Trúðu það eða ekki, að kyngja er eitt flóknasta verkefni sem líkaminn sinnir, þar sem það krefst viðkvæma samhæfingar milli heilans og ákveðinna tauga og vöðva.
Brjóstverkir og vöðvar sem taka þátt í kyngingu
Kynging kemur fram í þremur stigum , allt sem krefst vandlega samhæfingar vöðvanna í munni, koki (hálsi), barkakýli (talhólf) og vélinda (holur rör sem færir mat frá hálsi í maga).
Þessar vöðvar eru allir undir stjórn hóps tauga sem kallast höfuðkúpuþörungar.
Kransæðarþörungarnir eru 12 pör af taugum sem koma fram úr heilaæxli , sem staðsett er á grunnum heilans. Kransæðavarnir stjórna eiginleikum eins og lykta, bragð, kyngja, sjá, færa andlit þitt og augu og axla axlirnar. Nokkrir af kransæðasjúkdómunum taka þátt í að stjórna samhæfingu og hreyfingum sem taka þátt í að tyggja og kyngja.
Eftirfarandi kranæðarstarfsemi tekur þátt í að kyngja:
- Trigeminal (kraniala tauga V)
- Andliti (kransæðasjúkdómur VII)
- Glossopharyngeal ( kransæðaheilkenni IX)
- Vagus (cranial nerv X)
- Hypoglossal taug (taugakerfi XII)
Aftur á móti eru kransæðarstarfsemi stjórnað af "vinnslustöðvum" í heilanum þar sem upplýsingar sem tengjast kyngingu eru unnin. Þessar miðstöðvar innihalda svæði sem staðsett eru í heilaberki , medulla oblongata og kransæðasjúkdóma.
Kyngja miðstöðvar í heilanum
Frjálst upphaf kyngingar fer fram á sérstökum sviðum heilaberkins heilans, sem kallast precentral gyrus (einnig kallað aðalmótorsvæði), baksteypa og óæðri gyrus og framan gyrus. Upplýsingarnar frá þessum svæðum samanstanda af því að kyngja miðju í medulla, sem er hluti af heilablóðfalli.
Burtséð frá heilanum, fá tauga merki sem koma upp í munni inntak um matinn sem við tyggum. Nokkrir skynjunar taugar í munni, koki og barkakýli koma upplýsingum í heilann sem gerir okkur kleift að vita hvaða tegund af efni er í munni og hálsi. Til dæmis, "segja" heilanum um stærð, hita og áferð matar.
Þessar upplýsingar eru sendar til skynjunarheilans heilans og að lokum medulla, sem notar skynjunarupplýsingar til að beina viðleitni vöðvaspennunnar.
Hugsanlegar fylgikvillar á kyngingarvandamálum
Túgubreytingin breytir matnum í mýkri og sléttari matarskammt sem er hentugur og öruggur til að kyngja. Eins og kyngingartilfinningin stækkar í gegnum mismunandi stigum þess, taugarnar, sem taka þátt í að kyngja, kveikja á endurteknum lokun barkakýlsins og epiglottis. Þessi lokun á "vindpípunni" kemur í veg fyrir að matar og fljótandi agnir koma í lunguna.
Ef vindrennslan er ekki rétt lokuð eða ef kynging er ekki vel samhæfð geta vandamál eins og köfnun komið fyrir. Annar fylgikvilli kyngingarvandamála, soglungnabólga getur komið fram ef matur kemur inn í lunguna. Þetta getur gerst sem afleiðing af heilablóðfalli eða annarri taugasjúkdómum.
Að lokum getur vannæring og ofþornun komið fram vegna kyngingarvanda.
Hvernig kyngja hefur áhrif á heilablóðfall
Eins og þú sérð eru mörg svæði miðtaugakerfisins, sem geta haft áhrif á hæfileika til að kyngja, ef það hefur áhrif á heilablóðfall eða annað taugasjúkdóma eins og MS, Parkinsonsveiki eða vitglöp.
Jafnvel meira, medulla er tiltölulega lítið svæði heilastrofsins sem inniheldur margar stofnanir sem eru mikilvægar í því að framkvæma sláandi viðbragð, þannig að heilablóðfall sem felur í sér medulla er sérstaklega líklegt til að valda kyngingarvandamálum.
Í raun geta fólk með slagæðasjúkdóm krafist tímabundinnar eða varanlegrar rennslisrennslis til að koma í veg fyrir að lungnabólga komi í veg fyrir kulda og sog.
Orð frá
Þó að lifa með að kyngja vandamál bætir vissulega fylgikvilla við líf þitt, veit að það eru vel hönnuð aðferðir sem geta hjálpað þér eða ástvinum þínum að laga sig á þessum vanda. Til dæmis getur tal- og kyngingarmeðferðaraðili hjálpað þér að gera breytingar á þeim matvælum og vökva sem þú neyta til að auðvelda þér að kyngja örugglega.
Að auki getur kyngingaræfingar eins og vöðvastífla eða Mendelsohn-hreyfingin hjálpað til við að styrkja vöðvana sem taka þátt í að kyngja. Þessar munnlegar hreyfingar æfingar og aðrar aðferðir eins og að nota bolla, hálma eða skeið geta verið gagnlegar.
> Heimildir:
> Alali D, Ballard K, Bogaardt H. Meðferð áhrif fyrir kyngingartregðu hjá fullorðnum með MS: Kerfisbundið endurskoðun. Dysphagia . 2016 okt; 31 (5): 610-8.
> Lembo AJ. (2017). Ofsakláði frásog. Talley NJ, ed. Uppfært. Waltham, MA: UpToDate Inc.