Hve mikið skemmdir eru á hné brjóskum
Brjóskargalla er svæði sem skemmist brjósk. Orsök brjóskargalla getur stafað af áverka, beindrep , beinbrjóst og önnur skilyrði. Brjóskargalla er algengast í hnébotnum, þar sem það er oft af völdum áverka og sést í tengslum við meiðslisslys, svo sem ACL tár .
Er brjóskskekkja sama og liðagigt?
Nei!
Þetta er mjög mikilvægt að skilja, þar sem meðferð við brjóskargalla og meðferð á liðagigt er mjög mismunandi. Meðferðirnar við brjóskgalla eru ekki við hæfi, undir neinum kringumstæðum, fyrir sjúklinga sem hafa útbreitt liðagigt í lið. Að framkvæma eitthvað af eftirtöldum aðferðum hjá sjúklingum með liðagigt mun leiða til slæmrar afleiðingar.
Hver eru meðferðarmöguleikar sjúklinga með brjóskskort?
Meðferð við brjóskargalla byrjar alltaf með íhaldssömum meðferðum . Þetta felur í sér lyf, líkamlega meðferð, hugsanlega inndælingar og aðrar valkosti. Ef þessi meðferðir virka ekki, eru nokkrir valkostir:
Smitbrot
Smitbrot er meðferð sem er notuð til að örva líkamann til að vaxa brjósk á skemmdum. Í örverufræðilegu málsmeðferð er staðbundið ytri lag af beinum komið í gegnum, til að fletta ofan af innra lagi beins þar sem mergfrumur eru til. Þessar frumur geta þá nálgast skemmda svæðið og fyllt í brjóskaskil.
- Kostir: Microfracture er að minnsta kosti ífarandi af þessum valkostum, þarfnast eingöngu einn aðgerð og hægt er að ljúka henni fullkomlega með lyfjameðferð. Það er öruggt og áreiðanlegt verklag og niðurstöðurnar hafa verið góðar hjá flestum sjúklingum.
- Gallar: Ný brjóski sem fyllir í eyðurnar í örverufræðilegu máli er ekki það sama og venjulegt brjósk, og það er áhyggjuefni að það muni ekki halda áfram með tímanum. Sjúklingar verða að vera tilbúnir til að taka þátt í endurhæfingu eftir aðgerð, sem felur í sér takmarkaðan þyngdartíma.
Brjóskabreyting
Brjóskabreyting felur í sér að brjóski brjóti frá heilbrigðum hlutum samskeytisins til skemmda svæðanna. Lítil innstungur í brjóskum eru fjarlægðar, með hluta undirliggjandi beins, og fluttar yfir á svæði skaða. Innstungurnar eru teknar úr svæðum í liðinu þar sem ekki er þörf á brjóskum .
- Kostir: Brjóskabreyting er best fyrir sjúklinga með brennivídd (lítil) svæði með brjóskaskaða . Þessi aðferð notar heilbrigt brjóskvef og skemmt svæði passar strax við gott brjósk.
- Gallar: Brjóskabreyting er nú aðeins í notkun í hnéfóðri (og mjög sjaldan í ökkla) einstaklinga sem hafa lítið svæði á brjóskaskaða, ekki útbreidd gigt. Brjóskargalla verður að vera nógu lítill, þannig að innstungurnar nægilega fylla skemmda svæðið.
Brjóskagjöf
Brjóskamyndun, einnig kallað sjálfstætt krónósýra ígræðslu (ACI), er nýrri aðferð notuð til að vaxa brjóskfrumur. Skurðlæknirinn fjarlægir nokkur brjóskfrumur til vaxtar í rannsóknarstofu á brjóskvef. Þegar nóg frumur hafa verið tilbúnar vaxið, eru þau enduriminuð í skemmda liðið.
- Kostir: Kenningin er sú að ef við getum ekki fengið brjósk að vaxa í mannslíkamanum (in vivo) getum við vaxið það utan (in vitro) og þá sett aftur inn. Skammtíma rannsóknir benda til nokkurra aukaverkana af brjósk ígræðslu.
- Gallar: Eins og við brjóskamiðlun er brjóskamyndun aðeins notuð í hnébotni einstaklinga sem hafa lítið svæði á brjóskaskaða, ekki útbreidd gigt. Brjóskið ígræðslu felur í sér margar aðgerðir, og heildar endurhæfingar geta tekið meira en eitt ár.