Nýtt svæði IBS rannsókna hefur verið lögð áhersla á notkun sýklalyfja sem hugsanlegrar meðferðar. Ekki er talið að öll sýklalyf séu gagnleg fyrir IBS, bara þau sem ekki frásogast í maga og geta því haft áhrif á bakteríur innan smá- og þörmum . Þegar lyfið er gefið til meðferðar við IBS eru sýklalyf aðeins notuð til skamms tíma.
Af hverju eru sýklalyf notuð fyrir IBS?
Notkun sýklalyfja fyrir IBS kom fram þegar vísindamenn horfðu á líkur á milli IBS og yfirborðsmeðferð í smáþörmum (SIBO). SIBO er ástand þar sem umfram bakteríur er að finna í smáþörmum. Með því að nota prótein í vetnismeðferð , hafa vísindamenn komist að því að ákveðin undirhópur IBS-sjúklinga virtist þjást af SIBO. Ósogreyðar sýklalyf voru síðan prófuð fyrir áhrif þeirra á IBS einkenni .
Hvaða tegundir eru notaðar?
Eftirfarandi sýklalyf hafa verið prófuð með tilliti til virkni þeirra við meðhöndlun á IBS:
- Rifaximin (Xifaxan)
- Neomycin
- Clarithromycin (Biaxin)
- Metronídazól (Flagyl)
Eru þeir árangursríkar?
Af ofangreindum sýklalyfjum er Xifaxin eina lyfið sem hefur stöðugt verið sýnt fram á að það sé betri en lyfleysa við slökunartruflanir í undirhópi IBS sjúklinga. Xifaxan virðist vera árangursríkast við að draga úr einkennum uppblásinn og niðurgangs .
Xifaxan er almennt velþolið og engar alvarlegar aukaverkanir hafa komið fram.
Aðalatriðið
Eins og nú er aðeins Xifaxan samþykkt af FDA sem meðferð við IBS ekki hægðatregðu . Mikilvægt er að vita að flestar rannsóknir hingað til um notkun sýklalyfja við IBS hafa verið til skamms tíma.
Nauðsynlegt er að gera frekari rannsóknir til að meta langvarandi öryggi og skilvirkni þessara lyfja, svo og til að auðkenna betur þá sjúklinga sem vilja njóta góðs af þessari tegund af meðferðar.
Heimildir:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology Monograph um stjórnun á einkennum í meltingarvegi og langvarandi beinþynningartruflanir " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Gaman, A., Bucur, M. & Kuo, B. Meðferðarframfarir í hagnýtum meltingarvegi: pirringur í þörmum. Meðferðaraðgerðir í Gastroenterology 2009 2: 169-181.
Sainsbury, A. & Ford, A. "Meðferð við ógleði í þörmum: Beyond Fiber and Antispasmodic Agents." Meðferðaraðgerðir í Gastroenterology 2011 4: 115-127.