Skjaldvakabólga (þvagræsilyf) er sjúkdómur sem kemur fram þegar skjaldkirtillinn þinn - lítið, fiðrildi sem er staðsettur í hálsinum - framleiðir of mikið skjaldkirtilshormón. Stundum kallað ofvirk skjaldkirtill getur skjaldvakabólga aukið efnaskipti, sem leiðir til þyngdartaps, þynningarhár, svitamyndun og fleira. Blóðrannsóknir greina það og meðferð felur venjulega í lyfseðilsskyld lyf, þótt alvarleg tilfelli geti komið til með að hætta á skurðaðgerð eða skurðaðgerð á skjaldkirtli.
Með því að öðlast skilning á því hvernig það virðist vera með skjaldvakabrest, sem og hvernig þessi sjúkdómur er greindur og meðhöndlaður, getur þú vonandi fundið fulltrúa eins og þú ferð um eigin skjaldkirtilsferð þína - frá greiningu til stjórnenda.
Einkenni
Þegar venjulegt virkar, notar skjaldkirtilinn joð til að framleiða skjaldkirtilshormón. Þetta hormón stjórnar hvernig líffæri, kirtlar, vefir og frumur nota súrefni og orku. Með umfram framleiðslu, ferli í líkama þínum "flýta." Svo, til dæmis, hjartað dælir blóðið hraðar (veldur kappakstursharta) og heilinn fer inn í overdrive, sem gerir það erfitt að sofa.
Önnur einkenni ofstarfsemi skjaldkirtils eru:
- Kvíði og / eða pirringur
- Þyngdartap án mataræði
- Tilfinning heitt þegar aðrir eru kaltir (hitaóþol)
- Sviti meira en venjulega
- Þynnandi hár og óvenju slétt húð
- Vöðvaslappleiki
- A sýnilegur eða áberandi klumpur á sviði skjaldkirtils / háls þinnar (goiter)
Þessar einkenni eru hins vegar bara toppurinn á ísjakanum. Það eru margar fleiri einkenni , sumir lúmskur en aðrir, sem geta bent til greiningu á skjaldvakabresti.
Ástæður
Það eru nokkur heilsufarsvandamál eða aðstæður sem valda ofstarfsemi skjaldkirtils .
Graves sjúkdómur er algengasta orsökin, sem hefur áhrif á yfir 70 prósent af fólki með skjaldvakabrest.
Í sjúkdómum Graves, framleiðir ónæmiskerfið þitt óviðeigandi mótefni, þekkt sem skjaldkirtilsvaldandi mótefni (TSI), sem overstimulate skjaldkirtilinn þinn, sem veldur því að ofvirka skjaldkirtilshormón.
Aðrar orsakir skjaldkirtils eru meðal annars:
- Eitrað multinodular goiter
- Höfuðverkur skjaldkirtilshnúður (kallast eituræxlismyndun)
- Skjaldkirtilsbólga: Þessi bólgusjúkdómur getur verið af völdum þætti eins og sýkingu, áverka, geislun eða eftirfæðartíma.
- Að taka of mikið skjaldkirtilshormón, annaðhvort með lyfseðilsskyldri eða viðbótarnotkun
- Ofnæmt skjaldvakabrest
- Tímabundið skjaldvakabrestur í Hashimoto-sjúkdómnum
- Skammvinn skjaldvakabólga af völdum blóðsykurshækkunar
- Höfuðverkur í heiladingli
- Fósturskert nýrnastarfsemi
Greining
Greining á skjaldkirtli felur í sér nokkra lykilþrep.
Klínísk próf
Í klínískri rannsókn mun læknirinn meta persónulegan og fjölskyldusaga um skjaldkirtil og sjálfsónæmissjúkdóma, endurskoða einkenni þínar og skoða skjaldkirtilinn handvirkt. Læknirinn mun einnig leita eftir öðrum klínískum einkennum ofstarfsemi skjaldkirtils eins og háan hjartsláttartíðni, goiter og ýktar viðbragð, meðal annars.
Blóðprófun
Blóðpróf eru notuð til að greina skjaldvakabrest. Helstu blóðrannsóknir sem notuð eru eru blóðþrýstingslækkandi hormón (TSH) blóðþrýstingur.
Þegar skjaldkirtillinn framleiðir of mikið skjaldkirtilshormón er TSH stigið lágt.
Læknirinn getur einnig pantað ókeypis tyroxín (FT4) eða ókeypis tyroxínvísitölu (FTI), allt eftir læknisfræðissögu þinni og niðurstöðum blóðþrýstingsprófsins. Fólk með ofstarfsemi skjaldkirtils mun hafa hátt FT4 eða FTI.
Aðrar blóðprufur sem læknirinn getur pantað til eru:
- Triiodothyronine (T3)
- Skjaldkirtils mótefni
Hugsanlegt próf
Skjaldkirtilsskönnun, sem kallast geislavirkt joðupptökuskönnun (RAI-U), er notað til að ákvarða orsök ofstarfsemi skjaldkirtils (til dæmis Graves sjúkdómur í samanburði við eitruð fjölþræðta goiter).
Meðferð
Skjaldvakabrestur er meðhöndlaður með þremur mismunandi aðferðum:
- Lyfjameðferð með skjaldvakabólum
- Brot á skjaldkirtli með geislavirkum joð, þekktur sem RAI
- Skurðaðgerð til að fjarlægja alla eða hluta skjaldkirtilsins
Hvaða meðferð sem þú gangast undir fer eftir ýmsum þáttum, svo sem orsök og alvarleika ofstarfsemi skjaldkirtils, aldurs, val þitt og heilsu þinni.
Þú gætir líka fengið ávísun á lyfjaformi sem kallast beta-blokka til að hægja á hjartslætti og auðvelda skjálfti eða kvíða.
Ekki er hægt að meðhöndla flestar tegundir skjaldvakabólgu geta leitt til óreglulegs hjartsláttar, háan blóðþrýstings og jafnvel hættu á hjartaáfalli eða heilablóðfalli, sem hluti af lífshættulegum fylgikvillum sem kallast skjaldkirtilsstormur .
Í sumum tilfellum munu meðhöndlaðir sjúklingar fara í eftirliti vegna blóðsykurslyfja eða breytinga á ónæmiskerfi. Hins vegar þurfa meirihluti sjúklinga í gröf og skjaldvakabrestum ævilangt lyf við meðferð með skjaldkirtli eða einn af þeim varanlegum aðferðum sem taldar eru upp hér að ofan.
Orð frá
Þekking er kraftur. Með því að læra grunnatriði skjaldkirtils, ertu nú þegar skref lengra á skjaldkirtilsferð þinni (eða ástvinur þinn).
Þó að greining á skjaldvakabólgu kann að virðast yfirþyrmandi stundum (það er eðlilegt að vera kvíðin um að taka nýtt lyf eða fara í nýjan málsmeðferð eða aðgerð), þá er vonandi hugur þinn á vellíðan með því að vita að þessi sjúkdómur er meðhöndlaður.
> Heimildir:
> American Skjaldkirtill Félag. (2018). Ofnæmi fyrir skjaldvakabrestum .
> Ross DS o.fl. 2016 Bandarísk skjaldkirtilssamfélagsleiðbeiningar um greiningu og meðferð skjaldkirtils og aðrar orsakir þvagræsilyfja. Skjaldkirtill . 2016 okt; 26 (10): 1343-1421.