Heilablóðfallssjúklingar geta fengið hraðar neyðaráfall
Farsímaræxlar voru fyrst kynntar í Þýskalandi og reyndust vel við að meðhöndla heilablóðfall sjúklinga innan fyrstu klukkustundar fyrstu heilablóðfalls. Fyrsta farsímaöryggiseiningin í Bandaríkjunum var hleypt af stokkunum í Houston, Texas við háskólann í Texas Health Science Center í maí 2014 og annað farsímaöryggiseiningarkerfi var stofnað á Cleveland Cleveland Clinic árið 2015.
Hingað til hefur árangur verið vænleg.
Hvað er farsímaöryggiseining?
Hreyfanleg heilablóðfall er sjúkrabíl búin með farsíma CT skanni til að fá framhjáhugsun á staðnum fyrir sjúklinga sem kunna að hafa heilablóðfall, í stað þess að bíða eftir að fá heilaskynjun þegar sjúklingar koma á sjúkrahús. Farsímatæki hefur einnig rannsóknarstofu búnað, fjarskiptatækni og háhraða þráðlausa gagnaflutning svo að læknar geti fljótt ákvarðað hvort sjúklingurinn sé frambjóðandi fyrir meðferð við neyðarhemlum. Hreyfanleg heilablóðfall getur einnig verið reiðubúinn til að gefa vefja Plasminogen Activator (tPA) um borð.
Hverjir eru kostir farsímaöryggiseiningarinnar?
Áhrifaríkasta heilablóðfallsefnið, tPA, er öflugur blóðþynning sem verður að gefa sjúklingum skömmu eftir upphaf einkenni heilablóðfalls. Á undanförnum árum hafa neyðardeildir á sjúkrahúsum um landið komið til móts við leiðir til að viðurkenna og meta heilablóðfallssjúklinga fyrir örugga og skilvirka meðferð með betri heildarniðurstöðum en áður.
Hins vegar er tímaröðin til meðferðar með tPA mjög stutt, því ef sjúklingur fær tPA eftir að stutt tímabil er liðið myndi það valda meiri skaða en gott vegna fylgikvilla.
Það þýðir að flestir sjúklingar fá ekki viðeigandi heilablóðfall vegna þess að það tekur yfirleitt of langan tíma fyrir sjúklinga í heilablóðfalli að komast á spítalann.
Og það er vísbending um að jafnvel innan skamms gluggans leyfilegan tíma fyrir tPA, því fyrr sem hjartasjúklingar fá það, því minna alvarleg áhrif heilans. Svo með hreyfanlegum höggdeildum er dýrmætt tími vistað með því að fá bestu læknishjálp til að höggva sjúklinga á leið á sjúkrahúsið eða um leið og þeir koma á sjúkrahúsið. Þetta eykur lifun sjúklinga og bætir niðurstöðu hjartasjúklinga.
Háskólinn í Texas Health Science Center gerði rannsókn á niðurstöðum þeirra hreyfanlegu heilablóðfallseininga, The Benefits of Stroke Treatment Delivered Using Hreyfanlegur Stroke Unit (BEST-MSU) rannsókn. Niðurstöður sýndu að sjúklingar gætu fengið viðeigandi meðferð innan 60 mínútna frá upphafi heilablóðfalls og ekki voru tilkynnt um blæðingarvandamál vegna heilablóðfalls.
Hvað þýðir það fyrir þig ef borgin þín hefur farsímaöryggiseiningu?
The Cleveland Clinic, í samvinnu við Cleveland neyðartilvikum kerfi (EMS) nýlega stofnað áætlun um farsíma högg eining fyrir íbúa í Cleveland. Byggt á fyrirkomulagi, eiga sjúklingar sem þurfa umönnunaröryggi á sama hátt að fá sömu meðferð án tillits til hæfileika þeirra til að greiða. Sjúklingar hafa taugakerfismat og hjartastoppskönnun á leið á næsta sjúkrahús sem er búið til til að meðhöndla sjúklinga með neyðartilfelli, en áætlun um meðferð er hafin fyrir komu sjúklings.
Þetta þýðir að ef þú býrð í borginni með farsímaöryggiseiningu er líklegra að þú fáir hraðari heilablóðfall og hraðari meðferðartíma. Öll hugmyndin um hreyfanlegan heilablóðfall er mjög ný og hagnýt leið til að meta raunverulegan lífeyrisþega og til að gera hana meira víðtæka mun líklegast vera ein af nýjum leiðbeiningum um heilablóðfall á næstu árum.
> Heimildir:
> Ávinningur af heilablóðfalli Með því að nota farsímaöryggi í samanburði við venjuleg stjórnun: BEST-MSU rannsóknin í upphafi, Bowry R., Parker S., Rajan SS, Yamal JM, Wu TC., Richardson L., Noser E, Persse D., Jackson K, Grotta JC, högg, desember 2015
> Stroke Management og áhrif farsímaöryggisþáttaeininga, Rasmussen PA, Cleveland Clinic Journal of Medicine, desember 2015
> Stofnun fyrsta farsímaöryggiseiningarinnar í Bandaríkjunum, Parker SA, Bowry R., Wu TC, Noser EA, Jackson K., Richardson L., Persse D, Grotta JC. Heilablóðfall, maí 2015