Bara vegna þess að þú ert með skjálfti, þýðir ekki að þú sért með Parkinsonsveiki. Sömuleiðis, og frekar flækja málið, hafa ekki allir sjúklingar með Parkinsons skjálfta. Það eru dæmigerð einkenni og einkenni sem einkennast af þessum taugakvillaheilbrigðisröskun en kynningin er oft breytileg og nokkuð einstök frá einum einstaklingi til annars.
Almennt eru algengustu skjálftavandamálin nauðsynleg skjálfti og Parkinsonsveiki.
Það eru nokkrar aðgreiningarkenndir en snemma í hvert skipti sem þau geta verið erfitt að greina. Sérstaklega er nauðsynlegt skjálfti yfirleitt hraðari (5-12 Hz), á sér stað meðan á sjálfviljugum hreyfingu stendur og er ekki til staðar með öðrum frávikum á taugaskoðun . Skjálfti í Parkinson er hins vegar hægari (3 - 6 Hz), kemur í hvíld og venjulega er einhver stífni af stífni og / eða seinni hreyfingu í viðkomandi útlimi eða öðrum taugafræðilegum einkennum. Í tilvikum þar sem greining er óviss má taugakerfi gegna hlutverki við að greina á milli nauðsynlegrar skjálfta og parkinsonsmeðferðar en ekki sérstaklega Parkinsonsveiki.
Hvað þýðir Parkinsonsmeðferð?
Parkinsonsmeðferð er víðtæk hugtök sem vísar til hóps taugasjúkdóma sem eru til staðar með samsetningum vélknúinna vandamála, þar á meðal hvíldarskjálfti, stífleiki, sveigjanleg stilling, "frystingu", tap á staðbundnum viðbrögðum og hægfara hreyfingar.
Undirliggjandi og sameinandi orsök þeirra er óeðlilegt í dópamínkerfinu í heilanum og algengasta parkinsonsmeðferðin er Parkinsonsveiki. Parkinsonsmeðferð má frekar skipt í þá sem eru með greinanlegan orsök og hópur sem kallast Parkinsons-plús sjúkdómar.
Þeir sem eru með þekkta orsakir eða annarri parkinsonsveiki geta verið vegna ýmissa þátta, sumir til baka, aðrir sem leiða til óafturkræfra skemmda.
Þau eru ma:
- Lyf (metóklópramíð, ákveðin taugakvilli sem eru notuð til að meðhöndla geðsjúkdóma eins og geðklofa)
- Eiturefni (MPTP, kolmónoxíð eða mangan)
- Áverka
- Sýkingar (heilabólga)
- Tumors (af basal ganglia)
- Óeðlilegar æðar eins og heilablóðfall
- Venjulegt þrýstingur vatnsvef
- Umbrotssjúkdómar (skjaldvakabrestur, Wilson-sjúkdómurinn)
Um það bil 15 prósent fólks með parkinsonsmeðferð greindist að lokum með eitt af Parkinsons-plus heilkenni (óeðlileg parkinsonismi). Þessi hópur inniheldur:
- Multisystem atrophy (MSA hefur yfirleitt eiginleika sem innihalda jafnvægi og göngulag, vandamál í þvagi, tíð fall, lágþrýstingur og bregst illa við meðferð með levodopa.)
- Progressive supranucleal paralysis (PSP kynnir snemma með fall og sjónræn vandamál.)
- Bólga í gallabólgu (CBD einkennist af vitglöpum og parkinsonsmeðferð.)
- Lewy líkamsvitglöp (LBD kynnir vitglöp, ofskynjanir og sveiflukenndan andlegan stöðu.)
Því miður eru Parkinson-plús heilkenni alvarlegri og eru minna meðhöndlaðir en klassískt Parkinsonsveiki. Taka skal tillit til greiningu á óhefðbundnum parkinsonsmeðferð þegar eftirfarandi klínískar aðgerðir eru til staðar:
- Falls snemma í sjúkdómnum
- Samhverf einkenna við upphaf sjúkdóms
- Engin skjálfti
- Slæmt svar við levodopa
- Skert nýrnastarfsemi, sem veldur einkennum eins og marktækum réttstöðuþrýstingsfalli (lækkandi blóðþrýstingur þegar staðið er), ristruflanir og þvagblöðru snemma í sjúkdómnum.
- Snemma byrjun á vitglöpum
- Hraður sjúkdómur versnun
Eins og þú sérð, eru fjölmargar aðstæður sem geta líkja Parkinsons, sumir með auðkenndar orsakir, aðrir líklega afleiðing af erfðafræðilegum og öðrum óþekktum breytum. Þó að þetta sé ekki lokið þá er þessi listi endurspeglað flókið í því að greina hvað virðist vera einfalt skjálfti. Þess vegna eru sumt fólk í raun skilið eftir í limbo án þess að skýra greiningu þar sem klínísk kynning er ekki upphaflega dæmigerð fyrir sértæka röskun.
Það er flókið ferli til að ganga úr skugga um rétta greiningu en engu að síður er nákvæm kennsla mikilvægt og viðeigandi þar sem það getur beint stjórnun og meðferð valkosti.
> Heimildir
- > Calne, Donald B., MD. "Parkinsonian heilkenni og skilgreining á Parkinsonsveiki." Parkinsonsveiki: Greining og klínísk stjórnun . Með því að Pramod Kr Pal, MD og Ali Samii, MD. New York: Demos, 2008. N. > síðu >. Prenta.
- > "Parkinsonismar og viðbótarheilkenni Parkinsons." - Sjúkdómsstofnun Parkinsons (PDF) . Parkinsons sjúkdómsstofnun, nd vef. 28. febrúar 2014..
- > "Parkinsonssjúkdómur: Flokkun-umræðuefni." WebMD . WebMD, 3. desember 2010. Vefur. 28. febrúar 2014.