum hreyfingu getur minna en hugsjón venja sett tímann fyrir hringlaga tár.
Ef að leiðrétta venjur þínar svo að þú getir komið í veg fyrir hringlaga tár virðist eins og fjall að klifra, hef ég gott nýtt fyrir þig: Með smá átaki, léleg líkamshiti, líkamafræði og vöðvasjúkdómur (yfirleitt hlutirnir sem eru lúmskur en langvarandi hryggjamót) geta að mestu verið leiðrétt.
Með öðrum orðum getur það hjálpað þér að koma í veg fyrir og / eða stjórna áhættunni fyrir hringlaga sprungu eða rif. Hlutir sem þú gætir reynt að geta hjálpað til með jóga, Tai Chi eða Pilates bekkjum, styrkþjálfun með góðu formi (sem er mikilvægt, annars getur styrkþjálfun í raun stuðlað að hryggproblemum í sumum tilfellum) og / eða reynt hreyfingarfræðsluaðferðir eins og Feldenkrais, Thomas Hanna Somatics eða Alexander Technique.
Hvernig rifjar tár
Hringrásin samanstendur af nokkrum samsöfnum lögum af sterkum trefjum (efnið sem þeir eru úr er kallað fibrocartilage) sem umlykja, innihalda og vernda mjúka, fljótandi kjarna sem er staðsett inni í diskinum. Kjarninn er höggdeyfir (sem þýðir að það er einnig verkjalyf); það dregur þyngd líkamans þar sem það hefur áhrif á liðið þegar þú situr, stendur eða færir þig. Það hjálpar einnig við að viðhalda heiðarleiki hjartalengsins með því að styðja við bilið á milli tveggja hryggjanna sem samanstanda af því.
Lóðirnar í Ringus fibrosus eru stilla snögglega við hvert annað; með öðrum orðum, krossa þau yfir hver annan sem að veita vinnupall. Þetta gerir ytri kápu á diskinum mjög sterkt; það heldur einnig fljótandi kjarna efni sem gerir diskinn kleift að gera starf sitt við að hylja jolts og krukkur sem koma upp þegar þú færir hrygg þinn.
En þegar hringlaga tár eða hringlaga sprungur eiga sér stað, eru trefjar annaðhvort aðskildar frá annarri eða eru brotnar frá staðsetning þeirra á nærliggjandi mænubein. Tár má einnig líta á sem brot í gegnum trefjar eitt eða fleiri laganna.
Einkenni um hringlaga tár eða sprungu bilsins frá engum einkennum til þeirra sem líkjast herniated diskum , þar með talið sársauki, dofi, máttleysi og / eða rafskynjun sem ferðast niður á fótlegg eða handlegg.
Meðferð við annular tár eða ringulaga sprungu
Íhaldssamt meðferð við hringlaga tár eða sprungur er yfirleitt nægjanlegur til að halda sársauka og öðrum einkennum í skefjum.
Slíkar meðferðir geta falið í sér verkjalyf (yfir borðið eða með lyfseðli) og / eða líkamlegri meðferð. Meðferð með meðferðinni getur verið æfingar, grip og fleira.
Ef þessar aðgerðir draga úr sársauka þínum, getur læknirinn lagt til stera eða aðra tegund af inndælingu, eða hugsanlega í lágmarki ífarandi hryggskurðaðgerð.
Heimildir:
Fardon, DF, Williams, AL, Dohring, EJ, Murtagh, FR, Rothman, Gabriel, SL, Sze, GK Lumbar diskur flokkunarkerfi: útgáfa 2.0: Tilmæli sameinuðu verkefni sveitir North American Spine Society, American Society of Spine Radiology og American Society of Neuroradiology. Hryggur J. 2014 1. nóv. 14 (11): 2525-45. doi: 10.1016 / j.spinee.2014.04.022. Epub 2014 Apr 24.
Jones, Jeremy, Gallard, Frank, A., et. al. Annular sprungu. Radiopaedia.org website.
Kapandji, IA Lífeðlisfræði liðanna. Churchill Livingstone. 1974. New York.
Lumbar Discogenic Pain. Physiopedia website. Opnað desember 2015