Ein kopar lúða á móti fjórum prógestín-losandi IUDs
IUDs (intrauterine devices) eru árangursríkar, langtíma- og afturkræfar valkostir við fósturskoðun og fimm FDA-viðurkenndar tegundir eru fáanlegar á markaðnum:
- Mirena
- Liletta
- Skyla
- Kyleena
- ParaGard
Þú gætir verið að velta fyrir þér hvaða lykkju er rétt fyrir þig. Þetta er ákvörðun sem krefst vandaðrar og hugsi umræðu við lækninn þinn og vitneskja um grunnatriði um mismunandi lúður áður en þú hefur þetta samtal getur verið mjög gagnlegt.
Yfirlit yfir IUDS
Allar fjórar ígræðslurnar eru mjög árangursríkar meðferðarúrræði. Þau eru "T-laga" tæki sem verður að setja í legið og fjarlægð úr legi hjá hæfum lækni.
Helstu greinarmunur meðal IUDs er sú að einn þeirra - koparbelgurinn, sem kallast ParaGard - sleppir ekki hormóninu.
Kopar lykkja
ParaGard er eini hormónalaus IUD og samanstendur af pólýetýleni vafinn með koparvír. Hvernig virkar ParaGard að koma í veg fyrir meðgöngu? Sérfræðingar telja að það séu ýmsar mismunandi aðferðir, þar á meðal:
- Hömlun á sæði hreyfingu og hagkvæmni (sæði ekki lifandi)
- Breyting á hraða eggsins áður en hún nær sæði
- Skemmdir á egginu
- Dregur úr ígræðslu á frjóvgaðri eggi
Af öllum lófunum er hægt að nota ParaGard lengst í allt að 10 ár. Hvað varðar aukaverkanir, ættir konur sem velja ParaGard að vita að það getur valdið miklum og langan tíma með meiri krampa en venjulega, sérstaklega í fyrstu tíðablæðingum.
Þó er mikilvægt að hafa í huga að vegna þess að koparbelgið er hormónlaust mun það ekki breyta tíðahring konunnar svo hún muni halda áfram að hafa reglulega tímaáætlun.
Levonorgestrel IUDs
Það eru fjórar levonorgestrel IUDS: Mirena, Liletta, Skyla og Kyleena. Eins og ParaGard eru þau T-laga en ólíkt ParaGard innihalda þau polydimethylsiloxane erm sem inniheldur levónorgestrel (prógestín) á stofn.
Þessar hormónarbelgir vinna með því að þykkna legháls slím (gerir það erfitt fyrir sæði að ferðast), þynna línuna í legi sem dregur úr ígræðslu og hindrar bindingu sæðisins við eggið.
- Mirena losar upphaflega 20mcg af levonorgestrel á dag og er FDA samþykkt í allt að 5 ár. Athugaðu að levonorgestrel IUDs gefa út minna og minna hormón en tíminn heldur áfram að vera eins áhrifarík.
- Liletta losar upphaflega 18,6mcg á dag af levonorgestrel og er samþykkt í þrjú ár.
- Skyla , einnig þekktur sem "litla systir Mirena," gefur upphaflega 14mcg af levonorgestrel á dag og hægt er að nota það í allt að 3 ár.
- Kyleena var samþykkt af FDA í september 2016 og býður upp á það besta af tveimur heima, 5 ára tímaramma (eins og Mirena) en minni stærð og minna hormón (eins og Skyla). Sérstaklega losar Kyleena 17,5mcg af levonorgestrel á dag.
Vegna þess að þessi fjórum IUDs innihalda prógestín getur verið að þú finnur fyrir breytingum á tíðablæðingum þínum. Til dæmis gætir þú verið líklegri til að koma auga á fyrstu mánuðina og þá hafa léttari og styttri tímabil. Tímabilið þitt getur einnig hætt að öllu leyti.
Aðrar aukaverkanir geta falið í sér hormónatengd einkenni eins og:
- Höfuðverkur
- Ógleði
- Brjóstleysi
- Þunglyndi
- Minnkuð kynhvöt
- Hármissir
- Blöðrur í eggjastokkum
Velja réttu hávaða
Ein besta leiðin til að ákvarða á milli hjartasjúkdóma er að ákvarða hvort þú viljir nota hormónatruflanir. Ef þú getur ekki valið að hætta að verða fyrir hormónum getur ParaGard IUD verið augljós besti kosturinn.
Hafðu í huga þó að hormónið í Mirena, Skyla, Liletta og Kyleena sé aðeins gefið út á staðnum (í legi), þannig að það hefur ekki sömu víðtæka áhrif og hormónin sem finnast í pillum við pilla .
Aðrir þættir sem geta hjálpað þér við að velja rétt lúða eru:
- Lengd meðgöngu (3 ár á móti 5 ára á móti 10 ára)
- Magn hormóns
- Aukaverkanir (til dæmis, sumar konur upplifa þungur, sársaukafull tíðablæðingar fyrstu sex mánuðina eða svo með koparbelg)
Stærð lykkjunnar getur einnig haft áhrif á ákvörðun þína. Skyla og Kyleena eru svolítið minni en Mirena, Liletta og ParaGard. Þannig er minni stærð Skyla og Kyleena heimilt að gera þessar IUDs auðveldara og minna sársaukafullt að setja inn.
Smærri stærð þeirra má einnig þolast betur af konum sem hafa minni legi, svo sem ung börn og konur með tíðahvörf.
Orð frá
Sama hvaða lykkja þú velur, þú getur haft hugarfarið að öll fimm séu meðal árangursríkustu eyðublaðanna. Reyndar eru þær eins áhrifaríkar og varanlegir aðferðir , eins og vitsmeltingar og slímhúð .
Enn fremur, þrátt fyrir algengar misskilningi, eru hjartsláttartruflanir öruggar getnaðarvörn fyrir konur sem eru ókunnugir; Þetta eru konur sem hafa aldrei fæðst áður. Lútar hafa einnig áhrif á möguleika þína á að verða þunguð eftir að þau hafa verið fjarlægð.
Það skal tekið fram að hjúkrunarfræðingar verja ekki konur frá kynsjúkdómum. Að auki er hætta á útrýmingu (lykkjan fellur út) eða sýking, þó að þessar aukaverkanir séu sjaldgæfar.
Allt í allt eru þessar IUDs afar árangursríkar tegundir af getnaðarvarnir, og þau bjóða upp á langtímavernd. Eftir að hafa valið ígræðslu sína eru flestar konur mjög ánægðir með ákvörðun sína.
> Heimildir:
> American College of Obstetrics og Kvensjúkdómar. (Júlí 2011, staðfestur 2015). Klínísk Practice Bulletin: langvarandi afturkræf getnaðarvarnir: innræta og innrauða tækja.
> Dean G, Goldberg AB. (2017). Innrennslis getnaðarvörn: Tæki, frambjóðendur og val. Í: UpToDate, Schreiber CA, Eckler K (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Bowers R. "FDA samþykkir minni Levonorgestrel legi kerfi - A 'Mini Mirena." Getnaðarvörn Tækniuppfærsla . 2013 mars; 34 (3): 25-36.
> Gemzell-Danielsson K, Schellschmidt I, Apter D. "Slembiraðað, II. Stigs rannsókn sem lýsir verkun, blæðingarferli og öryggi tveggja lítilla skammta af levonorgestrel-lausu getnaðarvörn og Mirena." Frjósemi og dauðhreinsun . 2012; 96 (3): 616-622.
> Hardeman J. Innrauða tæki: Uppfærsla. Er Fam læknir . 2014 Mar 15; 89 (6): 445-50.