Að grípa til aðgerða er kvíðaþvottur tími. Að auki, ef þú ert með háan blóðþrýsting , gætir þú haft frekari áhyggjur af því hvernig blóðþrýstingurinn bregst við við svæfingu.
Við skulum skoða nánar tilteknar áhrif skurðaðgerðar á blóðþrýstingi, og hvernig þetta ástand getur haft áhrif á tímasetningu skurðaðgerðarinnar.
Stjórnun hár blóðþrýstings: Fyrir aðgerð
Með háþrýstingi mjög vel getur aukið hættuna á skurðaðgerð, og hversu alvarleg áhætta þín er, fer eftir því hversu alvarlegt háþrýstingurinn er.
Með því eru nokkrar af sérstökum skilyrðum sem háþrýstingur setur þig í hættu þegar þú tekur í aðgerð:
- Hjartabilun
- Nýruvandamál
- Heilablóðfall
- Hjartaáfall
Það er sagt að háan blóðþrýstingur er yfirleitt ekki ástæða til að fresta skurðaðgerð nema maður sé í stórum skurðaðgerð og blóðþrýstingur er lélega stjórnað, sem þýðir að slagbilsþrýstingur er 180 mmHg eða hærri eða blóðþrýstingsþrýstingur er 110 mmHg eða hærri . Í þessu tilfelli má taka tillit til frestunar skurðaðgerðar.
Auk þess að fylgja ráðleggingum sínum um tímasetningu skurðaðgerðarinnar er nauðsynlegt að fylgja fyrirmælum læknisfræðingsins um hvaða lyf skal halda áfram og hver á að hætta fyrir aðgerðina.
Hjá fólki með langvarandi háan blóðþrýsting er yfirleitt öruggur að halda áfram háum blóðþrýstingslækkandi lyfjum (kallast blóðþrýstingslækkandi lyf). Reyndar geta sumir af þeim komið í veg fyrir að þær nái aftur á móti, þar sem blóðþrýstingurinn hækkar.
Þvert á móti eru sum háþrýstingslyf (til dæmis ACE-hemlar eða angíótensínviðtakablokka ) haldin í ákveðinn tíma, eins og 24 klukkustundir, fyrir aðgerð.
Að lokum, vertu viss um að skýra með lækninum nákvæmlega hvaða lyf þú átt og ætti ekki að taka fyrir aðgerð.
Stjórnun hár blóðþrýstings: meðan á aðgerð stendur
Rétt áður en þú kemst inn í vinnusalinn mun svæfingalæknirinn spyrja þig nokkrar spurningar um sjúkrasögu þína, auk þess að gera eigin umfjöllun um töfluna þína. Þannig er hann meðvitaður um blóðþrýsting í upphafi, lyfjameðferð og / eða fyrri viðbrögð við svæfingu.
Meðan á aðgerð stendur verður svæfingalæknirinn að halda nánu og stöðugu auga á blóðþrýstingnum, auk annarra mikilvæga einkenna eins og hjartsláttartíðni og öndunarhraða.
Hvað varðar breytingar á blóðþrýstingi meðan á aðgerð stendur, eru nokkrar hugsanlegar orsakir.
Ein ástæðan fyrir því að blóðþrýstingur getur hækkað meðan á skurðaðgerð stendur er að virkja einkenniskerfið þitt við upphaf svæfingar - venjulegt fyrirbæri. Til viðbótar við blóðþrýstinginn þinn í upphafi svæfingar mun hjartsláttur þinn líklega hækka.
Til að meðhöndla háan blóðþrýsting meðan á aðgerð stendur, mun svæfingalæknirinn gefa blóðþrýstingslækkandi lyf í bláæð.
Á hinn bóginn, ef þú tapar blóðinu meðan á aðgerð stendur, getur blóðþrýstingurinn minnkað. Þó að vökvi og / eða blóðgjöf gæti verið allt sem þú þarft til að auka blóðþrýstinginn þinn, ef blóðsykur er alvarlega blóðþrýstingur meðan á aðgerð stendur (meira en 20 prósent blóðþrýstings líkamsins) getur lífshættuleg ástand sem kallast hypovolemic shock þróa.
Hypovolemic áfall kemur fram þegar blóðsykur gerir það erfitt fyrir hjartað að slá á réttan hátt, sem aftur dregur úr blóðþéttni sem kemur að helstu líffærum. Þessi tegund af losti krefst komandi blóðbreytinga til að tryggja að líffærin fái súrefnið sem þau þurfa að virka.
Stjórnun hár blóðþrýstings: Eftir aðgerð
Þegar einstaklingur batnar frá svæfingu getur blóðþrýstingur þeirra og hjartsláttur aukist hægt og náttúrulega. Ef einstaklingur upplifir mikið blóðþrýsting eftir aðgerð (þegar slagbilsþrýstingur er 180 mmHg eða hærri) mun hann líklega gefa lyf í bláæð, í stað lyfja til inntöku, til að lækka blóðþrýstinginn.
Auðvitað, ef blóðþrýstingur er hátt vegna annarra orsaka eins og sársauka eða of mikið vökva sem gefinn er meðan á aðgerð stendur, ætti að snúa blóðþrýstingnum til baka.
Á bakhliðinni, sumt fólk upplifir lækkun á blóðþrýstingi eftir aðgerð. Þetta getur verið vegna lyfja sem gefin var af svæfingalækninum (til dæmis verkjastillandi lyf) eða einfaldlega aukaverkun lyfsins.
Að auki getur verið hættulegt og lífshættuleg niðurbrot í blóðþrýstingi eftir aðgerð vegna sýkingar . Til að koma í veg fyrir eða meðhöndla hugsanlega sýkingu getur læknirinn fengið þér sýklalyf fyrir eða eftir aðgerðina.
Að lokum er mikilvægt að hafa í huga að ef þú ert með langvarandi blóðþrýstingslyf ætti þú að halda þeim aftur eftir aðgerð. Reyndar er háþrýstingur eftir aðgerð stundum einfaldlega afleiðing þess að einstaklingur heldur áfram að halda áfram með venjulega lyfjameðferð.
Auðvitað, vertu viss um að skýra hvað lyf til að taka með skurðaðgerðarteyminu þínu.
Orð frá
Niðurstaðan er sú að það hvort ekki sé að fresta skurðaðgerðinni þinni, byggt á blóðþrýstingi, er ekki svart og hvítt efni. Þess vegna er mikilvægt að fylgja leiðbeiningum heilsufarsins þíns, sem felur í sér skurðlækninn, aðal lækninn þinn og svæfingarfræðingur þinn.
Að lokum að vita að svæfingalæknirinn muni vera vel undirbúinn til að halda blóðþrýstingnum undir stjórn meðan á skurðaðgerð stendur og að læknirinn muni taka allar varúðarráðstafanir fyrir og eftir aðgerðina þína, ætti það vonandi að hugga þig.
> Heimildir:
> Whelton PK et al. American College of Cardiology: 2017 Leiðbeiningar um háan blóðþrýsting hjá fullorðnum.
> Bisognano JD. Hjartsláttartruflanir með háþrýstingi. Aronson MD, ed. Uppfært. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Kheterpal S et al. Fyrirbyggjandi og aðgerðalausar spár fyrir aukaverkunum á hjarta eftir almenna, æðum og þvagfærum. Svæfingarfræði . 2009 Jan; 110 (1): 58-66.