Þrátt fyrir stærsta meðferðaráætlanir í heimi aukast helstu smitastig
Hvergi í heiminum er alnæmi faraldur verið meira hrikalegt en meginlandið í Afríku. Í Suður-Afríku stóð pólitísk óróa og langa sögu um afneitun ríkisstjórnarinnar til faraldurs sem hafði náð hörmulegum hlutföllum í lok 1990 og byrjun 2000s.
Jafnvel í dag, þrátt fyrir að tíðni dauðsfalla og meiri forystu á alnæmi stríðs að framan sést, halda áfram að hækka hlutfall nýrra HIV sýkinga ár hvert.
Þess vegna er Suður-Afríku landið með stærsta einasta íbúa HIV-sýktra manna í heiminum.
Suður-Afríku Demographics
Suður-Afríka er staðsett í suðurhluta Afríku, Suður-Afríku, þar sem um 48 milljónir manna eru (um það bil einn sjötta og margir eins og Bandaríkjamenn), breiða yfir 1,2 milljónir ferkílómetra (um það bil fjórði stærð Texas.
Landið hefur ellefu opinber tungumál, þar á meðal ensku, með 79% svart og 10% hvítt íbúa.
HIV tölfræði í Suður-Afríku
Áætlanir benda til þess að 5,7 milljón Suður-Afríkubúar búa með HIV, sem samsvarar um 12% íbúanna (eða næstum einn í átta borgarar). Viðbótarupplýsingar eru eftirfarandi.
- HIV hlutfall meðal fullorðinna er í dag yfir 18% (eða u.þ.b. einn af hverjum fimm einstaklingum).
- Einn af hverjum fjórum einstaklingum á aldrinum 15 til 49 ára er talinn vera sýktur af HIV.
- 45% allra dauðsfalla í landinu má rekja til HIV.
- 13% af Suður-Afríku svarta eru smitaðir af HIV samanborið við 0,3% af Suður-Afríku.
- Talið er að 600.000 munaðarlaus börn verði af völdum alnæmis.
Saga HIV í Suður-Afríku
HIV-faraldur kom fram í Suður-Afríku árið 1982. En þar sem landið var í miðri sundrungu á apartheid var HIV vandamálið að mestu hunsað.
Silent, meðan pólitísk óróa einkennist af fjölmiðlum, byrjaði HIV að taka á sig, bæði í homma samfélaginu og viðkvæmum svörtum íbúa.
Um miðjan níunda áratuginn, jafnvel þótt HIV vextir hafi aukist um 60%, hélt ríkisstjórnin hæglega í viðbrögðum sínum við það sem varð að verða heilsusótt. Það var aðeins á tíunda áratugnum að forseti Nelson Mandela viðurkennði svör viðbrögð stjórnvalda við kreppuna, þar sem Suður-Afríku hafði þegar orðið stærsti fjöldi fólks með HIV í heiminum.
Árið 2000 lýsti heilbrigðisráðherra Suður-Afríku yfir fimm ára áætlun um HIV / alnæmi en fékk lítið stuðning frá Thabo Mbeki forseta Suður-Afríku. Eftir að hafa samráð við hóp alnæmisheilbrigðisþjóða undir dr. Peter Duesberg, hafnaði Mbeki hefðbundnum HIV-vísindum og í staðinn kennt að vaxandi alnæmi faraldur um fátækt, kolonialism og sameiginleg græðgi.
Án ríkisstjórnarinnar var fimm ára áætlunin ekki komin af stað eins fljótt og fyrirhugað var, og fáir sýndu að fá frá ókeypis andretróveirulyfjum . Á sama tíma jókst HIV meðal þungaðar Suður-Afríku kvenna frá átta tíundu af 1% árið 1990 og yfir 30% árið 2000.
Það var aðeins með því að fjarlægja Mbeki frá skrifstofu árið 2008 sem ríkisstjórnin tók skref til að reka í stórslysið og rifta upp viðleitni til að verða það sem er í dag stærsta HIV lyfjaáætlunin í heiminum.
Hins vegar hefur aukin þrýstingur til að auka útrýmingu verið grafið undan versnandi innri heilbrigðisvirkjun og veikingu Suður-Afríku gjaldmiðilsins undir forseta Jacob Zuma. Hingað til eru minna en 30 minna af fólki með HIV í meðferð, en sýkingarhlutfall ungs fólks heldur áfram að hækka, óheyrður.
Með nýlegri kosningu Cyril Ramaphosa sem yfirmaður Afríkuþingsins (ANC), vonast margir um að Suður-Afríku hagkerfið muni snúa við og með það að markmiði að styrkja fágun HIV viðleitni við landið.
Algengi HIV og alnæmis í Suður-Afríku
Í áratugi var ríkjandi hugsun meðal Suður-Afríku að HIV / alnæmi væri sjúkdómur hinna fátæku.
Og það er að mestu satt, lítið til að stöðva sýkingu í fátæktarsamfélagi.
Meðal þeirra sem hafa mest áhrif
- Ungt fólk á aldrinum 15 til 24 ára er stærsti hluti HIV-sýktra manna í Suður-Afríku, u.þ.b. 50%.
- Konur eru með 55% allra nýrra sýkinga. Félagsleg og efnahagsleg mismunur, kvenkyns disempowerment og mikill fjöldi nauðgunar í Suður-Afríku eru meðal orsakir þessara tölur.
- Karlar sem eru með kynlíf með karla (MSM) eru í mikilli hættu á HIV í Suður-Afríku, en áætlað er að þau séu 33%. Skortur á HIV-sértækri þjónustu fyrir hommi og tvíkynhneigða menn, auk menningarlegra vanrækslu í sumum samfélögum, eru að aka háum vöxtum.
- Farandverkamenn eru í mjög mikilli hættu á HIV, þar sem sumar námssamfélög sýna sýkingarhlutfall yfir 60%. Einungis karlmenn, sem eru samsettir af háum viðskiptabönkum, vinna í sambandi við að skapa fullkominn stormur fyrir sýkingu.
Árangur í Suður-Afríku HIV bardaga
Það væri ósanngjarnt að segja að myndin hafi verið allur doom og dimmur fyrir Suður-Afríku. Eitt af helstu árangri hennar hefur verið að draga úr HIV-fæðingu frá móður til barns (MTCT) . Með betri eftirliti á heilsugæslustöðvum og víðtækri notkun á fyrirbyggjandi HIV lyfjum lækkaði hlutfall MTCT úr 8% árið 2008 í 2,7% árið 2012.
Þess vegna hefur HIV-dánartíðni einnig lækkað meðal barna einnig lækkað um 20%. Þrátt fyrir þetta hefur framkvæmd andretróveirumeðferðar hjá börnum fallið vel á bak við fullorðna og yfir 70% allra dauðsfalla móðurinnar í Suður-Afríku rekja til HIV.
Heimildir
Human Resource Council (HSRC). "South African National HIV Prevalence, Tíðni og hegðun Survey, 2012." Pretoria, Suður Afríka; Desember 2014; nálgast 17. febrúar 2016.
Natrass, N. "AIDS og vísindaleg stjórnun lyfja í Post Apartheid Suður-Afríku." Oxford tímarit: African Affairs. Febrúar 2008; 107 (427): 157-176.
US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "CDC er HIV / AIDS umönnun og meðferð Programs í Suður-Afríku: TB og HIV." Atlanta, Georgia; 5. desember 2011.
Heywood, M. "Verð á afneitun." Uppbygging uppfærslu. Desember 2004; 5 (3).