Viskóbót fyrir slitgigt í blóði
Monovisc er einfalt innspýting, sem notað er til að meðhöndla hnéslið sem hefur áhrif á slitgigt . Það er innspýting í liðum , sem þýðir að það er sprautað inn í viðkomandi lið. Monovisc var þróað af Anika Therapeutics, Inc. og fékk markaðsleyfi frá bandaríska FDA 25. febrúar 2014. Monovisc er markaðssett af DePuy Synthes, Mitek Sports Medicine samkvæmt leyfisveitusamningi við Anika.
Hýalúrónan (flókin sykur af glýkósamínóglýkani fjölskyldunni) í Monovisc er öfgafullur hreinn afleiður af náttúrulegum hyalúrónani úr dýrum sem ekki eru dýrum. Hýalúrónan er fengin úr bakteríufrumum og er tengd við sérlausn. Monovisc skilar sambærilegan skammt við Orthovisc , annað Anika Therapeutics sefandi hjálparefni - en Orthovisc er gefið í röð af þremur inndælingum frekar en einum inndælingu.
Vísbendingar
Monovisc er ætlað til meðferðar á slitgigt í hné hjá sjúklingum sem hafa misst íhaldssamt meðhöndlun, svo sem meðferð án lyfja og verkjalyf sem ekki eru fíkniefni (td acetaminófen ). Aðal einkennandi slitgigt í hné er brjóskaskemmdir sem veldur miklum sársauka og takmarkaðri hreyfingu í viðkomandi liðum. Í slitgigt er einnig afbrigði við samhliða vökva . Synovial vökva smyrir sameiginlega venjulega, leyfa fyrir núning-frjáls hreyfingu.
Viskósuuppbót, eins og Monovisc og aðrir sem áður voru viðurkenndir, snúa seigfljótandi, smyrja eiginleika til liðsins.
Rannsóknarniðurstöður
Upplýsingar um öryggi og skilvirkni úr slembaðri, samanburðarrannsókn, tvíblindri klínískri rannsókn þar sem 369 rannsóknarþátttakendur voru með slitgigt í hné á 31 miðstöðvum í Bandaríkjunum og Kanada var grundvöllur fyrir samþykki FDA fyrir Monovisc samkvæmt Anika Therapeutics.
Þátttakendur voru handahófi úthlutaðir Monovisc eða saltvatnsdæla (stjórnin). Þau voru metin til að bæta við liðverkjum með því að nota WOMAC (Osteoarthritis Index of the Western Ontario og McMaster Universities), sérstaklega að leita að sjúklingum með Monovisc sem náðu betri framförum á WOMAC stigi samanborið við sjúklinga með stjórn á 12 vikna tímabili. Öryggishluti greiningarinnar leiddi í ljós að "mjög lítil aukaverkanir" og engar alvarlegar aukaverkanir við Monovisc.
Aðrar sefandi viðbætur
Fyrsta viscosupplement var samþykkt árið 1997. Það eru nú 5 önnur sefandi viðbótarefni, þar af leiðandi þurfa röð af inndælingum fremur en einum inndælingu.
- Hyalgan
- Synvisc og Synvisc-One (stakur innspýting úr kjúklingakamnum)
- Supartz
- Orthovisc
- Euflexxa
Virkni seðlauppfyllingar
Árið 2012 kom fram í skýrsla sem birt var í annálum innri læknisfræði að viscosupplementation væri árangurslaus og áhættusöm. Í skýrslunni kom fram að viscosupplementation framleiðir óveruleg lækkun á sársauka en hugsanlega auka hættu á blossum og aukaverkunum. Þessi niðurstaða byggðist á meta-greiningu á 89 slembuðum rannsóknum þar sem fleiri en 12.000 sjúklingar með slitgigt voru með hné.
American Academy of Orthopedic Surgeons segir hins vegar að "vítamínuppbót getur verið gagnlegt fyrir fólk með liðagigt sem hefur ekki brugðist við grunnmeðferð. Það er árangursríkast ef liðagigt er í upphafi (væg til í meðallagi). Sumir sjúklingar geta fundið fyrir sársauka á stungustað og stundum leiða til þess að stungulyfið aukist. Það getur tekið nokkrar vikur að taka tillit til úrbóta eftir seytingu. Ekki eru allir sjúklingar léttir á verkjum. Ef inndælingarnar eru virkar geta þær verið endurteknar eftir nokkurt skeið, yfirleitt 6 mánuðir. Langtímaáhrif sefavörnunar er ekki enn þekkt og rannsóknir halda áfram á þessu sviði. "
> Heimildir:
> FDA samþykkir monovisc, nýtt stungulyf við meðhöndlun á verkjum vegna slitgigt í kné. Anika Therapeutics. 25. febrúar 2014.
Viskosöfnun fyrir slitgigt í hné: A kerfisbundin frétta og meta-greining. 7. ágúst 2012. Rutjes et al. Annálum um innri læknisfræði.
> Viskosöfnun Meðferð við liðagigt. OrthoInfo. AAOS. Apríl 2013.