Ef læknirinn hefur sagt þér að þú ættir að vera prófaður fyrir lungnaþembu gætir þú verið að velta því fyrir hvaða prófanir eru notaðar til að gera greiningu.
Þunglyndi er hluti af langvarandi lungnateppu eða langvinna lungnateppu , sem felur í sér skemmdir á alveoli , örlítið loftsakkar þar sem skipt er um súrefni og koltvísýring. Þegar þessi tjón eiga sér stað getur það valdið því að það er erfitt að anda.
Þú og læknirinn gæti verið áhyggjufullur ef þú ert með einkenni ofþembu eins og mæði , langvarandi hósti (með eða án spútumframleiðslu) minni líkamsþol eða óviljandi þyngdartap.
Greining á lungnasjúkdómum felur oft í sér að meta lungnastarfsemi sem og að tryggja að þú hafir ekki aðrar orsakir einkenna þinnar. Við skulum skoða nánar tilteknar prófanir sem notaðar eru til að gera þessa greiningu.
Saga og líkamleg
Tilkynntu einkenni og niðurstöður sem gerðar eru við líkamlega skoðun veita lækninum fyrstu vísbendingar um heilsufarsvandamál, lungnabólga sem fylgir með.
Þegar þú heimsækir skrifstofuna mun læknirinn spyrja þig nokkrar spurningar sem tengjast sögu þinni. Þetta mun fela í sér að spyrja um algengustu einkenni eins og:
- Viðvarandi hósti (með eða án þess að hósta upp sputum)
- Öndunarörðugleikur - Hið venjulega öndunartíðni hjá fullorðnum er 12 til 18 andardráttar á mínútu
- Andstuttur
- Minni getu til að æfa en áður
- Þyngdartap
- Minni matarlyst
- Wheezing
- Slæm svefn
- Þunglyndi
Hún mun einnig spyrja þig um áhættuþætti fyrir lungnaþembu eins og reykingar, secondhand reyk , og heimili og vinnuskilyrði fyrir efnum og öðrum efnum.
Það er mikilvægt að hafa í huga að meðan lungnabjúgur oft stafar af reykingum geta fólk sem hefur aldrei reykt þróað sjúkdóminn líka.
Þú verður einnig beðin um fjölskyldusögu þína. Sumar orsakir lungnaþembu, eins og alfa-1-antitrypsín skortur , hlaupa í fjölskyldum. Það er sérstaklega mikilvægt að láta lækninn vita ef einhver af fjölskyldumeðlimum höfðu lungnaþembu en reykðist ekki.
Eftir að þú hefur tekið vandlega sögu, mun læknirinn gera líkamlega prófið. Hún mun hlusta á lungun, en einnig leita að öðrum einkennum af lungnaþemu eins og:
- Óeðlilegt andardráttur
- Brjóstkistill (A brjóstkistill vísar til brjóstamyndunar sem getur komið fyrir vegna of mikillar inflúensu í lungum)
- Muscle eyðing
- Þyngdartap
- Klúbba neglurnar þínar (Klúbbing er einkenni þar sem endarnir á fingrum taka á sér upplifun á hvolfi)
- Notkun aukabúnaðar vöðva - Þegar fólk reynir erfitt að anda með lungnasjúkdómum er það algengt að sjá samdrátt í hálsvöðvum til að fá meiri loft.
Brjóst X-Ray
Brjóströntgenbrjósti er röntgenrannsókn á lungum, hjarta, stórum slagæðum, rifjum og þindum. Röntgengeisli er hægt að framkvæma í geislalistafræði, læknastofu eða í rúminu þínu ef þú ert á spítalanum.
Læknirinn mun framkvæma upphafsbrjóst x-ray til að hjálpa henni að komast að greiningu á lungnaþembu, og síðan á milli meðferðarinnar til að fylgjast með framförum þínum. Á röntgenmyndum, lungnasjúkdómur lungnanna, lítur Luc Lucent út með eðlilegum merkingum frá því að æðar séu minna áberandi. Þindin birtast einnig flettir vegna ofþenslu í lungum (sem ýtir niður á þindið.) Því miður eru breytingar á röntgenmyndum venjulega ekki séð fyrr en sjúkdómurinn er nokkuð víðtækur.
Oft verður brjóstastækkun í brjósti framkvæmt, bæði til að hjálpa við greiningu og útiloka aðrar aðstæður sem geta valdið svipuðum einkennum eins og lungnakrabbameini .
Lungnastarfspróf
Lungnastarfspróf (PFT) eru gerðar til að meta lungnastarfsemi og ákvarða hversu lungnaskemmdir eru.
Hjá sjúklingum með lungnaþembu getur verið aukning á heildar lungnastarfsemi (TLC), heildarfjöldi lofts sem hægt er að anda inn eftir að djúpasti andardráttur er tekinn en lækkun á mikilvægum getu (magn loft sem hægt er að anda inn eða útöndun frá lungum) og þvingunarþéttni (FEV), hámarksmagn loft sem hægt er að anda út (oft hámarksgildi sem hægt er að anda út eftir eitt sekúndu). Diffusing getu er annar mikilvægur mælikvarði. Það prófar hversu vel súrefni dreifist úr alveoli inn í blóðrásina (háræðin) og hversu vel koltvísýringurinn dreifist úr blóðrásinni í alveolurnar sem á að anda út.
Spirometry er einfalt próf sem oft er gert til að fylgjast með lungnaþembu. Það mælir magnið og hversu hratt þú getur andað inn og andað út.
Önnur próf sem heitir Lung plethysmography má einnig gera til þess að ákvarða hagnýtur leifargetu þína , magn lofts sem eftir er í lungum eftir venjulegt andardrátt. Það er oft notað þegar greiningin er óviss í því skyni að greina hindrandi og takmarkandi lungnasjúkdóma .
Öll þessi hugtök eru ruglingsleg, en til að skilja sjúkdóminn þinn er mikilvægt fyrir lækninn að útskýra hvað þeir eru og hvað þeir meina. Að skilja hvar þessar tölur eru við greiningu getur hjálpað þér að skilja hvort einkennin eru að bæta eða versna eftir meðferð.
Arterial blóðgasi
Arterial blóðgasi (ABGs) eru gerðar með því að taka blóð úr slagæð, svo sem geislalyfjum í úlnliðum eða lærleggsláðum þínum í nára þínum.
Þessi próf mælir magn súrefnis og koltvísýrings í blóði og leyfir þér og lækninum að vita um sýrustig (pH) blóðsins.
Hægt er að nota ABGs til að greina alvarleika sjúkdómsins og svörun við meðferðum.
Heill fjöldi blóðs
Heildarblóði (CBC) er blóðpróf sem hægt er að nota til að greina greiningu á lungnaþembu og stjórna ýmsum aðstæðum.
A CBC er venjulega gert á fyrstu líkamsskoðuninni þinni og síðan reglulega til að fylgjast með ástandi þínu.
Læknirinn mun líklega athuga CBC þinn, þar sem þetta er ein leið til að greina tilvist sýkingar. Þar sem sýkingar í lungum og lungnaþembu geta haft mjög svipaðar einkenni, getur þessi próf hjálpað lækninum að ákvarða hvort einhver einkenni sem þú hefur tengist langvinna lungnateppu eða ef þú gætir fengið sýkingu sem versnar langvinna lungnateppu þína.
Greining á stoðkerfi
Mikilvægi tímabundinnar greiningu á lungnaþembu getur ekki verið ofmetin. Þó að lungnasjúkdómur sé ekki til baka eftir skilgreiningu, getur snemma meðferð með lungnasjúkdómum og vandlega eftirliti hjálpað til við að hægja á sjúkdómnum og bæta lífsgæði.
> Heimildir
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, og Stephen L .. Hauser. Principles of Internal Medicine Harrison. New York: Mc Graw-Hill Menntun, 2015. Prenta.
National Heart, Lung og Blood Institute. COPD. Greining. Uppfært 04/28/17.