Þú gætir hafa heyrt lækninn tala um vísbendingu um krabbamein þitt (eða aðra sjúkdóma). Hver er skilgreiningin á horfur og hvað þarftu að vita um horfur til að taka bestu ákvarðanir fyrir heilsugæslu þína? Við skulum tala um hvernig horfur eru ákvörðuð og takmörkun tölfræðinnar sem notuð eru, sérstaklega á þessu tímabili þegar meðferðin er að bæta.
Spá: Skilgreining
Spá er spá eða áætlun um möguleika á bata eða lifun af sjúkdómum. Flestir læknar gefa vísbendingu byggt á tölfræði um hvernig sjúkdómur virkar í rannsóknum á almenningi. Hvað þetta þýðir er að horfur þínar eru ekki skrifaðar í steini. Það er áætlun eða giska um hvernig þú munir gera, en almennt munu sumt fólk gera miklu betra og sumt fólk muni verra en það sem er "meðaltal". Það eru fáir sem eru "meðaltal" þegar það kemur að heilsu sinni.
Spá með krabbameini getur verið háð nokkrum þáttum, svo sem sjúkdómsþáttum við greiningu, gerð og undirgerð krabbameins, sameindastyrk æxlisins og jafnvel kyn.
Spá er tölfræðilegt
Flestar upplýsingar sem þú munt heyra og lesa um áætlunina um sjúkdóminn þinn byggist á tölfræði frá rannsóknum sem horfa á annað fólk. Það er mikilvægt að hafa í huga að þessi tölur eru aðeins tölur og ekki horfa á einstaka afbrigði.
Flestar tölur eru einnig nokkuð dagsettar. Til dæmis geta tölfræðilegar upplýsingar um 5 ára lifun fyrir tiltekna sjúkdóma verið nokkur ár og síðan frá þeim tíma sem þau voru tilkynnt geta nýrri og betri meðferðir verið til staðar. Lungnakrabbamein er dæmi þar sem "spá" sjúkdómsins getur ekki verið mjög nákvæmur.
Margir af þeim tölum sem við notum þessi tala um lifun eru nokkur ár. Samt sem áður hafa fleiri ný lyf verið samþykkt til meðferðar á lungnakrabbameini undanfarin fimm ár en á 40 árum fyrir þann tíma.
Horfur eru mismunandi fyrir alla með krabbamein
Sérhver krabbamein er öðruvísi. Ef það eru 200 einstaklingar með lungnakrabbamein í stigi 2A, ekki smáfrumugerð, eru 200 krabbamein sem eru mismunandi í sameindasniðum og öðrum mikilvægum afbrigðum. Að auki hefur hver einstaklingur mikilvægt munur sem hefur áhrif á áætlanir, svo sem aldur, almenna heilsu, samhliða sjúkdómsástand og hæfni til að þola meðferð. Horfðu á nokkrar af þeim fjölmörgu þáttum sem geta haft áhrif á lífshættu fyrir fólk með lungnakrabbamein .
Skilmálar sem notaðar eru til að lýsa spá með krabbameini
Það eru mörg hugtök sem læknirinn kann að nota við að tala um væntingar þínar. Sumar þeirra eru líklegri til að nota en aðrir byggðar á væntanlegum lifun með krabbameini. Önnur hugtök eru notuð oftar sem hluti af klínískum rannsóknum. Sum þessara skilmála eru:
Lifunartíðni: Lifunartíðni er "meðalaldur sem einhver er gert ráð fyrir að lifa af krabbameini, og er venjulega gefinn miðað við tíma, til dæmis" 5 ára lifunarhlutfallið. "
Miðgildi lifunarhlutfall: Miðgildi lifunarhlutfall er fjöldi sem skilgreinir þann tíma sem helmingur fólks með ákveðna tegund og stig krabbameins er lifandi og 50 prósent hafa látist. Með meira árásargjarnum æxlum, svo sem lungnakrabbameini, er oft spáð að horfur séu sýndar á þennan hátt.
Lifun án versnunar: Lifun án versnunar eða PFS er venjulega notuð til að lýsa svörun við krabbameinsmeðferð og vísar til meðalhraða þar sem krabbamein vex ekki eða er stöðugt. Til meðferðar sem stjórna krabbameini, frekar en að lækna sjúkdóminn, getur lifun án versnunar verið mælikvarði á að sjá hversu lengi meðferðin kann að virka (áður en krabbamein verður þola meðferðina).
PFS er oft notað við lýsingu meðferða eins og markvissa meðferð við krabbameini.
Lifun án sjúkdóms: Lifun án sjúkdóms er átt við þann tíma sem einhver er laus við greinanlegan krabbamein.
Heildarlifun: Heildarlifun vísar til meðaltals lengds tíma sem einhver lifir eftir greiningu á krabbameini fyrir dauða frá hvaða orsök sem er, þ.mt krabbamein.
Efling horfur þinnar
Til viðbótar við meðferðir læknirinn mælir með, það eru nokkrir hlutir sem þú getur gert sjálfur til að bæta horfur þínar . Hafðu í huga að sumt fólk getur orðið fyrir sjúkdómi þrátt fyrir allt sem þarf til að berjast við það, en aðrir gera það vel næstum án þess að reyna. Það er sagt að það eru nokkrir hlutir sem einstaklingar geta gert til að hækka líkurnar. Að finna stuðning frá vini eða í krabbameinssamfélagi eða taka þátt í reglulegri hreyfingu hefur bæði reynst að bæta lifun fyrir sumt fólk með einhvers konar krabbamein.
Orðið varúð
Það er mikilvægt að aftur benda á hvaða spá þýðir. Þar sem það er tölfræði er áætlun um hvernig einhver muni gera á grundvelli meðaltals niðurstöðu hóps fólks. Rétt eins og við vitum að allir eru ekki sömu hæð og þyngd, vitum við að meðaltöl segja stundum lítið fyrir einstakling. Samt með krabbameini eru enn fleiri breytur sem eru reiknar inn en þeir sem ákvarða hæð. Það er líka tölfræðilegt úr fyrri reynslu. Tölfræði getur sagt þér hvernig "meðaltal" manneskjan gerði krabbamein svipað og þitt (en auðvitað ólíkt öðruvísi) þegar meðferð getur verið öðruvísi en þau eru í dag.
Ef þú hefur greinst með krabbamein, eftir að þú hefur skilið takmörkin við mat á horfur, er eitt skref sem sumir hafa fundið gagnlegt. Reyndu að endurskoða tölfræði í huga þínum. Til dæmis, í stað þess að hugsa um að 40 prósent af fólki lifi ekki í fimm ár með sérstökum krabbameini, átta sig á því að 60 prósent fólks lifi af. Og hafðu í huga að tölfræðin - þau tölur sem við notum til að meta horfur - mun líta öðruvísi en fimm ár frá þeim en þeir gera í dag.
Einnig þekktur sem: lifunarhraði
Dæmi: Jill var gefinn góður spá fyrir bata frá lungnakrabbameini þar sem hún fannst á svo snemma stigi .
> Heimildir:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.net. Skilningur á tölum sem notuð eru til að mæla meðferðaráætlun og meta meðferð. Uppfært 03/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/understanding-statistics-used-guide-prognosis-and-evaluate-rereatment
> National Cancer Institute. Skilningur á krabbameini. Uppfært 11/24/14. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis