Heilbrigðisstarfsmenn verða að innleiða ferli til að koma í veg fyrir að koma í veg fyrir blettur
Heilbrigðisiðnaðurinn er ekki undanþeginn afleiðingum kennimarks. Sjúkratryggingarþekking kemur fram þegar einhver kynnir nafn annarra eða tryggingarupplýsinga í þeim tilgangi að fá heilsugæslu.
Samkvæmt skýrslu frá Federal Trade Commission (FTC) eru nærri 5 prósent atvika sem tengjast sjálfsmorðsþjófnaði í formi sjúkraþjófnaðarþjófnaðar.
Skemmdir á sjúkraþjófnaði geta verið hrikalegt bæði fyrir fórnarlambið og heilbrigðisstarfsmanninn.
Fórnarlömb einkenni þjófnaður geta fundið sig eftir með rangar upplýsingar í sjúkraskrám þeirra og kostnaði sem þeir aldrei stofnuðu. Heilbrigðisstarfsmenn geta verið vinstri með fjölda ógreiddra reikninga.
Rauðu fánarnar regla um að koma í veg fyrir að koma í veg fyrir að þjófnaður sé í heilbrigðiskerfinu
Hinn 1. ágúst 2009 byrjaði FTC að framfylgja reglum Rauða fánar þar sem fyrirtæki þarfnast heilbrigðisþjónustu til að þróa forrit til að koma auga á "rauða fánar" af persónuþjófnaði. Undir Rauða fánareglan þurfa stofnanir að þróa ferli til að greina, greina og koma í veg fyrir persónuþjófnað. FTC ráðleggur einnig samtökum að halda Red Flags áætluninni sínum í gangi.
Haltu þessu í huga þegar þú útfærir forritið þitt.
- Tilgreindu: Vertu á varðbergi gagnvart grunsamlegum skjölum eða persónugreinanlegum upplýsingum sem virðast vera breytt eða ósamræmi í samanburði við aðrar upplýsingar sem viðskiptavinurinn gefur.
- Uppgötva: Fáðu og staðfesta auðkenni þegar þú breytir reikningsupplýsingum.
- Koma í veg fyrir: Þegar grunur leikur á að þjófnaður er talinn grípa til aðgerða til að koma í veg fyrir frekari atvik.
- Uppfærsla: Meta reglulega áætlunina þína og gera nauðsynlegar breytingar.
Það er mjög mikilvægt að fá afrit af tryggingar- og kennitölum sjúklings í hvert skipti sem þeir kynna sér þjónustu.
Þetta mun hjálpa til við að koma í veg fyrir dæmi um svik.
Aðgerðir til að grípa til þegar læknisfræðileg kennimark þjófnaður er grunaður
Ef það er komið í huga að sjúklingur getur verið fórnarlamb sjálfstæðisþjófnaðar, þá eru nokkur atriði sem læknastofan getur gert.
- Skoðaðu sjúkraskrár til að bera kennsl á ósamræmi í sjúkraskránni samanborið við aðrar þjónustudagar. Staðfestu auðkenniskortin sem mótteknar eru og bera saman þau gagnvart hvort öðru. Ef hæð eða þyngd sjúklingsins passar ekki við eða önnur einkennandi einkenni, þá er þetta vísbending um að það gæti verið ógnað. Vertu viss um að fjarlægja rangar upplýsingar úr reikningi sjúklingsins, þ.mt greiningu, verklagsreglur og gjöld til að tryggja nákvæmni.
- Fyrir skuldir í tengslum við persónuþjófnað getur þú ekki greint frá þessum skuldum til lánshæfismatsfyrirtækja.
- Tilkynna skal lögreglu um lýðheilsustétt.
- Gakktu úr skugga um að gagnaverndaraðferðir þínar séu í samræmi við upplýsingarnar sem tryggja ákvæði laga um persónuvernd og öryggisreglur um heilbrigðisþjónustu . Sjúklingaupplýsingum skal tryggt og varið gegn gögnum um brot.
- Ef brot á sér stað, vertu viss um að tilkynna sjúklingum um brot á gögnum eins og krafist er samkvæmt HIPAA brotatilkynningartillögum eða samkvæmt lögum samkvæmt lögum.