Hettusótt er greind á grundvelli klínískra einkenna, einkum bólgu í hálsi og neðri andlitshálsi, sem er vörumerki af deilusýkingu.
Að auki eru nokkrar greiningartruflanir sem geta hjálpað til við að staðfesta greiningu. Blóðpróf og sýnishorn af munnvatni sem fást úr munninum eru gagnlegustu. Hugsanlegar prófanir geta verið gagnlegar við mat á sumum fylgikvillum hettusóttar.
Sjálfskoðun / heima-prófun
Ef þú eða barnið þitt hefur ekki fengið ónæmisaðgerðir fyrir hettusótt, er mikil hætta á að þú verður veikur með sýkingu. Ef annaðhvort þú eða barnið þitt er í hættu á að þróa hjartasjúkdóma ættir þú að kynna þér fyrstu merki um ástandið svo að þú getir þekkt það og forðast að dreifa því til annarra. Þetta getur verið hita, höfuðverkur, bólga í hálsi, vöðvaverkir, sársauki þegar þú borðar eða kyngir, eða bara yfirleitt tilfinning að hlaupa niður.
Labs og próf
Það eru nokkrar prófanir sem geta greint veiruna í líkamanum. Blóðrannsóknir geta einnig greint mótefnin sem líkaminn myndar til að berjast gegn veirunni.
Buccal Swab Polymerase Chain Reaction (PCR)
The buccal svæði er svæðið djúpt í munni þínum, á bak við tennurnar. Vöðvaþurrkur er safn af munnvatni, og hugsanlega skrafi vefja, frá því svæði.
Munnvatnið sem safnað er er hægt að prófa fyrir nærveru veiru RNA, sem er erfðafræðileg efni vefjaveirunnar.
Erfðafræðileg próf sem kallast PCR próf gefur til kynna nákvæmlega hvaða tegund af veiru er safnað í munnvatni.
Mótefnapróf
Líkaminn myndar mótefni til að bregðast við sýkingu. Vegna þess að ónæmissvörun vegna hettuspjalla veldur mótefnamyndun getur verið að þú hafir mótefni gegn hettusóttarveirunni ef þú hefur verið bólusett eða ef þú hefur fengið sýkingu og tókst að berjast gegn því.
Einföld blóðprófun getur greint mótefnin í blóðinu og getur einnig greint frá því hvort þú ert ónæmur fyrir veirunni eða hvort þú ert með virkan sýkingu. Ef þú ert með blóðsegarek í sermi í sermi, bendir þetta til þess að þú ert ónæmur fyrir hettusótt. Ef þú ert með virkan sýkingu sýndu prófanir þínar IgM mótefni.
Salivary Culture
Sælgæti er próf þar sem vökva sem safnað er úr munnvatni er tekin í rannsóknarstofu til að meta fyrir vexti veirans sjálfs. Það er auðvelt fyrir lækninn að fá munnvatni úr munninum með því að swabbing buccal area, eins og með PCR próf.
Menning tekur tíma til að sýna vexti veirunnar og það getur tekið tvær til þrjár vikur til að prófin verði jákvæð.
Mænuvökva sýni og menning
Ef þú eða barnið þitt hefur hugsanlega heilahimnubólgu eða heilabólgu vegna hettusóttar getur lækninn þurft að gera lendahluta til að safna sýni af heilaæðum (CSF), vökvanum sem umlykur heilann.
Lendarhryggur , einnig nefndur hrygghúð, er próf þar sem læknirinn setur nálina inn á svæði á bakinu, á milli hryggjarliða, til að safna sýni af vökvanum sem umlykur heila og mænu. Þessi vökvi getur sýnt aukið hvít blóðkorn og prótein, og stundum lækkun á glúkósa, sem gefur til kynna sýkingu, en þýðir ekki sérstaklega að þú hafir húfur.
Hins vegar, ef hetjuveiran vex í CSF menningu, þá er þetta mjög hugleiðandi að þú hafir heilahimnubólgu eða heilabólgu vegna hettusóttar.
Rannsóknir á ensímum í brisi
Ef þú ert með brisbólgu sem fylgikvilla hettusóttar, getur blóðprufur þínar sýnt ákveðnar frávik sem benda til brjóstakrabbameins. Brisbólga ensím-amýlasa, lipasa og elastasa-1-getur hækkað ef þú ert með brisbólgu vegna húðarbólgu.
Myndataka
Almennt eru myndvinnslurannsóknir ekki hluti af reglulegri greiningu á hettusóttum. Hins vegar, fyrir suma af fylgikvillum hettusóttar, getur myndvinnsluaðgerðir verið gagnlegt.
Neck CT
Ef orsök hálsbólgu þinnar er óljóst gætirðu þurft CT-skönnun á hálsinum til að greina aðrar hugsanlegar orsakir bólgu í hálsi, svo sem áverka, áföll eða í mjög sjaldgæfum tilvikum krabbamein.
Brain CT eða MRI
Ef þú ert með heilabólgu vegna hettusóttar gætir þú haft alvarleg einkenni, svo sem krampa, sem krefjast frekari matar með heilmyndun. Ef þú ert með taugasjúkdóma getur verið að læknirinn þurfi að sjá CT-skönnun á heilanum áður en lendahimnubólga er gerð.
Kvið CT eða ómskoðun
Ef þú ert með einkenni brisbólgu getur læknirinn þurft að panta kviðarhol eða ómskoðun til að meta ástand þitt betur og sjá hvort þú hefur vísbendingar um aðra bólgu eða kvið í kvið.
Eistneskur eistneskur
Ef þú ert með bólgu í eistum, getur læknirinn beðið um hugsanlegan próf til að ákvarða hvort annað er vandamál sem veldur bólgu og hvort þú þarft einhverjar læknisfræðilegar eða skurðaðgerðir.
Mismunandi greining
Húðefni veldur fjölda einkenna sem eru svipaðar og við önnur skilyrði. Vegna þess að hettusótt er tiltölulega óalgengt, mun læknirinn líklega hugleiða aðrar orsakir einkenna.
Veiru Sýking
Margir veirusýkingar valda höfuðverk, hita, þreytu og vöðvaverkjum. Bólga í kviðarholi er einkennandi fyrir hettusótt, en margar sýkingar geta valdið bólgu í eitlum í hálsi og handarkrika.
Almennt er bólga sem orsakast af flestum veirusýkingum ekki eins áberandi og það sem er á hettusóttum. Mótefnapróf, PCR próf og menningarheimar geta greint frá einu vírusi frá öðru.
Bakteríusýking
Flestar bakteríusýkingar sem hafa áhrif á öndunarvegi geta valdið sömu einkennum og hjartsláttaróp, og þau valda einnig eitlumækkunum oft. Hins vegar getur bakteríusýking venjulega verið meðhöndluð með sýklalyfjum, þannig að læknirinn er líklegur til að keyra próf til að bera kennsl á bakteríurnar ef sýkingin er talin mjög líkleg til að vera bakteríusýking.
Abscess
Brjósthol er meðfylgjandi sýking sem getur þróast vegna áverka, bakteríusýkingar eða sjaldan veirusýkingu. Bólga og sársauki við hettusótt, ásamt hita, getur líkja eftir öldrun. Líkamsskoðun eða hugsanleg próf getur hjálpað til við að skýra mismuninn.
Neck Trauma
Bólga í hálsi sem kemur fram með hettusótt getur líkt og bólga eftir áverka. Ef þú getur ekki sagt hvort barnið hafi verið slasað eða sýkingu, þá eru nokkrar leiðir til að læknir barnsins muni vita muninn.
Sjúkrasaga getur verið gagnlegt, en stundum geta mjög virk börn ekki minnst að falla eða meiða sig. Tilvist hita, höfuðverkur, þreyta og almenn vöðvaverkur bendir til þess að barnið þitt sé hettusótt. Ef um er að ræða mikla verki á bólgusvæðinu, marblettir eða merki um meiðsli annars staðar á líkamanum bendir þetta til þess að áverkar geta verið orsök bólgu frekar en hjartsláttaróeirð.
Krabbamein
Bólga í hettusótt getur verið ósamhverfar og bólga getur verið fyrsta einkenni krabbameins. Læknirinn getur pantað prófanir á myndum og hugsanlega vefjasýni til að skýra orsök bólgu. Ekki vera varðveittur ef þessar prófanir eru pantaðar þó - ef eitthvað, þá mun það hjálpa til við að útiloka krabbameinsgreiningu.
Vöðvaþrýstingur
Bólga í eistum og bólgu getur krafist bráðrar læknismeðferðar. Vöðvaþrýstingur, sem er líffærafræðileg snúningur eða hindrun á spermatörkum, er meðal algengustu og meðhöndlaðir orsakir bólgu í eistum.
Einkennin á eistum snúra geta komið fram svipuð og bólga í eistum vegna hettusóttar. Ef læknirinn þinn hefur áhyggjur af því að orsökin á bólgu í eistum er eitthvað fyrir utan hettusótt, gætir þú þurft hugsanleg próf til að greina orsökina og ákvarða hvort þú þarft bráðameðferð.
> Heimildir:
> Cheung L, Henderson AH, Banfield G, Carswell A. Tvíhliða einangrun BMJ Case Rep. 2017 5. júní 2017. pii: bcr-2017-220103. doi: 10.1136 / bcr-2017-220103.
> Magurano F, Baggieri M, Marchi A, Bucci P, Rezza G, Nicoletti L. Höggvatnssjúkdómar í klínískri greiningaróvissu.