Beinskönnun til að finna meinvörp með krabbameini
Hvað er beinskönnun á krabbameini? Hvenær gæti þetta próf verið mælt með? Hvernig er það miðað við aðrar prófanir á meinvörpum í beinum eins og PET-skönnun? Og hvað gerist ef skönnunin er óeðlileg?
Skilgreining: Beinskoðun fyrir krabbamein
Beinskoðun á krabbameini er kjarnakenntapróf sem leitar að afbrigðum í beinum. Óeðlilegt niðurstaða á beinskönnun má nota til að:
- Uppgötva æxli í beinum, bæði beinþéttni í beinum og krabbamein með meinvörpum í beinum
- Uppgötvaðu beinbrot í beini: Í sumum tilfellum, eins og með sumum streitubrotum eða brotum á brotum á beinbrotum, mun bein röntgengeisla ekki sýna beinbrot (eða geta ekki leitt í ljós brot í nokkrar vikur) og þörf er á beinskönnun
- Uppgötva beinsjúkdóma eins og Paget sjúkdóm í beinum
- Til að leita að losun eftir mjöðm skipti skurðaðgerð
- Uppgötvaðu bein sýkingar: Sýking í beinum er kallað beinbólga
Ástæður til að gera beinskönnun
Ef læknirinn hefur mælt með beinskönnun, spyrðu nákvæmlega hvað hún er að leita að og hvers vegna hún pantar prófið. Sumar ástæður þess að beinskönnun er hægt að gera (bæði fyrir krabbamein og góðkynja sjúkdóma) eru:
- Til að meta sársauka í útlimum, rifjum eða hrygg
- Til að meta óvænta beinbrot - Þegar bein er veiklað vegna krabbameins, annaðhvort aðal bein krabbamein eða krabbamein meinvörp í beinum, er þetta nefnt brot á meinafræði
- Til að meta óeðlilegar blóðprófanir: Til dæmis, ef þú hefur aukið magn kalsíums í blóði ( blóðkalsíumhækkun ) eða aðrar óeðlilegar aðstæður
- Til að aðstoða við greiningu og stig krabbameins sem geta leitt til beina: Beinskönnun er oft gerður eftir að krabbamein er greind að leita að meinvörpum í beinum. Stöðnun í þessari stillingu er nauðsynleg til að ákvarða viðeigandi meðferð
Málsmeðferðin
Í beinskönnun er geislavirkt rekja (venjulega Technetium 99m) sprautað í bláæð í handleggnum og safnað í bein. Eftir nokkurn tíma, venjulega 3 til 4 klukkustundir, er skönnun lokið. Geislavirkt efni sem hefur safnað í beinum gefur frá sér gamma rays sem hægt er að taka upp með sérstökum myndavél. Skönnunin tekur venjulega um það bil klukkustund að ljúka.
Niðurstöður
Geislalæknir mun þá endurskoða leitina að leita að afbrigðum. Skönnunin kann að vera eðlileg eða gæti í staðinn haft annaðhvort heitar blettir eða kalt blettur.
"Hot spots" í beinum eru svæði sem taka meira af geislavirkum sporbrautum. Þetta getur bent til krabbameins, sýkingar (beinbólga), sum beinsjúkdómar eða liðagigt.
"Kaldir blettir" eru svæði í beini sem taka minna af sporinu. Þetta er hægt að sjá með sumum krabbameinsfrumum eins og mörgum mergæxli og sumum beinsjúkdómum.
Hugsanlegar aukaverkanir af beinskönnun
Þótt hugtök kjarnalyfja og geislavirkra kunna að hljóma ógnvekjandi, er aðferðin mjög örugg og felur í sér smá óþægindi en nálapok fyrir inndælingu.
Bein skannar gegn PET skimun fyrir beinmetastasa
Algeng spurning frá fólki með krabbamein áhyggjur þegar bein skönnun ætti að vera og þegar PET skönnun ætti að vera.
Það eru nokkrir þættir sem þarf að íhuga og það er mikilvægt að ræða við lækninn um rökstuðning hennar um valið. Beinskannar eru verulega ódýrari en PET skannar, þó að PET skannar geti stundum veitt meiri upplýsingar og greint frá meinvörpum sem ekki væri að finna á beinskönnun einu.
Bein meinvörp: Hvaða krabbamein dreifast við bein?
Algengar krabbamein sem dreifast í beinið eru lungnakrabbamein , brjóstakrabbamein , skjaldkirtilskrabbamein , krabbamein í blöðruhálskirtli og nýrnakrabbameini Þegar krabbamein breiða út í bein eru oftast margar meinvörp.
Staðsetning beinvökva
Fullorðnir krabbamein dreifast almennt á "axial beinagrind" sem þýðir bein hryggsins.
Um það bil 90 prósent af meinvörpum í beinum koma fram í samsettum hryggjarliðum, mjaðmagrindinni, höfuðkúpunni, efri fótleggnum (nærhimninum) og upphandleggnum (náladæminu). Eins og áður hefur komið fram eru venjulega nokkrar meinvörp í beinum þegar Þetta er uppgötvað og einmitt "blettur" bendir til þess að það gæti verið vegna þess að eitthvað annað.
Krabbamein má fyrst uppgötva með því að finna beinmeastasa áður en krabbamein er upprunnin. Þegar þetta gerist þarf frekari mat til að leita að frumkrabbameini . Stundum getur staðsetning meinvarpa leitt lækna til að gruna hvar krabbamein hófst. Til dæmis er lungnakrabbamein nokkuð einstakt þar sem það dreifist almennt til beina í höndum og fótum.
Meðhöndlun með óeðlilegum beinum
Áhyggjur af því að krabbamein hafi breiðst út í bein eða fundið út að krabbameinið hefur breiðst út í beina getur verið skelfilegt. Hvað þýðir það núna?
Með tilliti til krabbameins geta beinskannanir skapað gríðarlega skaðleysi , hugtak sem hefur verið notað til að lýsa kvíða fannst oft á meðan að bíða eftir leitarniðurstöðum. Ef þú hefur nýlega verið greindur gætu niðurstöður úr beinskynjun þýtt að krabbamein þitt er stig 4; að það hefur breiðst út í beina og skurðaðgerð er ekki lengur hægt. Ef þú hefur lifað með krabbameini gætu fyrstu hugsanir þínar verið, "hvernig get ég nýtt meðferðina aftur?"
Talaðu við vini og ástvini og biðjið um stuðning. Ef þú ert með krabbameinsstuðningshóp eða stuðningsfélag skaltu ná til þeirra. Oft geta þeir sem lifðu með krabbameini sjálfir þakka miklu meira um kvíða um niðurstöður úr beinskönnun. Hér eru nokkrar ábendingar um að takast á við ótta við endurkomu eða versnun krabbameinsins.
Spurðu mikið af spurningum og talaðu við krabbamein þinn. Hvaða meðferðir myndi hún nú mæla með? Eru einhverjar klínískar rannsóknir sem gætu verið viðeigandi fyrir þig? Hafðu í huga að meðferðir til krabbameins - jafnvel háþróaður krabbamein - eru að bæta. Nýer flokkar lyfja eins og markvissa meðferð og ónæmismeðferð geta stundum stjórnað krabbameini sem áður voru mjög erfitt að meðhöndla.
Meðferð á beinmeinvörpum
Ef þú greindir með meinvörpum í beinum getur verið að þú fáir meðferð með almennum meðferðum við krabbamein í meinvörpum en bein-sérstakar meðferðir eru einnig til staðar. Í sumum tilfellum, svo sem með brjóstakrabbameini, geta þessar meðferðir ekki aðeins dregið úr verkjum og beinbrotum vegna meinvörpum í beinum heldur aukið lífslíkur líka.
Lærðu meira um meinvörp í beinum með lungnakrabbameini og meinvörpum í beinum með brjóstakrabbameini.
> Heimildir:
> Thomas, K. og M. Gould. Yfirlit yfir upphaflega mat, greiningu og uppsetningar sjúklinga með grunur um lungnakrabbamein. Uppfært. Uppfært 04/05/17. http://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-initial-evaluation-diagnosis-and-staging-of-patients-with-suspected-lung-cancer
> US National Library of Medicine. MedlinePlus. Bone Scan. Uppfært 08/16/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003833.htm
Einnig þekktur sem: Bone Scintigraphy
Dæmi: James átti sársauka í hálsinum eftir að hann hafði skurðaðgerð fyrir lungnakrabbamein, svo að krabbameinslæknirinn mælti með beinskönnun til að sjá hvort krabbamein hans hefði breiðst út í hrygginn.