Gera kostirnir þyngra en áhættan?
Ef þú ert með langvinna lungnateppu getur læknirinn fengið ávísað sykurstera (einnig þekkt sem barksterar eða sterar) sem hluti af meðferðaráætluninni þinni . Þó að sykursterar hafi marga kosti, þá eru þeir einnig með alvarlega áhættu og aukaverkanir sem þú ættir að vera meðvitaðir um.
Samkvæmt Global Initiative for Obstructive Pulmonary Disease (GOLD) er hlutverkið sem inntaka og innöndun sykursýkislyfja leika við meðhöndlun á stöðugum langvinnum lungnateppu frekar umdeild og takmarkaður við tiltekin tilvik.
Hvernig virka sykurstera?
Þar sem þau tengjast lungnateppu, vinna sykursýki með því að minnka bólgu og bólgu í lungum í öndunarvegi.
Kostir og gallar af innöndunarsykursterum
Venjulegur meðferð með sykursterum til innöndunar hefur verið sýnt fram á að draga úr tíðni versnun versnunar blóðsykurslækkunar og bæta heilsufarstöðu hjá sjúklingum með stig 3 (alvarlega) í stigi 4 (mjög alvarlegt) langvinna lungnateppu. Hins vegar takmarkar notkun þeirra ekki lækkun þvingunar rúmmáls (FEV1) eða dregið úr dánartíðni í tengslum við langvinna lungnateppu. Að auki getur afturköllun sykursýkilyfja til innöndunar leitt til versnun versnunar kólesteróls hjá sumum sjúklingum og aukið líkurnar á að fá lungnabólgu.
Í ljósi þessara upplýsinga er ekki mælt með meðferð með sykursterum til innöndunar hjá sjúklingum með stöðugt langvinna lungnateppu, en má ráðleggja þeim sjúklingum á langt gengnu stigi langvinna lungnateppu og er staðlað við versnun versnunar kólesteróls.
Algengar sykursýkislyf til innöndunar eru eftirfarandi:
- Beclomethason
- Triamcinolone
- Flútíkasón
- Flunisolíð
Samsett meðferð
Sýnt hefur verið fram á að notkun sykursýkilyfja til innöndunar, sem er samsett með langverkandi beta örva, minnkar tíðni versnun versnunar blóðsykurslækkunar , bætir lungnastarfsemi og heildar heilsufarsstöðu hjá sjúklingum með langvinna lungnateppu, en aftur getur einnig aukið líkurnar á lungnabólgu.
Oral sykurstera
Það eru mörg gildandi viðmiðunarreglur sem halda áfram að talsmaður notkun skammta eða langtímameðferðar við sykursýkislyf til inntöku í meðferð við langvinna lungnateppu. Samkvæmt GOLD er þó ekki mælt með þessari æfingu vegna skorts á fullnægjandi vísbendingar um ávinning og langan lista yfir aukaverkanir. Til að fylgja eru nokkrar algengar sykursýkislyf til inntöku sem þú gætir þekki:
- Prednisón
- Dexametasón
- Metýlprednisólón
- Cortisone
Aukaverkanir af sykurstera
Þó að aukaverkanir sykursýkislyfja til inntöku eru fjölmargir og vel skjalfestar, eru aukaverkanir sem tengjast innöndun glúkókókorta minna og minna alvarlegar. Hér að neðan eru nokkrar algengar aukaverkanir af sykursterum til inntöku:
- Minnkað ónæmiskerfi (ónæmisbæling)
- Hár blóðsykur
- Þyngdaraukning
- Auðveldar marblettir
- Minni beinþéttleiki
- Meltingarleysi
- Katar
- Gláka
- Skert nýrnastarfsemi (ef það er notað í langan tíma og hætt skyndilega)
Innöndunartakmarkanir vegna sykursýkis eru algengari í tengslum við:
- Húðblettur
- Ger sýking í munni og koki
- Hoarseness röddarinnar
Lokaorð um sykurstera
Mikilvægasti þáttur hvers meðferðaráætlunar er að hafa viljann til að fylgja því. Ef þú ert ekki fær um að fylgjast með áætlun þinni um umönnun, þá ætti heilbrigðisstarfsmaður þín að reyna að ákvarða hvaða hindranir geta verið í vegi.
Allar meðferðaráætlanir skulu koma með skýrar skýringar á tilgangi þeirra og líklegra niðurstaðna. Ef læknirinn gefur ekki þessar upplýsingar til þín, ættir þú að skýra það áður en þú ferð frá skrifstofunni.
Heimild:
> Global Strategy for the Diagnosis, > Stjórn og forvarnir gegn langvinna lungnateppu , alþjóðlegt frumkvæði fyrir langvinna lungnateppu (GOLD) 2006. Laus frá: http://www.goldcopd.org.