Líffærafræði og virkni vökvasýni og frávik
Ef læknirinn hefur sagt að þú sért með uppbyggingu vökva í vökva eða sýkingu sem felur í sér brjóstholi, hvað þýðir þetta?
Hvað er plágunarvökvi?
Vökvavökvi er vökvi sem finnast á milli laganna í brjósthimnu , himnunum sem líða hola og umlykja lungurnar. Rýmið sem inniheldur vökvann er vísað til sem brjósthol eða plágunarrými.
Venjulegur vökvaþvottur samanstendur af lítið magn af þunnt (serous) vökva sem virkar sem smurefni við öndun.
Breytingar á rúmmáli vökva í vökva geta stafað af sýkingum, áverkum eða öðrum orsökum og getur leitt til öndunarerfiðleika og annarra aukaverkana. Útdráttur á vökva í vökva gerir okkur kleift að greina orsakir þessara breytinga eða til að rannsaka merki um sýkingu eða sjúkdóma. Þegar mikið magn af vökva í vökva
Virka pleuralvökva
Vökvavökvi er þunnt, hálfgagnsær vökvi sem fyllir holrann á milli ytri og ytri (innri) lungnablöðranna sem liggja í kringum lungurnar. Rúmmál vökva er lítill, u.þ.b. 20 ccs eða 4 teskeiðar.
Vökvasöfnunarferli með því að smyrja rýmið á milli brjósthimnanna, sem gerir klefihlaupinu slétt á meðan á innöndun og útöndun stendur. Þannig púðar það viðkvæma lungnavef gegn núningi frá rifbeinunum og brjóstvegginum sjálfum.
Skilyrði sem fela í sér skurðaðgerðina
Það eru nokkrir sjúkdómar sem geta haft áhrif á brjósthimnubólgu og sjálfgefið vökva. Meðal þessara:
- Vökvasöfnun er ástand þar sem umfram vökvi safnast upp í meltingarvegi. Það eru margar ástæður fyrir vökvasöfnun, þ.mt hjartabilun, lungnasegarek, nýru, krabbamein og sjálfsnæmissjúkdómar eins og lupus og iktsýki. Yfir 200.000 manns í Bandaríkjunum eru fyrir áhrifum af vökvaflæði á hverju ári.
- Þegar uppbygging vökva inniheldur krabbameinsfrumur er það kallað illkynja flogaveiki . Þó að þetta sé oftast í 4. stigs lungnakrabbameini, getur það einnig komið fram við aðra krabbamein sem hafa breiðst út (metastasized) frá öðrum hlutum líkamans, þar á meðal brjóst og eggjastokkum.
Einkenni og greining á vöðvasjúkdómum
Þegar vökvi byggist upp í meltingarvegi getur það þjappað undirliggjandi lungu. Þetta getur aftur valdið mæði, brjóstverk og önnur einkenni öndunarerfiðleika.
Til að rannsaka mun læknir draga úr vökvasöfnunarsvita með því að nota nokkrar venjulegar aðferðir:
- Þvagræsilyf (einnig kallaður nálinástungur) útdrættir vökvavökva með því að setja nál inn í plágunarplássið, þar sem sýnið er síðan hægt að greina í rannsóknarstofunni.
Við útdrátt á vökva í vökva má meta sýni til að ganga úr skugga um orsakir breytinga eða til að staðfesta sýkingu eða sjúkdóma. Helstu aðferðir við greiningu eru:
- Greining á vökvavökva er aðferð þar sem vökvi sem fæst í gegnum brjósthimnubólgu er skoðuð fyrir bæði samkvæmni og efni eins og prótein. Það eru tveir aðal tegundir vökva í vökva sem finnast í brjóstholi. Eitt er transudat, sem er þunnt, skýrt vökva sem oftast er talið í hjartabilun. Hin er exudate, þykkari, pus-eins vökvi sem finnast oftast við sýkingu.
- Vöðvasöfnun í vöðva er ferli sem miðar að því að greina tilvist tiltekinna hvítra blóðkorna (tilvist þeirra sem benda til sýkingar), bakteríur (með grömmum blettum ) og öðrum efnum sem ekki eiga að vera þar. Ef grunur leikur á sýkingum, þá verður vökvanum ræktuð til að greina tiltekna smitandi efnið.
Meðferð við vökvasjúkdómum
Ef of mikið vökvafrumur safnast upp í plágunarplássinu getur það leitt til aukinnar mæði, brjóstverkur (oft versnað með djúpri andardrætti) og getur loksins þjappað hjarta sem leiðir til hjartabilunar.
Til að fjarlægja vökvann er venjulega komið fyrir brjósti.
Brjóstastöðvun felur í sér að sveigjanleg rör er sett í plágunarrýmið. Slönguna má vera eftir til að tæma umfram vökva, blóð eða loft sem safnast upp. Það getur verið haldið í stað fyrir mismunandi tíma, allt eftir ástandi eða orsökum.
Stundum heldur vökvi áfram að safnast og gerir það erfitt að fjarlægja brjósthólkinn. Það eru nokkrar aðferðir sem hægt er að gera ef þetta gerist. Í kviðdómi eru tvær himnur í brjóstholi neydd til að fylgja hver öðrum með því að sprauta efnafræðilegum (svo sem talc) inn í plágunarrýmið. Þetta skapar bólgu og að lokum örnum sem þjónar til að límta tvær lögin í brjóstamyndinni saman og eyðileggja plágunarrýmið.
Annar valkostur er að setja stoð í plágunarrýmið sem er tengt utanaðkomandi líkamanum. Þá má draga úr vökvanum reglulega, jafnvel á heimili þínu. Þetta er gert oftast fyrir flogaveiki í tengslum við langt gengið krabbamein.
Að lokum er hægt að framkvæma kviðverkun . Í þessu verklagi eru flæðishemnur fjarri, á áhrifaríkan hátt fjarlægja plágunarrýmið.
> Heimildir
- > American Society of Clinical Oncology. "Vökvi kringum lungurnar eða illkynja hjartasjúkdóm." Alexandria, Virginia; Ágúst 2016.
- > Dixon, G .; de Fonseka, D .; og N. Maskell. " Skurðaðgerðir á fæðingu : > ímyndunarafli> líffærafræði gegn brjósthimnuverki fyrir óþekktum flogaveiki?" Journal of Thoracic Disease . 2015; 7 (6): 1041-51.
- > US National Library of Medicine. "Pleural Fluid Analysis." MedlinePlus. > Bethesda >, Maryland; Uppfært 11/19/15.