Ristilspeglun er próf sem er notað til að skoða inni í ristli (þörmum) . Verkið sem notað er fyrir þetta er kallað ristilspegill , sem er sveigjanlegt rör með linsum, smámyndavél og ljós í lokin. Í gegnum ljósleiðaratækni og tölvuflís getur ristilspegillinn skannaður inni í ristli og sent myndir af þörmum í myndskjá.
A gastroenterologist (sérfræðingur í meltingarvegi) eða ristli skurðlæknir framkvæma venjulega prófið.
A ristilspeglun er hægt að nota til að greina meltingarvegi (eða regla þá út!), Og það er einnig gullgildið fyrir skimun og forvarnir ristilkrabbameins. Vöxtur inni í ristli, sem kallast fjöl , er forveri krabbameins, en þeir geta verið fjarlægðir meðan á ristilspeglun stendur. Eftir að það er lokið eru flestir hissa á hversu auðvelt það er að fá ristilspeglun og að fara aftur í vinnuna eða skóla næsta dag er ekki málið.
Afhverju fáðu ristilspeglun?
Ristilspeglun er gagnleg við að finna ristilkrabbamein , sár, bólgu og önnur vandamál í ristli. Fyrir skimun á ristilkrabbameini er mælt með ristilspeglun á 10 ára fresti eftir 50 ára aldur hjá þeim sem eru með eðlilega áhættu.
Skimun ætti að framkvæma á yngri aldri hjá fólki með mikla hættu á krabbameini í ristli vegna fjölskyldusögu um ristilkrabbamein, bólgusjúkdóm (IBD) , sögu um krabbameinsvöxt eða adenomatous polyps og arfgenga sjúkdóma eins og fjölskylda adenomatous polyposis (FAP).
Konur með sögu eggjastokka, legslímu eða brjóstakrabbameins geta þurft tíðari ristilspeglun.
Ristilspeglun getur einnig greint frá upptöku blæðinga í endaþarmi eða bent á bólgu í ristli. Hægt er að nota viðhengi í lok ristilspjaldsins til að taka sýnilíf í vefjum í ristli.
Ef polyp finnst getur það verið fjarlægt með því að nota vírbrautartengingu á ristilspegluninni. Bæði vefjasýni og fjöll verða send til rannsóknarstofu til frekari prófunar.
Fólk með IBD (Crohns sjúkdóm og sáraristilbólgu) getur þurft að fá ristilspeglun reglulega, eins oft og á hverju ári. Þetta er til að hafa í huga bólgu og skilja hvaða áhrif sjúkdómurinn hefur á ristlinum.
Ristilspeglunin getur tekið allt að eina og hálfan tíma og er oft framkvæmt í hjartalínurit eða á sjúkrahúsi sem göngudeildarferli. Sjúklingar eru venjulega sedated með lyfjum sem gefnar eru í gegnum IV, sem dregur úr óþægindum. Flestir muna ekki prófið vegna þess að lyfið " sólseturin " er notað. Læknirinn sem framkvæmir ristilspeglunin mun skoða ristillinn fyrir:
- ristill eða endaþarmskrabbamein
- blæðing
- sár
- óeðlileg vöxtur ( polyps )
Hvernig á að undirbúa fyrir ristilspeglun
Til þess að læknirinn geti fengið góða skoðun á meltingarvegginn, verður ristillinn að vera nokkuð tómur á hægðum . Læknirinn mun gefa þér sérstakar leiðbeiningar um hvernig nota á hægðalyf og svínakjöt áður en meðferðin er hreinsuð. Læknar geta mælt fyrir um mismunandi aðferðir við tiltekna sjúklinga.
Til dæmis getur sjúklingur með alvarlega niðurgangi ekki þörf á eins mikið prep og maður með heilbrigðari þörmum.
Það getur einnig verið nauðsynlegt að fylgjast með fljótandi mataræði í einn eða tvo daga fyrir aðgerðina og fljótlega eftir miðnætti um nóttina áður en prófið er lokið. Með því að fylgja leiðbeiningum læknisins rétt, mun þörmurinn vera hreinn og laus við úrgang, þannig að allir sjúkdómar geta hægari séð og greinst.
Sumir sjúklingar gætu einnig þurft að hætta að taka ákveðin lyf fyrir einn dag eða tvo fyrir próf. Læknirinn sem gerir ristilspeglunin mun veita leiðbeiningar, en það er einnig mikilvægt að spyrja spurninga um að taka pillur fyrir prófið.
Leiðbeiningar ætti að fylgjast vandlega með því að ef ekki er gert ráð fyrir því að ristill sé ekki fullnægjandi gæti verið að ristilspeglunin sé ekki lokið og þá verður hún endurskipuð. Sjúklingar eru róandi meðan á meðferðinni stendur, svo einhver annar þarf að fá útskriftarleiðbeiningar og keyra heim.
Hvað gerist meðan á ristilspeglun stendur?
Sjúklingar eru beðnir um að fjarlægja öll föt (sokkar eða boga má heimila við ákveðnar aðstæður) og klæða sig í sjúkrahúsakjöt. Heilbrigðisstarfsmaður mun taka líkamshita, blóðþrýsting og öndunartíðni (fjöldi andardráttar á mínútu). Hægt er að setja upp plástur með hjartalínuriti (EKG) á brjósti til að fylgjast með hjartslætti og hægt er að setja púlsoximeter (tæki sem mælir súrefni í blóði) á fingurinn.
Sjúklingar eru beðnir um að liggja á vinstri hliðinni á prófatöflu. Lyfið verður gefið með IV til að takmarka óþægindi sem upplifað er meðan á meðferð stendur. Þá mun læknirinn setja sveigjanlega ristilspeglun í endaþarm til að hefja prófið. Til að fá skýrari sýn, er einnig hægt að dæla sumum lofti í gegnum ristilspjaldið til að opna þörmum. Líffæra má taka innan frá ristli á þessum tíma.
Eftir prófun er bakkvöðnunin afturkræf og sjúklingar eyða tíma í bataherbergi. Vegna þess að ristilspjaldið kynnir loft í ristlinum verður það uppblásið sem verður létta með því að gefa gas út úr botninum. Í mörgum tilfellum er boðið upp á mat (eins og kex) og safa þar sem þau vakna og verða tilbúin til að fara heim.
Áhættan á ristilspeglun
Áhættan á ristilspeglun er mjög lítil. Það er hætta á að þarmurinn geti komið í stungustað meðan á þessu ferli stendur, en það er sjaldgæft. Þó að margir vitna í áhættu sem ástæða til að fara í ristilspeglun, eru sannleikarnir svo lágir að þær séu ekki réttar afsökun fyrir að sleppa krabbameinsskimun í ristli eða reglulegu hjartsláttartruflunum.
Eftirfylgni eftir ristilspeglun
Sjúklingar þjást oftast syfja eftir að meðferð er lokið, svo vinur eða fjölskyldumeðlimur verður að keyra heim. Þessi manneskja getur einnig hjálpað til við að muna eftir fyrirmælum læknisins eftir prófið. Eðlilegt mataræði er hægt að hefja strax eftir prófunina. Eftirfylgni með lækninum ætti að vera áætlað nokkrum dögum eftir ristilspeglunina þannig að hægt sé að ræða hvaða niðurstöður sem eru eða líffræðilegir niðurstöður.
Hvenær á að hringja í lækninn eftir ristilspeglun
Hringdu strax við lækninn ef þú finnur fyrir:
- endaþarms blæðing
- veikleiki
- sundl
- andstuttur
- hjartsláttarónot
Leitaðu ráða hjá lækninum ef þú finnur fyrir:
- ógleði
- uppköst
- krampar
- kviðverkir
- hiti
- kuldahrollur
- alvarleg höfuðverkur
- vöðvaverkir
Orð frá
Það er satt að hafa ristilspeglun er ekki það sem einhver myndi íhuga "gaman". Það er hins vegar ótrúlega gagnlegt greiningarpróf. Án þessarar prófunar sem hægt er að skjár fyrir krabbamein og fjarlægja fjöl, myndu fleiri fólk þróa ristilkrabbamein. Í samlagning, fólk með önnur meltingarfærasjúkdóma gæti aldrei fengið nákvæma greiningu eða skilvirka meðferð. Ristilspeglun er örugglega próf sem er þess virði að gera þegar mælt er með. Flestir eru hissa á því hversu auðvelt það er og þegar það er notað við skimun á ristilkrabbameini getur það ekki þurft að endurtaka í fimm eða 10 ár.
> Heimildir:
> AGA Sjúkratrygging. Krabbamein í lungnakrabbameini og eftirlit með upphaflegu skynjun. American Gastroenterological Association. 13 Feb 2008.
> Miðstöðvar fyrir sjúkdómsstjórn og forvarnir. Læknakrabbameinapróf bjarga lífi. Lífsmörk. 2013.
> Cleveland Clinic upplýsingamiðstöðin. Ristilspeglun. The Cleveland Clinic. 2013.
> Mahnke D. dáleiðsla. NYU heilsugæslustöð. 2013.
> Sykursýki og meltingarfæri og nýrnasjúkdómar. Ristilspeglun. National meltingarvegi Sjúkdómar Upplýsingar Clearinghouse. Nóvember 2014.