Tvær mismunandi aðstæður sem deila einkennum
Paget sjúkdómur í beinum og slitgigt er algjörlega mismunandi sjúkdómar sem deila sumum sömu einkennum; þ.e. liðverkir og beinverkir.
- Hver er munurinn á og líkt milli Pagets sjúkdóms í beinum og slitgigt?
- Hvernig getur Paget sjúkdómur beins valdið slitgigt?
- Hvað eru tiltækar meðferðir?
Hvað er Paget sjúkdómur í beinum?
Paget sjúkdómur í beinum er langvarandi röskun sem getur leitt til stækkaðra og óskertra beina.
Óhófleg niðurbrot og myndun beinvefja veldur því að beinin, sem valdið er, veikjast og veldur sársauka, beinbrotum, beinbrotum og öðrum beinum og liðum, þ.mt slitgigt. Pagetssjúkdómur er yfirleitt staðbundin, sem hefur áhrif á aðeins eitt eða nokkra bein, í stað þess að beinþynningu , til dæmis, sem hefur áhrif á beinin í líkamanum. Þrátt fyrir að Pagetssjúkdómur og beinþynning geti komið fram í sömu sjúklingi, þá eru þær einnig algjörlega mismunandi sjúkdómar. Vísindamenn vita ekki víst hvað veldur Pagetssjúkdómum.
Hvað er slitgigt?
Slitgigt er ástand sem veldur breytingum á brjóskum, teygjanlegt vefjum sem púðar liðin. Heilbrigt brjósk gerir beinum kleift að gljúfa yfir annað en að gleypa orku frá áfalli líkamlegrar hreyfingar. Í slitgigt brýtur yfirborðslagið brjósk niður og gengur í burtu. Þetta gerir bein undir brjóskinni kleift að nudda saman, sem veldur sársauka, bólgu og missi hreyfingar á liðinu.
Skilgreining á milli Pagets sjúkdóms og slitgigtar
Ekki allir með Pagetssjúkdóma munu þróa slitgigt. Meðal þeirra sem hafa báðir geta sumir haft slitgigt af völdum Pagetssjúkdómsins en aðrir munu einfaldlega hafa tvö ótengd skilyrði.
Bæði Pagetssjúkdómur og slitgigt geta valdið verkjum í liðum og beinum.
Hjá fólki með báðar aðstæður geta liðsverkir og bein komið fram á sama svæði líkamans. Þetta getur stundum gert erfitt fyrir læknana að segja hvaða ástand er að valda sársauka.
Engin próf getur greint slitgigt. Greining slitgigt hjá einstaklingi með Pagetssjúkdóma getur falið í sér:
- Blóðpróf
- Röntgengeislar
- Rannsókn á sameiginlegum vökva
Einnig má nota blóð- og þvagpróf til að komast að því hvort eitthvað annað en Pagetssjúkdómur valdi liðagigt.
Beinbreytingarnar sem koma fram með röntgenmyndum hjálpa læknum að greina bæði slitgigt og Pagetssjúkdóma. Hins vegar getur verið erfitt að greina á milli tveggja hjá fólki sem hefur bæði skilyrði á sama svæði líkamans. Af þessum sökum er dómar læknis sjúklings mikilvægt fyrir nákvæma greiningu og skilvirka meðferð.
Hvernig veldur Paget sjúkdómur slitgigt?
Þó að þær séu mismunandi aðstæður, þá er tengsl milli Pagetssjúkdóms og slitgigtar. Breytingar sem eiga sér stað í beinum sem hafa áhrif á Paget sjúkdóma geta einnig haft áhrif á virkni nálægra liða. Þess vegna hafa fólk með Pagetssjúkdóma oft slitgigt. Paget sjúkdómur getur valdið slitgigt þegar það
- Breytir lögun beina undir brjóskum í liðinu
- Orsakir langar bein (eins og læri eða fótur) til að beygja og beygja, setja of mikið álag á liðum
- Orsakir breytingar á eðlilegum kröftum hryggsins
- Mýkir mjaðmagrindina, sem hefur áhrif á mjaðmarsamdráttinn
Hvað um fáanlegar meðferðir?
Meðferð aðferðir við Paget-sjúkdóma og slitgigt eru mjög mismunandi , svo það er mikilvægt að greina á milli tveggja þegar ákvarðanir eru gerðar um meðferð. Til dæmis geta fólk með bæði sjúkdóma sem fá góðan árangur af meðferð með Paget-sjúkdómnum áfram metið verkir sem tengjast liðagigt. Réttur að greina slitgigt sem uppspretta sársauka er mikilvægt við val á árangursríkum meðferðum.
Markmið slitgigtarmeðferðar er að bæta sameiginlega virkni og stjórna verkjum og bólgu. Meðferð aðferðir eru:
- Æfing
- Þyngdarstjórnun
- Rest
- Sameiginleg umönnun
- Lyfseðilsskylt lyf
- Verklagsreglur um verkjalyf
- Aðrar meðferðir eins og nálastungumeðferð og fæðubótarefni
- Skurðaðgerðir á viðkomandi liðum (í sumum tilfellum)
Markmið meðferðar með Paget-sjúkdómum er að létta sársauka og stjórna framvindu truflunarinnar. Meðferð aðferðir eru:
- Notkun lyfseðilsskyldra lyfja sem samþykkt eru fyrir Pagetssjúkdóm (þrátt fyrir að þau séu merkt, nokkur lyf til Paget-sjúkdóms eru einnig notuð til meðferðar við beinþynningu)
- Verkjalyf gegn verkjum
- Viðeigandi eyðublöð
- Skurðaðgerðir á bein eða liðum sem hafa áhrif á það (í sumum tilfellum)
Vegna þess að árangursríkar meðferðir eru til staðar fyrir bæði Pagetssjúkdóma og slitgigt, þurfa niðurstöður samsetningar þessara tveggja sjúkdóma ekki að vera alvarlegar. Þetta á sérstaklega við þegar meðferð við Pagetssjúkdómum hefst áður en helstu fylgikvillar hafa þróast.
Heimild:
Paget er sjúkdómur í beinum og slitgigt: Mismunandi enn tengd (breytt), NIAMS, okt. 2005