Það sem þú þarft að gera á dögum sem leiða til ristilspeglunar
Til þess að ná árangursríkri ristilspeglun verður líkaminn og sérstaklega þörmurinn (ristillinn) að vera rétt undirbúinn. Ristilspeglun er mikilvægur hluti af málsmeðferðinni sem venjulega er gert heima, samkvæmt leiðbeiningum frá gastroenterologist. Undirbúningur er oft mest óþægilegur hluti af ristilspeglun vegna þess að létt róandi eða " sólsetur " er venjulega notaður meðan á aðgerðinni stendur til að koma í veg fyrir óþægindi.
Flestir vilja ekki muna hvað gerðist við raunverulegan próf (það er þess vegna mikilvægt að koma með vini eða fjölskyldumeðlimi að tala við lækninn og fara heim).
Hvað er ristilspeglun og hvers vegna það er gert
Ristilspeglun er aðferð sem lítur á innan í ristli. Þetta er gert með því að setja sveigjanlegt rör með ljósi á enda í anus. Læknir getur flutt rörið í gegnum endaþarminn og upp í ristlinum til að sjá inni og að leita að fjölpum eða öðrum afbrigðum. Mælt er með því að allir eldri en 50 ára fái ristilskoðun til að kanna krabbamein í ristli í endaþarmi. Sumir gætu þurft að fara fyrr, háð áhættuþáttum fyrir krabbamein í ristli.
A ristilspeglun
Markmið ristilspeglunarinnar er að útrýma öllum fecal efni (hægðum) úr ristli þannig að læknirinn sem er að gera ristilspeglunin mun hafa skýra mynd af þörmum. Það eru nokkrir dæmigerðar leiðir til að fá þetta gert, og sumir læknar og sjúklingar munu hafa sinn einstaka aðferðir sem virka best fyrir þá.
Sumir af helstu tegundir undirbúnings eru Golytely (einnig seld undir nafni Colyte eða Nulytely) og natríum fosfat töflum (Osmo-Prep og Visicol).
Ristilspeglun
- Til að draga úr óþægindum í endaþarmi skaltu nota fullorðna blautt þurrka eða vatnsúða til að þrífa endaþarmsstöðina í stað salernispappírs.
- Geymið fullt af tærum vökva á hendi til að drekka. Vatn verður leiðinlegt og dvelur vökva er mikilvægt.
- Fylgdu leiðbeiningum læknisins. Þú myndir ekki vilja þurfa að gera prep aftur og aftur vegna þess að þú fékkst það ekki rétt í fyrsta sinn.
- Vertu tilbúinn að eyða mestum degi áður en prófið er á salerni. Koma með bók.
- Hringdu í skrifstofu læknisins til að fá aðstoð ef þú hefur einhverjar vandræðir eða skiljið ekki fyrirmælin.
Pólýetýlen glýkól-rafrolyt (Golytely, Colyte, NuLytely, TriLyte)
Þessi undirbúningur mun krefjast lyfseðils hjá lækninum. Það samanstendur af gallerkönn með duftblanda inni. Sjúklingur mun fylla könnu með vatni og blanda í duftinu til að drekka. Leiðbeiningar eru venjulega að drekka eitt 8 oz glas af blöndunni á 10 mínútna fresti þar til allt galli er lokið eða útrýmingar eru skýrar. Eftir fyrstu glösin mun þarmabólga ( í formi niðurgangs ) hefjast. Áður en galli er lokið finnast margir að útblástur þeirra sé algerlega skýr og öll hægðirnir eru hreinsaðir úr ristli.
Ef brotthvarf verður ekki ljóst eftir að galli er lokið getur þurft að vera flogi. Sumir upplifa ógleði þegar þeir drekka svo mikið vökva, þannig að læknirinn gæti ávísað lyf gegn illkynja ef það er þörf. Golytely kemur nú í nokkrum bragði til að gera það betur og auðveldara að drekka.
Natríum picosúlfat
Þetta er hægðalyf sem inniheldur natríumpíkósúlfat, magnesíumoxíð og vatnsfrí sítrónusýra. Það kemur í dufti sem er blandað í vatni. Natríumpíkósúlfat er örvandi hægðalyf og magnesíumoxíð og vatnsfrí sítrónusýra sameinað vatni til að mynda magnesíumsítrat sem er osmótísk hægðalyf. Þessi undirbúningur er oft gefinn í 2 hlutum: einn um nóttina og einn að morgni prófsins. Í sumum tilfellum gæti skammturinn verið gefinn fyrr til þess að hafa allt prep yfir og lokið í tíma til að fara til prófunar. Duftið skal blandað með vatni rétt áður en það er kominn tími til að drekka það og ekki fyrr.
The hægðalosandi aðgerð þessa prep mun valda mikið af vatni til að yfirgefa líkamann í gegnum innyfli svo það er mikilvægt að halda áfram að drekka nóg vatn og önnur tær vökva til að skipta um það.
Natríumfosfat
Natríum fosfat töflur eru ávísað af lækninum sem gerir ristilspeglunina. Það eru tvær mismunandi tegundir, eftir því sem læknirinn ávísar - Visicol, 40 töflur og Osmo-Prep, 32 töflur.
Með Visicol eru 7 skammtar teknar með 15 mínútna millibili: 3 töflur eru teknar í 6 skammta og síðan taka 2 töflur í 1 skammt (20 töflur samtals). Næsta morgun, 3 til 5 klukkustundum fyrir prófið, er sama skammturinn endurtekinn (3 töflur í 6 skömmtum og síðan 2 töflur í 1 skammt, í 15 mínútna millibili fyrir samtals 20 töflur).
Prep byrjar að taka gildi um klukkutíma eftir að fyrstu skammtablöndur eru teknar. Yfirleitt er mælt með því að fljótandi mataræði hefjist um 12 klukkustundir áður en meðferð hefst. Möguleg aukaverkanir eru uppþemba, ógleði, uppköst og kviðverkir.
Í Osmo-Prep (nýrri mynd) eru töflurnar teknar að kvöldi fyrir og á morgun í ristilspegluninni. Kvöldið fyrir prófið eru 4 töflur teknar með 8 únsum af skýrum vökva á 15 mínútna fresti fyrir samtals 5 skammta (20 töflur samtals). Næsta morgun, um það bil 3 til 5 klukkustundum fyrir prófun, eru aðrar 3 skammtar af 4 töflum teknar með 15 mínútna millibili (12 töflur samtals).
Orð frá
Það er margs konar undirbúningur í boði og fleiri eru þróaðar vegna þess að það er skilið hversu erfitt það er að framkvæma þennan hluta ristilspeglunar. Sumir læknar munu hafa aðrar leiðir til að undirbúa og bjóða upp á leiðbeiningar um hvernig þeir hafa lagfært málsmeðferð sína. Í sumum tilvikum, ef sjúklingar eru með sérstakar aðstæður sem koma í veg fyrir notkun hægðalyfja, eru aðrar leiðir til að undirbúa. Fyrir fólk sem hefur haft skurðaðgerð á innyfli gæti ekki verið þörf á fullri prep, og þar gæti verið breytt útgáfa. Vinna með lækninum sem ávísar lyfinu til að ákvarða hvað besta aðferðin verður til að hreinsa út ristlinum og vera tilbúin til að prófa.
Heimildir:
UMHS Medical Procedure Unit MPU / MPC starfsfólk. "Ristilspeglun." UM heilbrigðiskerfi. Júní 2007.
Jan Nissl, RN, BS. "Ristilskoðun" Cigna. 1. september 2006.
Lester Stine, MD. "Undirbúningur fyrir ristilspeglun." Three Rivers Endoscopy Center. 2004.
Salix Pharmaceuticals. "Visicol vöruupplýsingar." Salix Pharmaceuticals 2004.
Salix Pharmaceuticals. "OsmoPrep Varaupplýsingar." Salix Pharmaceuticals 2006.