Hvað á að gera fyrir rifbeinbrot?
Rifbeinbrot geta verið óþolandi og pirrandi vegna þess að engin sérstök meðferð er fyrir aðra en verkjalyf og tími til að lækna. Með rifbeinbrotum getur vöðvaverkur versnað með minnstu hreyfingum: öndun, hósta og hreyfingar á efri hluta líkamans.
Á sjúkrahúsi eru rifbrot eru algengasta tegundin af meiðslum sem orsakast af brjóstverkjum.
Þar að auki eru beinbrotum í nánu tengslum við heildar heilsu og hætta á að deyja. Með öðrum orðum, sá sem heldur alvarlega meiðslum og hefur nokkra brotna rifbein er í meiri hættu á dauða.
Við höfum öll 12 setur af rifbeinum. Fyrstu þrjú rifin eru erfitt að brjóta og eru venjulega beinbrot aðeins eftir miklum orkuslysum (td bílslys). Hinir níu rifin eru auðveldara að brjóta og taka tillit til fleiri beinbrota, með miðjarabrjótin oftast brotin. Sumar algengar orsakir rifbeinbrota eru fallið, íþróttatengd meiðsli (td fótbolta eða skíði), bílslys, árás og alvarleg hósta (hjá öldruðum).
Allt að helmingur allra rifbeinbrota eiga sér stað að framan (framan) og hlið (hliðar) rifbeyg og eru ómælanleg á röntgengeisli. Enn fremur er erfitt að komast að breytingum á röntgenmyndum í kjölfar rifbeinbrota fyrstu dagana eftir meiðsli. Að lokum getur skemmdir á brjóski verið ómögulegt að koma auga á röntgengeisla.
Ómskoðun er að koma fram sem hugsanlegt greiningartæki til að sjá rifbeinbrot, þar á meðal brot í brjóskum
Í sjálfu sér er rifbeinbrot sársaukafull en ekki lífshættuleg. Hins vegar eru beinbrot mjög tengd við aðrar tegundir alvarlegra meiðslna. Með rifbeinbrotum eru læknar meira grunsamir við eftirfarandi:
- Loft og blóð í lungahola (þ.e. hemopneumothorax)
- Æðar- meiðsli (brjósthimnubólga, þar með talin undirlagi slagæðar og bláæðar, meðhöndla slagæðar og bláæðar og vinstri algengar hálshlaupi)
- Í kviðarholi
- Lungnasamdráttur
- Skemmdir á öndunarvegi (berkjukrampar)
Ef læknirinn býst við pneumothorax, verður líklegt að uppréttar eða rennandi kvikmyndir séu fyrirhugaðar, sem eru sérstakar gerðir röntgengeisla. Enn fremur, ef alvarlegt áfall eða ef rifbein eru flutt, getur læknirinn beðið um raðmyndun á brjósti.
Sársauki í rifbeinbrot gerir það erfiðara að anda og getur stuðlað að atelectasis . Atelectasis er skilgreind sem að hluta eða ljúka falli lungna. Nánar tiltekið, þegar sjúklingur upplifir sársauka í rifli, andar hún létt þannig að lungunin þynist Þessi blóðþrýstingslækkun leiðir til atelaktasa. Rifbeinbrot eru einnig erfiðara að spilla einhvern af stuðningi við loftræstingu.
Sjúklingar með sjúkrahús með alvarlega sársauka vegna rifbeinbrot geta fengið taugakvilla með langverkandi svæfingarlyf eins og bupivacain. Þetta langverkandi svæfingalyfið varir í 12 klukkustundir. Stundum er hægt að gefa húðbólgu til að stöðva sársauka, sérstaklega þegar um er að ræða stungulyf á brjósti.
Flestar rifbeinbrot eru hins vegar ekki meðhöndluð með beinni beitingu svæfingarlyfja.
Að auki eru rifbeinbrot ekki meðhöndluð með immobilization á brjóstvegg og bindingu (sem getur stuðlað að lungnabólgu eða atelectasis). Í staðinn eru rifbeinbrot meðhöndluð með blöndu af bensódíazepínum, ópíóðum og bólgueyðandi gigtarlyfjum (lyf eins og Advil). Bensódíazepín og ópíóíð hafa einkum misnotkunarmöguleika og notkun þeirra á að nota eins og mælt er fyrir um lengur en veikindi eða meiðsli.
Ef þú eða ástvinur þjáist af meiðslum sem veldur rifbeinbrotum utan sjúkrahúsa er gott tækifæri að læknirinn megi ekki geta greint brot á röntgengeislun.
Í staðinn getur sársauki yfir viðkomandi rifbein verið eini merki um meiðsli.
Göngudeild meðferð á rifbeinbrotum samanstendur venjulega af notkun á íspakkningum og lyfseðilslyfjum og öndunaræfingum. Það er mikilvægt að vera virk á meðan að batna frá rifbeinbrotum. Endurheimt getur tekið allt að sex vikur.
Jafnvel þótt engin sérstök meðferð sé fyrir rifbeinbrot, ef þú grunar að þú hafir viðvarandi einn, þá er það góð hugmynd að sjá lækni. Læknir getur aðstoðað við sársauka og kannað þig fyrir aðra áverka eða meiðsli. Þar að auki getur læknir mælt fyrir um verkjalyf til meiðsla. Vinsamlegast hafðu í huga að þegar lyfið er ávísað skaltu taka það nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Vissir lyf sem eru ávísað fyrir rifbeinbrot og ópíóíð og benzódíazepín-hafa misnotkunarmöguleika þegar þær eru teknar rangar eða umfram.
Heimildir:
Brunett PH, Yarris LM, Cevik A. Kafli 258. Lungnasjúkdómur. Í: Tintinalli JE, Stapczynski J, MaO, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Neyðarlyf Tintinalli er: Alhliða rannsóknargögn, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.