Lungnasegarek er blokkun í slagæð sem leiðir til lungna, oftast af völdum blóðtappa. Þeir koma oftast fram þegar blóðtappa lækkar niður í einum fótunum, djúpbláæðasegarek (DVT) brýtur lauslega í fótinn eða mjaðmagrindina og fer í gegnum blóðrásina í lungun.
Af hverju gera blóðtappa í leggjum ferðast til lungna?
Lungnablöðrur eru venjulega af völdum blóðtappa sem brotnar eru niður í fótunum, þannig að undirliggjandi orsök lungnablöðru veldur blóðtappa.
Við vitum ekki nákvæmlega hvers vegna sumar kollar brjóta burt og ferðast og aðrir gera það ekki.
Fólk furða stundum hvers vegna storkur koma fram í æðum og ekki í slagæðum. Af hverju ferðast blóðtappar til lungna frekar en annars staðar? Ástæðan er sú að blóðið hreyfist hægar í gegnum æðar en slagæðar og getur haft tækifæri til að "laugast" og blóðtappa.
Til að skilja hvers vegna þessir blóðtappar endar í lungum hjálpar það að tala smá um líffærafræði. Æðar í fótunum koma saman og blóð kemur aftur til hægri hliðar hjartans í gegnum stóra bláæð sem kallast óæðri vena cava. Frá hægri hjartað ferðast blóðið síðan í lungurnar um lungnaslagærið til að endurnýja súrefnisbirgðir sínar. Fara í anda frá æðunum í fótunum eru allar æðar (þ.mt hjarta) stærri. Þegar blóðið kemur inn í lungunin verða skipin smám saman smærri, og þetta er þar sem blóðtapparnir verða þá "fastir" í einu af lungnaslagæðunum sem leiða til lungnastarfsemi (dauða) hluta lungna.
Hvar í lungum koma lungnasegarek?
Klóðir geta orðið fastir næstum hvar sem er í lungum eftir stærð blóðtappa. Ef það er lítið blóðtappa (eða lítill blóðtappa) geta þau komið fyrir í minni æðum og veldur aðeins minniháttar einkenni. Í raun líta sumir einstaklingar með lungnasegarek aftur til að átta sig á því að þeir hafi líklega "kastað" minni blóðtappar um nokkurt skeið.
Ef storknunin er stór og verður lögð inn í stóra blóð í lungum getur niðurstaðan verið skelfileg. Stórt blóðtappa truflar getu lungna til súrefnismengunar í blóði síðar sem svelta heilann og restin af líkamanum súrefni.
Það getur verið ruglingslegt ef læknirinn þinn talar um blóðtappa sem leggur inn í lungnaslagæð. Lungum slagæðar eru eina slagæðin í líkamanum sem ber deoxygenated (blátt blóð.)
Áhættuþættir
Áhættuþættir fyrir lungnasegarek eru áhættuþættir fyrir segamyndun í djúpbláæðum (DVT) eða blóðtappa og innihalda:
- Óendanleiki - Að vera ónothæf eins og á hvíldarhvolfinu og á sjúkrahúsi, meðan á langferðartíma stendur eða flugvélar hætta að fá blóðtappa og lungnasegarek. Þetta var kynnt almenningi á undanförnum árum þegar blaðamaður dó skyndilega frá lungum embolus, sem líklega tengist tíð flugvél. Í raun eru fleiri en 2 flug í mánuði aukin hætta á þessum blæðingum.
- Skilyrði sem auka líkurnar á blóðstorknun, þ.mt mörg læknisfræðileg skilyrði.
- Reykingar bannaðar.
- Krabbamein - Meðferðir eins og krabbameinslyfjameðferð og skurðaðgerðir, auk krabbameins sjálfs, geta aukið hættu á blóðtappa og lungnasegareki.
Algengar einkenni
Einkenni geta fyrst tengst blóðtappa í fótinn og innihaldið:
- Verkur, roði, eymsli eða bólga í kálfum þínum eða nára
Einkenni lungnasegareks geta verið:
- Skyndileg alvarleg brjóstverkur
- Andstuttur
- Hósti og / eða hósta upp blóð
- Hjartsláttartruflanir eins og gáttatif
- Lightheadedness
- Meðvitundarleysi
- Bláir varir og útlimir (bláæðasýking)
- Lágur blóðþrýstingur, aukinn hjartsláttur, aukinn öndunarhraði
Medical Neyðarnúmer
Lungnasegarek er neyðartilvik í neyðartilvikum sem geta verið banvæn ef þau eru ómeðhöndluð. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur af því að þú gætir fengið lungnasegarek, hringdu 911 strax.
Ef þú ert ekki með einkenni skaltu læra um hvað þú getur gert til að koma í veg fyrir blóðtappa.
Hafðu í huga að blóðtappa getur komið fram jafnvel hjá ungum, heilbrigðum fullorðnum og er leiðandi dauðsföll í Bandaríkjunum.
Greining
Nokkrar mismunandi prófanir geta verið gerðar til að leita að nærveru blöðru. Algengasta er þríþætt nálgun við greiningu á lungnasegareki með því að nota:
- Ventilation-perfusion skönnun
- D-dimer
- Lungnasjúkdómur
Meðferðir
Meðferðir á lungnasegarek eða blóðtappa munu ráðast af alvarleika og umfangi blóðtappa. Ef einkenni eru ekki alvarleg, má hefja blóðþynningar meðan þú ert í hvíld til að koma í veg fyrir að frekari blóðtappa losni. Fyrir stórar, alvarlegar blettur má nota segarek (lyf eins og þau sem notuð eru til að opna hjartaskip meðan á hjartaáfall stendur.)
Fylgikvillar
Ef einhver lifir í lungnabláma getur það enn verið langtímaáhrif. Storkan getur varanlega skemmt lungurnar. Það kann einnig að vera heilaskemmdir og skemmdir á öðrum líffærum vegna skorts á súrefni sem tengist blóðtappa í lungum.
Heimildir:
National Library of Medicine. MedlinePlus. Lungnasegareki Uppfært 07/16/16. https://medlineplus.gov/pulmonaryembolism.html