Flestir höfuðverkur, meðan sársaukafullt og truflandi í lífi okkar, eru ekki vísbendingar um alvarlegri sjúkdómsástand. Við óvenjulegar aðstæður getur þó höfuðverkur verið fyrsta merki um að eitthvað hættulegt sé að gerast í líkamanum. Hvítfrumnafæðabólga er eitt dæmi um sjaldgæft en hugsanlega lífshættulegt ástand sem veldur alvarlegum, skyndilegum höfuðverkjum.
Grunnatriði heiladinguls
"Heiladingli" hluti af þessu ástandi vísar til heiladingulsins, líffæri sem situr við botn heilans. Þessi kirtill er oft nefnt meistarakirtill vegna þess að hann losar fjölda hormóna í líkamann. Samantekt hér að neðan er listi yfir hormón sem gerð eru af heiladingli:
- Skjaldkirtilsörvandi hormón ("TSH") : Stimulir skjaldkirtillinn - staðsettur í háls- og losunarhormónum sem stjórna hvernig líkaminn gerir og notar orku.
- Adrenókorticotropic hormón ("ACTH") : Stimulir nýrnahetturnar - úthlutað ofan á nýru - til að losa hormónið kortisól sem stjórnar því hvernig líkaminn stýrir sykurstigi og streitu.
- Luteiniserandi hormón / eggbúsörvandi hormón : Stimar eggjastokkum í konu til að losna estrógen og prógesterón og eistum í karni til að losna við testósterón .
- Prolactin : Stimar mjólkurframleiðslu hjá mjólkandi konum.
- Vöxtur hormón : Stýrir vöxt og vöðva / fitu jafnvægi.
Heiladingli
Í heiladingli frá heiladingli er annaðhvort blæðing í heiladingli eða blóðflæði í kirtlinum. Í flestum tilvikum, en ekki öllum tilfellum heiladingulsdropa, hefur sjúklingurinn nú þegar heiladingli. Æxlið vex yfir kirtlinum og kemur oft í veg fyrir losun ákveðinna hormóna, sérstaklega ef æxlið er stórt.
En stundum veit maður ekki að þeir hafi æxli fyrr en blóðleysi eða blæðing í kirtlinum kemur fram.
Ástæður
Samkvæmt 2001 rannsókn á Emory University School of Medicine í Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry , þættir sem auka möguleika einstaklingsins á að þróa heiladingulsfíkniefni eru:
- áverka
- meðgöngu
- alvarleg veikindi eins og hjartaáfall
- alvarleg sýking
Einkenni
Einstaklingar með heiladinguls æxli hafa venjulega skyndilega upphaf, alvarlegan höfuðverkur fyrir framan höfuðið og / eða á bak við einn eða báða augun. Maður getur einnig haft skort á hormónum frá blæðandi æxli, sem hefur áhrif á getu heiladinguls til að losna við hormón. Til dæmis getur einstaklingur með heiladingli verið með lágan blóðþrýsting og lágan blóðsykur af ACTH skorti.
Önnur einkenni fráhvarfseinkenna í heiladingli geta verið:
- Ógleði / uppköst
- Breytingar á framtíðarsýn
- Hiti
- Stífur háls
- Rugl
Greining og meðferð
Sjúkdómar í heiladingli er læknisfræðileg neyðartilvik og krefst tafarlausra hugsanlegra mynda með annaðhvort CT- skönnun eða heilahrörnunarsjúkdóm. Það kann að líkjast öðrum læknisfræðilegum aðstæðum sem taldar eru upp hér að neðan, svo það er mikilvægt að fá ítarlegt mat frá læknismeðferðarsviði. Dæmi um aðrar alvarlegar sjúkdómar sem geta valdið alvarlegum, skyndilegum höfuðverkum svipað blóðfrumnafrumuæxli eru:
- Subarachnoid Blæðing
- Segamyndun í heila í bláæðum
- Meningitis / heilabólga
- Háþrýstingsfall
- Niðurbrot á leghálsi
Þegar maður er greindur með heiladinguls æxli, verður hún venjulega gefinn vökva og sterar í gegnum æð, sérstaklega ef grunur er um að ACTH skortur sé. Þá verður fylgst náið með sjúklings á sjúkrahúsinu fyrir sjón, taugakerfi eða hormónabreytingar. Stundum er þörf á heilaskurðaðgerð til að koma á stöðugleika blæðingarinnar og / eða fjarlægja æxlið.
Langtíma eftirfylgni er mikilvægt fyrir fólk með heiladingli. Maður verður almennt að þurfa að sjá taugaskurðlækni og endocrinologist til að endurtaka MRI myndhugsun heiladingulsins og reglulega hormón blóð próf.
Kjarni málsins
Þótt þetta ástand sé sjaldgæft og mikill meirihluti höfuðverkur hefur ekki áhyggjuefni, er mikilvægt að þú sért meðvitaðir um höfuðverkamynstur þína, kallar og auðvitað. Ef höfuðverkur hefur viðvörunarmerki er mikilvægt að leita læknis strax.
Heimildir:
Agostoni E, Rigamonti A. Hættuleg höfuðverkur. Neurol Sci . 2008; 29: S107-9.
Biousse V, Newman N, Ovesiku N. Niðurfelldar þættir í heiladingli. J Neuról Neurosurg Geðræn . 2001; 71 (4): 542-5.
Nawar RN, AbdelMannan D, Selman WR, Arafah BM. Hvítblæði æxli: endurskoðun. J Intensive Care Med . 2008; 23 (2): 75-90.
Ranabir S, Baruah MP. Heiladingli. Indian J Endókrinól Metab . 2011; 15 viðbót 3: 188-96.
Welt CK. Hypothalamic-heiladingli ás. Í: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.