Lymphadenopathy: Sjúkdómar eða stækkun á eitlum
Lymph node er lítill umferð mannvirki sem eru til staðar um allan líkamann. Þeir veita hús eða girðing fyrir frumur - oftast hvít blóðkorn - sem taka þátt í að vernda líkamann frá sýkingum.
Lymphadenopathy getur komið fram af ýmsum ástæðum , þ.mt eftirfarandi:
· Sýkingar - algengasta ástæðan
· Eitlar og hvítblæði
· Krabbamein á öðrum stöðum sem dreifast til eitla
· Sjúkdómar ónæmiskerfisins, svo sem lupus og sarklíki
· Langur listi yfir marga aðra sjaldgæfa sjúkdóma.
Hálsinn, handarkrika og lykkjan eru líkamsþættirnir þar sem stækkuð eitla er auðveldast að finna. Útlit klúbbanna á þessum svæðum er algengasta einkennin um eitlaæxli.
Þegar orsök eitilfrumnafæðis er ekki ljóst getur læknir ráðlagt að hafa próf eins og örvun á fínt nálinni eða FNAC. Ef um er að ræða upphaflega greiningu á eitilæxli er þörf á eitilfrumukrabbameini - að fjarlægja hluta eða allt eitlum til að prófa og greina - er krafist.
Meðferð á eitilfrumnafjölgun fer eftir ástæðu til að stækka eitlafrumukrabbamein.
Af hverju lyftist eitlar í eitlum?
Læknar skoða lymph node stækkun öðruvísi eftir einkennum sem fylgja með bólgnum eitlum.
Stundum er ljóst að bólgnir eitilfrumur eru vegna sýkingar. Til dæmis geta stækkuð eitla meðfram hálsi verið algengt einkenni smitandi mononucleosis, sjúkdómur sem orsakast af Epstein-Barr veirunni. Stundum getur bólginn eitlafrumur verið meira dularfullur og þarf að rannsaka hann.
Hér eru nokkrar algengar spurningar um bólginn eitla:
· Lyftist eitilfrumur einhvern tíma í enga ástæðu?
· Ég er með bólgusýkingu. Er það eitilæxli?
· Hver er algengasta orsök bólgna kirtla?
· Hvernig get ég sagt hvort það er eitla eða eitthvað annað?
Eru mismunandi gerðir eitilfrumnafæð?
Lymphadenopathy getur haft viðbótarlýsendur, eftir því hvar í líkamanum eru eitlarnar bólgnir. Nokkur dæmi og mikilvægi þeirra við hvítblæði og eitlaæxli fylgja.
Leghimnakvilla
Bjúgur í hálsi í eitlaæxli vísar til stækkunar eitla í háls svæðinu. Þetta er mjög algengt einkenni veirusýkinga. Sjaldgæfar, bólgnir eitlar í hálsi geta verið merki um illkynja sjúkdóma. Börn með Hodgkin-sjúkdóm sem eru í legslímhúð í 80-90 prósentum tilfella samanborið við 40 prósent þeirra sem eru með Hodgkin eitilæxli.
Miðtaugakvilli
Miðgildi eitilfrumnafæð kemur fram í miðgildi. Mediastinum er líffræðilegt hugtak sem hægt er að hugsa um sem ímyndaða kassi, eða ílát, og einnig í öllu innihaldi kassans. Ímyndaðu þér teningur, landamæri á tveimur hliðum með lungum; tveir hliðar við brjóst og burðarás; efst á innstungu að hálsi; og neðst í brjóstgólfinu eða þindvöðva sem notaður er við öndun.
Lítil eitlar geta aukist á eigin spýtur, eða með lungnasjúkdómum. Hodgkin eitilæxli, eða HL , byrjar oft með miðmæti eitlum. Non-Hodgkin eitilæxli, eða NHL, getur komið upp í miðmæti eitlum, líka; Hins vegar hefur NHL oft mismunandi mynstur af eitlum og tengingu eitilfrumna.
Hvað er almennt eitilfrumnafæð?
Þegar það eru fleiri en tveir hnútar sem taka þátt frá ólíkum sviðum er þetta kallað almenna eitilfrumnafæð. Þátttaka mismunandi svæða getur verið vísbending um hvaða sjúkdómar gætu verið ábyrgir. Algengar eitilfrumnafæð er að finna hjá tveimur þriðju hlutum barna sem greind eru með bráðum eitilfrumuhvítblæði (ALL) og hjá þriðjungi barna með bráða mergbólguhvítblæði (AML).
Hodgkins sjúkdómur, tegund eitilæxli, er aðeins ein möguleg orsök almenns eitilfrumukvilla en nemendur nota stundum eftirfarandi minniskort til að læra þennan langa lista af hugsanlegum orsökum:
H. Hematologic: Hodgkin sjúkdómur, hvítblæði og eitilæxli sem ekki er Hodgkin
O. Oncological: Metastasis á eitla, illkynja sortuæxli
D. Dermatopathic eitilfrumubólga: bólgnir eitlar sem holræsi húðflat sem hefur verið truflað eða erting
G. Gaucher sjúkdómur: Sjaldgæfar erfðasjúkdómar
K. Kawasaki sjúkdómur: Sjaldgæfar sjálfsnæmissjúkdómur sem tengist æðum og bólgu
I. Sýkingar: baktería, veiru og sníkjudýr
N. Niemann-velja sjúkdómur: erfðasjúkdómur sem felur í sér umbrot
S. Serum veikindi: Ónæmissvörun við ákveðnum lyfjum eða meðferðum
D. Lyf viðbrögð: svörun við ákveðnum lyfjum
I. Ónæmissjúkdómur: til dæmis, iktsýki og lupus
S. Sarcoidosis: bólgusjúkdómur sem getur haft áhrif á mismunandi líkamshluta
E. Innkirtla: ofstarfsemi skjaldkirtils
A. Angioimmunoblastic eitlaæxli: þetta er gamalt hugtak; nú talin eitilfrumukrabbamein.
S. Systemic lupus erythematosus (lupus eða SLE)
E. Eosinophilic granulomatosis: kerfisbundin sjúkdómur sem tengist ofnæmis- og bólgusýkingum
> Heimildir:
Eitilfrumukvilla og illkynja sjúkdómur. http://www.aafp.org/afp/2002/1201/p2103.html.
Mnemonics í innri læknisfræði og börnum. Parmar HB. B. Jain útgefendur.
Agostinelli C, Pileri S. Pathobiology of Hodgkin Lymphoma. Mediterr J Hematol Infect Dis . 2014; 6 (1): e2014040.