Þegar flestir tala um lækningu fyrir HIV , eru þeir yfirleitt að ímynda sér ákveðna tegund af lyfi. Þeir ímynda sér lækningu sem myndi fjarlægja allt veira úr líkamanum - útrýmingarhættu. Hins vegar eru margir læknar sem eru að leita að HIV lækna í raun að leita að öðruvísi lækningu. Hagnýt lækning fyrir HIV myndi ekki endilega fela í sér að útrýma öllum vírusum úr líkamanum.
Í staðinn er markmiðið um hagnýt lækning að vera að losna við allt HIV af blóði og fjarlægja neikvæð áhrif. Með öðrum orðum, fólk sem hafði verið virkjaður, myndi aldrei fá alnæmi eða önnur merki um HIV-sjúkdóm, svo sem ótímabært öldrun .
Mismunurinn á milli útrýmingarhjálpar og virkrar lækna
Stærsti munurinn á útrýmingu lækna og hagnýt lækna er hagnýt. Þegar þú ert að leita að hagnýtum lækningu, þurfa vísindamenn ekki að hafa áhyggjur af því hvort þau hafi tekist að hreinsa út veirulónið. (Veirulónið er það sem vísindamenn kalla afrit af veirunni sem fela sig hljóðlega á mismunandi sviðum líkamans. Þessi falinn veira er ekki hægt að berjast eða meðhöndla fyrr en nema eitthvað veldur því að það sé virkjað og byrjar að endurskapa.) Í staðinn, Til að prófa einhvern fyrir hagnýta lækningu, þurfa læknar bara að ganga úr skugga um að stig af veirunni í blóði þeirra séu ógreinanlegar.
Þeir verða einnig að ganga úr skugga um að ónæmiskerfið virkar eins vel og það hefði ef þau höfðu ekki verið sýkt af HIV.
Að einhverju leyti getur þetta verið náð núna - með langvarandi notkun samsettrar andretróveirumeðferðar (CART). Hins vegar er almennt gert ráð fyrir að sönn hagnýt lækning væri hægt að ná þessum markmiðum án þess að sjúklingar þurfi að vera áfram á vinnustað á eilífu.
Þrátt fyrir að lyf sem notuð eru til vottorðs hafi batnað líf einstaklinga með HIV gríðarlega, geta þau einnig haft verulegar aukaverkanir. Þess vegna myndi hugsjón hagnýtur lækning fá HIV sýktum sjúklingum að því marki þar sem lyf voru ekki lengur nauðsynleg til að halda sýkingunum undir stjórn.
Vegurinn til virkrar HIV lækna
Hugsanleg HIV lækning getur verið möguleg. Fréttum um slíka lækningu byrjaði að kúla fram á sumrin 2012 þegar tvö rannsóknarrannsóknir voru til staðar sem sýndu að HIV gæti verið undir stjórn hjá ákveðnum hópum sjúklinga. Fyrsta rannsóknin, sem fékk mest kynningu, felur í sér Berlín sjúklinginn. Berlín sjúklingurinn er maður sem virtist útrýma HIV sýkingu eftir að hann fékk beinmerg ígræðslu frá CCR5 neikvæðum gjafa. Rannsóknir sem kynntar voru á 19. alþjóðlegu alnæmisráðstefnunni greindi frá tveimur öðrum beinmergsmóttökum, sem sýndu einnig að HIV sýkingar hafi komið í veg fyrir ígræðslu. Hins vegar mun þessi tegund af meðferð aldrei vera valkostur fyrir fólk með HIV. Það er einfaldlega of hættulegt. Það verður líklega eingöngu notað fyrir HIV smitaða sjúklinga sem þarfnast beinmergsígræðslu af öðrum ástæðum.
Mjög spennandi er sú staðreynd að nokkur hópar vísindamanna hafa gengið vel með að meðhöndla fólk mjög fljótlega eftir að þau voru sýkt af HIV. Það virðist sem snemma meðferð geti komið í veg fyrir þróun stórra veirulaga. Snemma meðferð eins og þetta virðist knýja veirulínun niður nógu lítið að ónæmiskerfi sjúklinga geti stjórnað öllum leifar sýkingu án áframhaldandi notkunar andretróveirulyfja . Niðurstöður eru enn fyrirfram. Hins vegar er þetta eins konar hagnýtur lækning sem gæti, í orði, verið hrint í framkvæmd á víðtækan hátt. Það sagði að það væri aðeins raunverulega gagnlegt ef umfangsmikil próf á HIV var bætt verulega.
Nema sýkingar eru sóttar snemma, geta þau ekki verið meðhöndluð snemma. Núna eru of margir smitaðir í mörg ár áður en þeir læra að þau séu HIV-jákvæð.
Heimildir:
Allers K, Hütter G, Hofmann J, Loddenkemper C, Rieger K, Thiel E, Schneider T. (2011) "Vísbendingar um að lækna HIV sýkingu með CCR5Δ32 / 3232 stofnfrumnaígræðslu." Blóð. 117 (10): 2791-9.
Bacchus, C., Hocqueloux, L., Avettand-Fenoe, V., Saez-Cirion, A., Melard, A., Descours, B., Samril, A., Blanc, C., Autran, B., Rouzioux , C., VISCONTI & ALT ANRS rannsóknarhópar. "Dreifing HIV-vatnsgeymisins hjá sjúklingum sem stjórna sjálfsvíg HIV smitun eftir meðferðarsvik." Alnæmi 2012 Útdráttur THAA0103
> Henrich TJ, Hu Z, Li JZ, Sciaranghella G, Busch MP, Keating SM, Gallien S, Lin NH, Giguel FF, Lavoie L, Ho VT, Armand P, Langvarandi lækkun á útblástrum af HIV-1 lungum í útlimum eftir að hafa verið í lágmarksstyrki með viðunandi stofnfrumuígræðslu. J Infect Dis. 2013 Júní 1; 207 (11): 1694-702. Doi: 10.1093 / infdis / jit086.
> Poveda E, Crespo M. Hvenær er snemma andretróveirumeðferð snemma nóg til að losna við HIV? Alnæmi endurb. 2017 apríl - júní; 19 (2): 113-114.
> Séz-Cirión A, Bacchus C, Hocqueloux L, Avettand-Fenoel V, Girault I, Lecuroux C, Potard V, Versmisse P, Melard A, Prazuck T, Descours B, Guergnon J, Viard JP, Boufassa F, Lambotte O, Goujard C, Meyer L, Costagliola D, Venet A, Pancino G, Autran B, Rouzioux C; ANRS VISCONTI Study Group. HIV-1 eftirlitsmeðferð eftir meðferð með langvarandi veirufræðilegri eftirgjöf eftir að truflun á snemmbúnum andretróveirulyfjum hefur verið hafin. ANRS VISCONTI rannsókn. PLóS Pathog. 2013 Mar; 9 (3): e1003211. doi: 10.1371 / journal.ppat.1003211.