Þegar margir hugsa um langvinna lungnateppu (COPD), hugsa þeir um það sem sjúkdómur mannsins. En þar sem algengi langvinna lungnateppu hjá konum eykst er mikilvægt að kanna kynjamun á COPD. Hér er það sem þú þarft að vita um hvernig COPD hefur áhrif á konur á annan hátt en karlar.
Í dag, fleiri konur en karlar deyja úr lungnateppu
Hugmyndin um að langvinna lungnateppu sé sjúkdómur sem aðallega menn þurfa að hafa áhyggjur af var upphaflega studd af tölfræði árið 1959 þegar fjöldi karla samanborið við konur sem lést af sjúkdómnum voru fimm til einn.
Hins vegar jókst fjöldi kvenna sem höfðu dáið úr langvinna lungnateppu milli áranna 1968 og 1999 um 382 prósent en hjá körlum var aðeins 27 prósent aukning. Árið 2000 var fyrsta árið að fleiri konum en karlar dóu úr lungnateppu og þessi þróun hefur haldið áfram.
Einkenni sem eru sérstaklega fyrir konur
Einkennin einkenni langvinna lungnateppu eru ma mæði, langvarandi hósti og spútuframleiðsla . Sérfræðingar hafa nýlega komist að því að áhrif kólesteról í konum eru mun skaðlegari en hjá körlum. Konur eru líklegri til að upplifa eftirfarandi einkenni:
- Alvarlegri mæði
- Fleiri kvíði og þunglyndi
- Lægri lífsgæði
- Aukin ofnæmisviðbrögð í öndunarvegi
- Verri æfingahraði
Ennfremur hafa konur tíðari versnun en menn gera og eru í meiri hættu á vannæringu .
Kynsjúkdómur í lungnateppu
Rannsóknir sýna að læknar eru líklegri til að fá blóðkornagreiningu hjá karlkyns sjúklingi frekar en konu, jafnvel þó að sjúklingar hafi svipaða einkenni.
Þetta felur í sér að kynlíf hlutdrægni kann að vera þegar kemur að því að gera greiningu á langvinna lungnateppu. Þar að auki eru konur einnig ólíklegri til að vera boðin með sprungapróf eða vera vísað til sérfræðings.
Þegar læknar fá óeðlilegar sprengifræðilegar niðurstöður, virðist þetta kynjahlutfall hverfa. Þetta er ástæðan fyrir því að prófi í sprengiefni er svo mikilvægt fyrir bæði karla og konur sem eru talin vera í hættu á langvinna lungnateppu.
Konur eru næmari fyrir aukaverkunum tóbaks
Það er vaxandi vísbending um að konur séu líklegri til að hafa meiri lækkun á lungnastarfsemi á sambærilegum reykingum en körlum. Þetta getur verið vegna þess að lungun kvenna er almennt minni, þannig að lungurnar eru hugsanlega fyrir meiri tóbaksreyk, jafnvel þótt konur séu að reykja á sama fjölda sígarettum og karlar.
Aðrar mögulegar skýringar á því að konur séu næmari fyrir skaðlegum áhrifum tóbaksreykinga eru:
- Möguleg undirbirting tóbaks neyslu meðal kvenna
- Erfðafræðileg tilhneiging til lungnaskemmda vegna reykinga sem er kynbundin
- Stig af annarri útsetningu fyrir reyk
- Mismunur á vörumerki sígarettu
- Hormónaáhrif á þróun lungna og stærð öndunarvegar
- Mismunur í því hvernig konur umbrotna sígarettureyk
"En ég reykt aldrei!"
Um það bil 15 prósent allra þeirra sem eru með sjúkdóm í lungnateppu hafa aldrei reykt . Einkum af þessum hópi eru tæplega 80 prósent konur, sem bendir til að konur gætu verið viðkvæmari fyrir áhættuþáttum sem tengjast tengslum við langvinna lungnateppu sem ekki tengjast reykingum.
Reykingar hætt: Aðalmeðferðarmörk
Reykingar stöðvun er enn mikilvægasta og hagkvæmasta íhlutun fyrir alla sem eru með lungnateppu, óháð kyni.
Það er sérstaklega gagnlegt fyrir konur.
A spírómetrópróf mælir eitthvað sem kallast FEV1 (þvingunarrúmmál á einum sekúndu). Það er í raun magn loftsins sem þú getur andað frá lungunum með valdi á einum sekúndu. Konur með langvinna lungnateppu, sem hætta að reykja, hafa tilhneigingu til að sýna að meðaltali aukning á FEV1 á einu ári sem er 2,5 sinnum meiri en sú framför sem sést hjá körlum. Þetta þýðir að lungnastarfsemi getur bætt meira hjá konum en körlum á fyrsta ári eftir að hafa hætt að reykja. Hins vegar hafa aðrar rannsóknir sýnt að menn tilkynna um aukna einkenni eftir að hafa hætt að reykja en konur gera.
Ætti meðferðarmöguleikar fyrir konur að vera mismunandi?
Núverandi leiðbeiningar um langvinna lungnateppu hafa enn ekki mælt með mismunandi meðferðarúrræðum fyrir karla og konur, þó að það sé hugsanlegt að þessi æfing muni breytast eftir því sem rannsóknir fara fram. Ef þú ert kona með langvinna lungnateppu, þá eru ákveðnar meðhöndlanir sem þú ættir að vera meðvitaðir um.
- Barkstera til innöndunar (ICS): Þessar eru oft notaðir í samsettri meðferð með langvinna lungnateppu til að koma í veg fyrir versnun versnunar kólesteróls hjá þeim sem eru með alvarlega langvinna lungnateppu (og konur eru líklegri til að hafa alvarlega langvinna lungnateppu). Konur sem nota ICS ættu að vera meðvitaðir um að þeir geti dregið úr beinþéttni og aukið hættu á beinþynningu og mjaðmarbrotum. Þar sem konur eru í meiri hættu á beinþynningu en karlar, skulu konur sem nota ICS einnig tala við lækninn um að taka kalsíum og D-vítamín viðbót, taka bisfosfónöt og hafa eftirlit með beinþéttni þeirra. Einnig skal hafa þetta í huga: Þegar hætt er að nota ICS, geta konur fengið meiri líkur á öndunartruflunum en karlar. Ef þú ætlar að hætta að nota ICS skaltu tala fyrst við lækninn til að ræða valkostina þína.
- Mælingar á innöndunartæki (MDI): Rannsóknir hafa sýnt að konur eru líklegri til að nota rangt MDI en menn. Ef þú ert kona sem notar MDI, vertu viss um að þú veist hvernig á að nota það á áhrifaríkan hátt.
- Súrefnameðferð : Þessi tegund af meðferð er ráðlögð hjá sumum sjúklingum sem eru með lítið magn af súrefni í blóði. Ein rannsókn bendir til þess að konur sem meðhöndlaðir eru með langvarandi súrefnismeðferð hafi betri lifun en karlmenn. Talaðu við lækninn þinn fyrir frekari upplýsingar.
- Breytingar á lífsstíl: Í 2005 CHEST rannsókn voru konur líklegri til að hafa lægri líkamsþyngdarstuðull (BMI) en karlar. Fyrir almenna heilsu þína er mælt með því að halda þyngd þinni í "venjulegu" bilinu 18,5 til 24,9. En þegar þú ert með langvinna lungnateppu og líkamsþyngdarstuðullinn þinn er lægri en 21, eykst dánartíðni , svo það er mikilvægt að fylgjast með þessum fjölda og hugsanlega bæta við kaloríum í mataræði ef þú kemst að því að líkamsþyngdarstuðullinn þinn renni undir 21.
> Heimildir:
> Cote CG, Chapman KR. Greiningar- og meðhöndlunarástæður kvenna með langvinna lungnateppu. 2009.
> Han, et al. Kyn og langvarandi lungnateppu: Afhverju skiptir það máli. 2007.