Lýsa ástvinum þínum og halda sársauka
Að annast einhvern með lífshættulegan sjúkdóm krefst vandlega og ítarlegt matar, eða "mat" á sársauka þeirra og öðrum einkennum. Þú ert augu og eyru fyrir lækninn og hjúkrunarfræðinga sem annast ástvin þinn. Þú verður að miðla mikilvægum upplýsingum um sársauka og áreynslu ástvinar þíns til heilbrigðisstarfsmanna, svo hvernig getur þú gert þetta á besta hátt?
Að meta sársauka og miðla því við heilbrigðisstarfsmanninn verður einn mikilvægasti hluturinn sem þú getur gert meðan umhyggju fyrir ástvini.
Skilningur á verkjum
Mikilvægt er að meta sársauka til að skilja nákvæmlega hvaða sársauki er. Það eru nokkrir mismunandi flokkar sársauka . Sársauki getur verið bráð, það er nýleg upphaf, eða verkur geta verið langvarandi . Það getur verið staðbundið eða það getur verið dreifður. Það eru nokkrar mismunandi leiðir þar sem sársauki er einnig myndaður, með þessum mismunandi vélbúnaði sem leiðir til mismunandi reynslu af sársauka. Mikilvægt að muna er að sársauki er alltaf það sem einstaklingur upplifir segir að það sé, þegar kemur og hvar þeir lýsa því.
Ef maður getur sent sársauka sína, verður það auðvelt að taka það upp og senda það aftur til læknis. Ef þeir geta ekki miðlað því sem þau líða, getur það verið erfiðara að meta sársauka þeirra en það er ennþá mögulegt. Til að gera það verður þú að vera meðvituð um líkamleg einkenni og einkenni sem miðla því sem þeir líða, sem við ræðum nánar hér að neðan.
Að meta sársauka er eitthvað sem heilbrigðisstarfsmaður þinn muni gera við hverja heimsókn eða tímaáætlun, en það mun vera undir þér komið að meta sársauka ástvinar ykkar milli faglegra heimsókna. Eftirfarandi upplýsingar munu hjálpa þér þegar þú metur sársaukann sjálfur.
Alvarleiki af verkjum
Fyrsta skrefið í að meta sársauka er að finna út hversu slæmt það er í augnablikinu.
Það eru verkfæri sem geta hjálpað einhverjum sem er fær um að miðla lýsa alvarleika sársauka þeirra. Fyrir fullorðna er þetta venjulega gert með tölfræðilegum mæli 0-10. Núll myndi lýsa fjarveru sársauka og tíu myndu tákna verstu sársauka sem hugsanlegt er. Almennt er verkur á:
- 1 til 3 vísar til væga sársauka
- 4 til 6 vísar til í meðallagi sársauka
- 7 til 10 vísar til verulegra sársauka
Spyrðu ástvin þinn að meta sársauka þeirra einhvers staðar á þeim mælikvarða.
There ert a tala af mismunandi sársauka einkunn mælikvarða sem hægt er að nota til að gera þetta ferli auðveldara. Til dæmis er ein mælikvarða, sem vísað er til sem FLACC mælikvarði, lýsing á nokkrum táknum sem einstaklingur kann að sýna til að meta fjölda á milli eins og tíu. Meðal þeirra eru andlitsútlit, fætur (hvort sem það er slökkt, spennt eða sparkað), virkni (hvort sem það liggur hljóðlega, squirming, eða boginn og jerking), grátur og huggun.
Þegar spurt er að ung börn eða ómunnlegir fullorðnir lýsa sársauka þeirra, er tólið sem oftast er notað af heilbrigðisstarfsmönnum Wong-Baker FACES verkjalyfið . Það er mælt fyrir einstaklinga sem eru 3 ára og eldri. Með þessum mælikvarða myndi þú benda á hvert andlit með því að nota orðin til að lýsa sársaukanum. Biðjið barnið að velja andlitið sem best lýsir sársauka þeirra eða líta á andlitið sem ekki er munnleg fullorðinn til að ákveða hvaða andliti útlit á borðið samsvarar nánustu því ástvinar þinnar.
Viðunandi stigsverkur
Allir munu hafa eigin viðunandi stigi sársauka. Fyrir suma getur það ekki verið sárt og aðrir þola sársauka 3 stig á mælikvarða 0-10. Það er mikilvægt að finna út hvað viðunandi stig er fyrir einstaklinginn sem þú ert að annast. Ef ástvinur þinn er hamingjusamur á sársauka stigi 3, myndir þú ekki vilja lyfta þeim að því marki að róa til að ná þeim á núll stigi sársauka. Á hinn bóginn reynir sumt fólk að þola sársauka yfir 4, jafnvel þó að þessi sársauki minnki oft lífsgæði.
Staðsetning sársauka
Staðsetning sársauka getur verið sú sama í hvert skipti sem þú spyrð.
Einhver með lifrarsjúkdóm á lokastigi getur alltaf haft verk í efri hægri hlið kviðar sinna. Það er þó mikilvægt að spyrja af því að ný sársauki getur þróast. Ef staðsetningin er frábrugðin eða nýjar sársauki koma fram skaltu vera viss um að taka upp þessar upplýsingar og senda það á heilbrigðisstarfsmann þinn sem ástvinur.
Palliation and Provocation
Palliation og provocation eru mikilvægar matanir til að gera við mat á verkjum. Í fyrsta lagi er hægt að spyrja ástvin þinn hvað gerir sársaukann betur eða "léttir" það. Þetta getur aðeins verið verkjalyf. Það kann að vera að breyta stöðu eða liggja aðeins á vinstri hliðinni. Að finna út það sem dregur úr sársauka mun ekki aðeins hjálpa þér að gera hluti sem aðstoða þig við ástvini þína en geta veitt mikilvægum vísbendingum til læknisins um orsök sársauka ef það er ekki vitað.
Einnig spyrja hvað gerir verkið verra, eða vekur það. Aftur gæti það verið hreyfing eða liggjandi á tiltekinni hlið. Það gæti líka verið að borða eða snerta. Þetta aftur mun hjálpa þér að forðast hluti sem valda óþægindum og veitir mikilvægum vísbendingum til læknis.
Mat á óverulegum táknum
Eins og áður hefur komið fram getur verið erfitt að meta sársauka einstaklingsins ef þeir geta ekki munnlega gert það og / eða ekki getað bent á FACES mælikvarða. Það eru nokkur einkenni sem maður getur sýnt ef þeir eru í sársauka sem geta leitt þig í:
- Facial grimacing eða rifin
- Skrifað eða stöðugt að breytast í rúminu
- Hrópa, kveina eða hrifsa
- Órói og æsingur
- Birtist órólegur og spenntur, kannski teikna fæturna upp eða sparka
- Varðveita svæði sársauka eða draga úr snertingu við það svæði
Því fleiri einkenni sem manneskja hefur og því meira sem þau virðast vera, því meira sem þú munt fá greip um hversu sársauka þau eru að upplifa. Þú getur síðan skráð sársauka sína sem "mild", "miðlungs" eða "alvarleg".
Halda skráningu
Eitt af mikilvægustu hlutum sem þú getur gert fyrir þann sem þú ert að sjá um er að halda nákvæma skrá yfir sársauka og verkjameðferð. Þegar þú hefur metið sársauka þeirra skaltu taka upp alvarleika og staðsetningu og hvaða lyf eða meðferð sem þú gefur þeim. Athugaðu hvort lyfin eða meðferðin hafi áhrif. Einnig skrifa niður eitthvað nýtt sem þeir kunna að hafa sagt þér um hvað gerir það betra eða verra. Þetta er frábær leið til að takast á við heilbrigðisstarfsmenn þína til að veita bestu mögulegu umönnun.
Dæmi um sársauka
Sársauki þín þarf ekki að vera nákvæm, en nokkrir þættir sem hjálpa heilbrigðisstarfsmönnum þínum að meta bæði staðsetningu og alvarleika sársauka, auk meðferða sem eru eða eru ekki áhrifaríkar.
Taflan hér að neðan er dæmi um sársauka fyrir einhvern sem hefur kviðverki:
| Sársauki | |||
| Dagsetning / tími | Stigi verkja | Staðsetning sársauka | Lyfjameðferð / meðferð gefið |
| 11/26 9: 00a | 5/10 | efri kvið | Morfín 10mg |
| 11/26 1: 00p | 3/10 | efri kvið | heitt þjappa í kvið |
| 11/26 5: 00p | 4/10 | höfuðverkur og efri kvið | Morfín 10mg |
Kjarni málsins
Með því að meta sársauka ástvinar þíns getur þú gegnt mjög mikilvægu hlutverki í því að tryggja að ástvinur þinn fái bestu meðferðina mögulega meðan þjást af minnsta magni af sársauka. Notkun sársauka og að halda sársauka, eru góð leið til að mótmæla sársaukann svolítið þannig að læknirinn þinn veit hvort þörf sé á frekari meðferð. Að halda upptöku getur einnig varað við breytingum svo að þú getir haft samband við heilbrigðisstarfsmenn þína eins fljótt og auðið er þegar þörf er á.
Sem endanleg athugasemd er umhyggju fyrir ástvini með lífshættuleg veikindi kannski mesta sem þú getur gert fyrir annan manneskju en það er líka mjög tæmandi. Eins mikið og þú getur, mundu að hugsa um eigin þarfir þínar. Biðja um hjálp og vera tilbúin til að taka á móti henni. Skemmdu þig, ef aðeins í nokkrar mínútur hér og þar. Þú getur fundið fyrir sektarkennd að reyna að mæta þörfum þínum. En mundu að þú þarft að hugsa um sjálfan þig ef þú ert að gefa ástvini þínum bestu umhyggju mögulega. Mundu að ráðin sem flugfreyjur gefa okkur fyrir að taka burt. Setjið á eigin súrefnismaskju fyrst.
> Heimildir:
> Broglio, K. og R. Portenay. Sársauki og stjórnun á síðustu vikum lífsins. UpToDate . Uppfært 09/12/17.
> McGuire, D., Kaiser, K., Haisfield-Wolfe, M. og F. Iyamu. Sársauki í ósamhæfðum fullorðnum sjúklingum með langvarandi meðferð. Hjúkrunarfræðingar í Norður-Ameríku . 2016. 51 (3): 397-431.