Rannsókn sem birt er í netbók BMJ lýsir rannsóknum á geðrofslyfjum og notkun þeirra hjá fólki með Alzheimer og aðra vitglöp.
Geðrofslyf eru ákveðin tegund geðlyfja lyfja sem eru oft notuð til að hjálpa til við að stjórna sumum krefjandi hegðun sem fólk með vitglöp upplifir. Upphafleg nálgun á hegðun ætti alltaf að vera að nota aðferðir til að breyta hegðun og reyna að ákvarða orsakirnar á bak við hegðunina þar sem við vitum að flestir hegðun hefur þýðingu.
Hins vegar er einnig mælt með lyfjum þegar þessi lyf eru ekki árangurslaus.
Rannsóknin
Þessi tiltekna rannsókn endurskoðaði meira en 75.000 manns í Bandaríkjunum sem höfðu verið ávísað geðrofslyfjum á hjúkrunarheimilum frá 2001-2005. (Gögn frá fólki á hjúkrunarheimilum er auðveldara að safna en fyrir fólk sem búsettir eru heima, þar á meðal þarf hjúkrunarheimilum að tilkynna gögn reglulega þar sem þeir fá fjármögnun frá Medicare og Medicaid.) Vísindamenn fylgdu skammtunum og tegund geðrofslyfja, eins og heilbrigður eins og Dánartíðni þeirra sem fá lyfið.
Niðurstöður
Niðurstöðurnar sýna að þeir sem fá sérstaka tegund geðrofslyfja sem kallast Haldol (haloperidol) hafa verulega aukna hættu á dauða, sérstaklega stuttu eftir að meðferð hefst, samanborið við aðrar tegundir geðrofslyfja.
Meira rannsóknir
Í annarri rannsókn horfði á Haldol og notkun þess í einstaklingum sem voru á sjúkrahúsi á geðsjúkdómalækni og greindust með vitglöp.
Vísindamenn hér komu í ljós að ekki var aukin hætta á skyndilegum hjartadauða með notkun Haldol.
Haldol er dæmigerð geðrofslyf, sem leggur það í flokkun eldri lyfja sem oft hefur meiri áhættu. Nokkrir hinna geðrofslyfja sem þeir höfðu farið yfir voru óhefðbundnar tegundir, sem er nýrri tegund geðrofslyfja sem venjulega hefur færri aukaverkanir en dæmigerðir.
Nokkrar hugsanir um þessa rannsókn:
- Góð aðstaða fylgist mjög vel með notkun geðrofslyfja. Þessar lyfja þarf að minnka reglulega og ætti ekki að nota án þess að reyna að nota lyfið fyrst. Geðlyfjayfirlyf þarf einnig að vera ávísað til að meðhöndla sértækar hegðunaraðgerðir sem eru hættulegir fyrir einstaklinginn eða aðra í kringum þau - ekki bara fyrir eirðarleysi eða ráfandi.
- Þegar rannsóknir sýna skýran áhættu, eins og það gerir hér, lýsir það hlutverk þitt sem talsmaður fjölskyldu eða vinur með vitglöp. Ef ástvinur þinn er á geðrofslyfjum, einkum haloperidoli, gætir þú íhuga að spyrja spurninga um af hverju lyfið var valið, ef annað lyf gæti verið notað í staðinn eða ef lyfið er hægt að minnka eða hætta.
- Gera þarf grein fyrir áhættu og ávinningi af notkun geðrofslyfja. Það eru aðstæður þar sem ávinningur (til dæmis að draga úr ofskynjandi ofskynjunum og ofsóknum ) getur vegið þyngra en áhættan af geðrofslyfjum.
Heimildir:
British Medical Journal. 2012; 344. Mismunandi hætta á dauða hjá öldruðum íbúum á hjúkrunarheimilum ávísað sértækum geðrofslyfjum: Rannsókn á hópum í hópnum.
Heilbrigðis- og mannauðsþjónusta (DHHS). Medicare & Medicaid Services (CMS). Ítarlegri afrit: Densia Care í hjúkrunarheimilum: Skýring á viðauka P Handbók um vinnslu (SOM) og viðbót PP í SOM fyrir F309 - Gæði umönnun og F329 - Óþarfa lyf. 24. maí 2013.
> Ifteni, P., Grudnikoff, E., Koppel, J., Kremen, N., Correll, C., Kane, J. og Manu, P. (2015). Haloperidol og skyndilegur hjartadauði í vitglöpum: Niðurstöður rannsókna á geðsjúkdómum í geðsjúkdómum. International Journal of Geriatric Psychiatry , 30 (12), bls.1224-1229.