Undirgerðir, meðferð og spá um Sertoli-Leydig frumuræxli
Hvað eru Sertoli-Leydig frumurnar í eggjastokkum?
Skilgreining og tíðni
Sertoli-Leydig frumuræxli (SLCT), einnig kallaðir Sertoli-stromal frumuræxlar, eru mjög sjaldgæfar og mynda u.þ.b. 0,5% allra æxla í eggjastokkum. Venjulega hafa þessi æxli áhrif á konur yngri en 30 ára, þótt þau hafi verið tilkynnt á öllum aldurshópum. Þessi æxli geta verið góðkynja (ekki krabbameinssjúkdómur) eða illkynja (ekki krabbamein).
Hormón sem framleiðir æxli
SLCT geta myndað hormón, venjulega kvenkyns hormón. Hins vegar, í um það bil þriðjungur tilfella, kynna konur merki um offramleiðslu andrógen (karlkyns hormóna), aðferð sem kallast karlmenntun. Þegar þetta gerist er æxlið þekkt sem "androblastoma" eða "arrhenoblastoma". Þessir nöfn eiga aðeins við um tilvik þar sem æxli eru offramleiðandi karlhormón.
Merki um karlmenntun eru frásogar tíðablæðingar, skortur á þroska brjósts eða brjóstastyrkur, óhófleg unglingabólur, umfram hárvöxtur á andliti og brjósti, karlkyns mynstur sköllóttir blettir, aukin rödd og stækkun klitoris. Þótt það sé sjaldgæft getur einnig komið fram óeðlileg blæðing í legi.
Undirgerðir
Þessar æxli eru flokkaðar í fjórar undirgerðir, byggt á því hvernig þau líta undir smásjá. Þessir þættir eru æxlisstig og tiltekið mynstur eða útlit sem sjúklingur getur kennt:
1. Velgreind (1. stig)
2.
Milliverkunargreind (bekk 2)
3. Poorly differentiated (bekk 3)
4. Retiform mynstur (mjög einkennandi útlit undir smásjá)
Sem betur fer eru fleiri en 97% af SLCTs einkunn I. Með öðrum orðum finnast þær mjög snemma í meirihluta tilfellanna.
Meðferð
Skurðaðgerð fjarlægð á eggjastokkum sem er á áhrifum er algengasta meðferðin - og venjulega öll meðferð sem nauðsynleg er.
Það er vegna þess að meira en 75% þessara æxla finnast snemma (gráðu I) og aðeins í einni eggjastokkum.
Ef krabbameinið er að finna í háþróaðri stigi er mælt með krabbameinslyfjameðferð og geislun eftir skurðaðgerð á eggjastokkum. Einnig er aðgerðin víðtækari, þ.mt flutningur á legi, bæði eggjastokkum og öðrum sýnilegum æxlum í eitlum eða innan í kviðarholi.
Hins vegar hafðu í huga að vegna þess að sjaldgæft er af þessu tagi háþróaðra krabbameins, eru engar rannsóknarstoðaðar viðmiðunarreglur um bestu tegundir geislameðferð og krabbameinslyfjameðferð .
Spá
Almennt er horfur (langtímahorfur) og líkur á lækningu háð stigi og stigi æxlisins. Samkvæmt skilgreiningu eru öll æxli sem hafa breiðst út fyrir eggjastokkum talin illkynja (eða krabbamein).
Endurkoma
Endurkoma tengist tveimur atriðum : rof eða leka æxlisins fyrir eða meðan á aðgerð stendur, og ef konan hefur mjög sjaldgæft, retínt mynstur sem nefnt er hér fyrir ofan. Venjulega, þegar SLCT endurtekur, endurtekur fljótlega eftir meðferð - í raun næstum tveir þriðju sinnum aftur á fyrsta ári eftir meðferð. Eftir fimm ár lækkar vexti í 6%. Ef það hefur verið fimm ár og þú hefur ekki fengið endurtekningar getur þú tekið það sem nokkuð gott tákn um að þú verði laus við þessa tegund krabbameins.
Meðhöndlun
Að takast á við æxli í eggjastokkum er nógu erfitt - en þegar þú ert ungur finnst það enn ósanngjarnari. Vertu eigin talsmaður þinn í umönnun þinni og spyrðu margar spurningar. . Spyrðu um hvaða klínískar rannsóknir á eggjastokkakrabbameini. Sertoli-Leydig frumuræxli eru sjaldgæfar svo að þú gætir ekki haft stuðningshóp í samfélagi þínu, en mörg framúrskarandi æxli í eggjastokkum eru í boði á netinu fyrir þessar, minna algengar æxli. Biðja um hjálp. Leyfðu fólki að styðja þig. Hafðu í huga að einn af bestu gjöfum sem þú getur gefið öðrum er að samþykkja og tjá þakklæti fyrir það sem þú ert gefinn.
Heimildir:
Gershenson, D. Krabbamein-stromal æxli í eggjastokkum: Sertoli-stromal frumuræxli. Uppfært. Uppfært 09/04/15. http://www.uptodate.com/contents/sex-cord-stromal-tumors-of-the-ovary-sertoli-stromal-cell-tumors
Heilbrigðisstofnun. MedlinePlus. Sertoli Lydig frumuræxli. Uppfært 05/29/14. http://breastcancer.about.com/lw/Health-Medicine/Conditions-and-diseases/How-Breast-Cancer-May-Affect-Body-Image.htm