High-þrýstingur verkfæri, svo sem mála byssur, eru notaðar í fjölmörgum atvinnugreinum og heimili umbætur verkefni. Sumir þessir háþrýstivélar eru með ábendingar um að úða málningu, olíu eða efnum úr byssu-eins verkfæri. Þó að það sé skilvirkt og skilvirkt, geta þessi verkfæri valdið alvarlegum meiðslum, og oft eru þessar meiðsli ekki eins alvarlegar og þau eru raunverulega.
Skaðleg innspýting á háum þrýstingi
Flestir þessara meiðslna stafa af því að nota verkfæri verkamanna af vinnuafli eða heimilisbótum, og koma oft fram við að þrífa eða hreinsa stífluð þjórfé úr úðabólu. Venjulega eru meiðslurnar ekki alvarlegar, bara örlítið sár í sársauki. Næstum allir eiga sér stað í hendi, og venjulega á fingri.
Þrýstingur þessara inndælingar getur verið allt að 10.000 PSI, og vökvinn sem ferðast út úr byssunni fer oft á 400 MPH. Þetta veldur því að vökvanum, oft skaðlegum efnum, verði aflétt í hönd og fingur. Skemmdir á fingurgripinn geta þvingað málningu, fitu eða önnur efni allt niður í lófa höndina.
Niðurstaðan af efnunum, sem eru þungt sprautað, veldur nokkrum vandamálum. Til viðbótar við fyrstu meiðsluna er síðari efnavandamál sem oft fylgist með sýkingu. Þess vegna eru meiðslarnir oft að blekkja bæði sjúklinga og lækna sem eru ókunnugt um alvarleika þessarar tegundar vandamáls.
Upphaflega lítur meiðslan út eins og einfalt pokaholur á fingurgripinn, en án árásargjarnrar meðferðar geta þau leitt til þess að þeir þurfa að vera með amputation .
Mörg mismunandi efni er að finna í háþrýstingssprautunar byssum, þar sem algengast er að mála, fita, vökva vökva og mála þynnri.
Eðli efnisins sem sprautað er mun ákvarða umfang efnaskaða. Til dæmis krefjast skaðleg áverkar á olíuhúð á fingri í meira en helmingi allra tilvikum sem greint hefur verið frá, en latex-undirstaða mála á sprautu á fingri leiði til skammta minna en 10% af tímanum.
Meðferð við inndælingu á inndælingu
Skemmdir á háþrýstingssprautu eru afar erfitt að þekkja og oft undirgreind bæði af sjúklingum og læknum. Eftir upphafsslysið er lítið innganga á sér stað, en það getur verið lítill eða engin sársauki og margir sjúklingar hafa góðan hreyfanleika á hendi og fingrum. Hins vegar, eftir að tíminn er liðinn og bólga og efnaskemmdir aukast, verða einkennin venjulega alvarleg. Bráð meðferð er tilvalin, en oft er tafar við að gera greiningu. Meðalaldur sem fer á milli meiðslunnar og greiningu er 9 klukkustundir, og sumir taka miklu lengri tíma til að fá viðeigandi læknishjálp.
Þegar sjúkdómur á háþrýstingi hefur verið greindur er næsta skref oftast að halda áfram með aðgerð til að hreinsa efnið úr hendi eða fingri. Í sumum sjaldgæfum tilvikum, til dæmis, háþrýstivatni eða loftáverka á meiðslum, má forðast aðgerð nema fingurinn lítur út fyrir að hafa skaðleg áhrif sem hamla blóðgjafa í vefjum (ástand sem kallast hólf heilkenni ).
Þegar aðgerð er framkvæmd er mikilvægt að skilja hversu langt í burtu frá gatningarsvæðinu efnin geta ferðast þegar þau eru flutt undir háþrýstingi. Allt svæði mengunarinnar er opnað skurðaðgerð og skolað út. Oftast eru sneiðin eftir opnir til að hægt sé að stjórna sárinu.
Það fer eftir því hversu mikið af menguninni er hægt að nota lyf til að takmarka möguleika á fylgikvillum. Stera , öflug bólgueyðandi lyf, má gefa til að draga úr bólgu. Sýklalyf eru oft gefin til að koma í veg fyrir sýkingu.
Spá eftir meiðslum
Eins og fram kemur, eru margar þættir sem hafa áhrif á alvarleika meiðslunnar, virðist mikilvægast vera efnið sem er sprautað inn í líkamann.
Skyndileg meðferð og árásargjarn skurðaðgerð er einnig talin mikilvægt. Þrátt fyrir þessa meðferð, er líkurnar á því að krefjast kyrrsetningar enn mikilvæg. Að auki eru fylgikvillar, þ.mt stirðleiki og viðvarandi sársauki, algeng.
Heimildir:
Wei DH og Rosenwasser MP "High-pressure Injection Injuries to the Hand" J er Acad Orthop Surg janúar 2014; 22: 38-45. To