Greining pólýcystísk eggjastokkarheilkenni
Reynsla hverrar konu á fjölblöðruhálskirtli (PCOS) er einstök vegna þess að engin tveir hafa nákvæmlega sömu einkenni . Þetta getur gert PCOS erfitt að greina. Greining á PCOS getur tekið nokkurn tíma að komast að og byggist á læknisfræðilegum sögu, líkamsprófum, rannsóknum á lyfjum og endurskoðun á einkennum þínum.
Prófanir og verklagsreglur til að greina pólýcystísk eggjastokkarheilkenni
Til að greina með PCOS verður þú að mæta að minnsta kosti tveimur af eftirfarandi þremur viðmiðum:
1. Óregluleg eða fjarverandi tímabil (færri en átta tíðahringir á ári)
2. Niðurstöður blóðs eða líkamleg merki um ofnæmisvaldandi áhrif ( hár andrógen ) án annarrar læknisfræðilegrar orsökar
3. Útlit smáfrumna á ómskoðun eggjastokka
> Sjá muninn á eðlilegu og fjölhringa eggjastokkum.
Líkamlegt próf og læknisfræði
Læknirinn mun vilja gera heill líkamlega og grindarpróf til að komast í botn málsins.
Þegar kona hefur sjaldgæft, fjarverulegt eða óreglulega tímabil (átta eða færri tíðablæðingar á ári), er það merki um að egglos megi ekki eiga sér stað og gæti bent til PCOS. Það er þó mikilvægt að hafa í huga að konur með PCOS geta haft mánaðarlega tíðahring og haft PCOS. Greining felst í því að útiloka aðrar aðstæður sem gætu valdið óreglulegum tímabilum, svo sem skjaldkirtilssjúkdómum , blóðprólaktínhækkun , Cushings heilkenni eða meðfæddan nýrnahettubólgu , fyrst.
Læknirinn mun leita að líkamlegum einkennum af hár andrógeni eða testósteróni eins og óeðlileg hárvöxtur (sérstaklega á andliti, neðri kvið, baki og brjósti), unglingabólur , húðmerki , skinnhúð karldýra (ef við á) og brjósthimnubólga húð á hálsi, læri, handarkrika eða vulva.
Hann eða hún mun þá spyrja þig um aðrar óvenjulegar einkenni sem þú gætir hafa tekið eftir, svo vertu viss um að nefna áhyggjur þínar, jafnvel þótt þú teljir að þeir séu ekki stórir.
Að skrifa lista yfir hluti sem þú vilt nefna og biðja um tíma geta hjálpað þér að muna mikilvæg atriði sem þú vilt hækka í skipun þinni. Þú verður beðinn um tíðablæðingar þínar - hversu venjulegt þau eru, hversu lengi er á milli þeirra - svo það er best að koma undirbúin með þessum svörum líka. (Þessar upplýsingar gætu hjálpað lækninum að ákvarða hvort þú ert egglos.)
Ómskoðun í gegnum leggöngum fyrir PCOS
Ómskoðun á útlimum getur verið eða ekki gert til að útiloka PCOS. Þessi próf kann að þekkja þig ef þú hefur einhvern tíma verið þunguð. Rannsakandi er komið fyrir í leggöngum, sem gerir læknum kleift að skoða æxlunarfæri, leita afbrigða og mæla þykkt legslímu .
Læknirinn mun leita að 12 eða fleiri litlum (2 til 9 mm) eggbúum í hverju eggjastokkum til að staðfesta greiningu. Oftast eru þessar eggbúar kölluð blöðrur .
Hins vegar eru mörg konur sem eru með eggjastokka sem eru sýkill án einkenna um ofnæmisvaldandi áhrif, og margir konur sem hafa verið greindir með PCOS sem hafa ekki klassískt æxli í eggjastokkum. Sumir læknar finna notkun ógleði í leggöngum hjá unglingum óþarfa, þar sem þau geta ekki sýnt útbrot og getur ekki enn verið kynferðislega virk.
Niðurstöður blóðs
Að lokum mun líklega taka blóðverk. Að auki prófa hormón eins og testósterón, estrógen og eggbúsörvandi hormón (FSH), getur læknirinn viljað athuga líkamann fyrir merki um efnaskiptavandamál eins og hátt kólesteról , fitusýrur, sykursýki af tegund 2 og insúlínviðnámi .
Aðrar prófanir Læknirinn þinn gæti mælt með
Legslímubólga: Hægt er að framkvæma legslímubólgu til að ákvarða hvort legslímuvökvi er í rétta áfanga eða til að prófa krabbamein í legslímu . Þessi hætta á krabbameini í legslímu eykst með fjölda og lengd tíma milli missa tíma og sjúkdómurinn tengist ójafnvægi hormóna sem finnast með PCOS.
Líffærafræði er hægt að gera á skrifstofu læknisins og er tiltölulega sársaukalaust, þótt þú gætir fundið fyrir lágmarksverkjum meðan á meðferð stendur. Lítið magn af vefjum er fjarlægt úr legi þínu í gegnum þunnt legg sem er sett í gegnum leghálsinn og í legið. Þetta vefja er síðan greind í tengslum við hringrásina þína og skoðuð fyrir krabbameinsfrumur.
Mæling á mjólkursykriþol: Konur með PCOS eru í miklu meiri hættu á að fá sykursýki af tegund 2 . Í raun, samkvæmt Androgen Excess og PCOS Society (AEPCOS), er hröð umskipti frá sykursýki til sykursýki hjá þeim sem eru fyrir áhrifum. Af þessum sökum mælir AEPCOS að konur með PCOS fái árlega glúkósaþolprófun ef þeir hafa skert gildi glúkósa eða annað hvert ár ef blóðsykur er eðlilegt. Þannig er hægt að greina og meðhöndla sykursýki fyrr og hjálpa til við að koma í veg fyrir fylgikvilla.
Önnur hormónstig: Aftur er PCOS skilyrði útilokunar, þannig að önnur skilyrði sem hafa svipuð einkenni og einkenni þarf að útiloka áður en greining er náð.
Til að gera þetta má athuga önnur hormón , svo sem eggbúsörvandi hormón, lútíniserandi hormón og prólaktín. Læknirinn þinn getur einnig prófað skjaldkirtilshormónastig þitt, þar sem skjaldkirtilsskemmdir hafa svipaða einkenni og PCOS og eru algengar hjá konum með þessar áhyggjur. Nýtt hormónapróf, að horfa á AMH kvenna (andstæðingur-mullerian hormón) er nú notað af sumum læknum sem greiningartæki eins og heilbrigður.
Gerðu skilning á árangri þínum
Þegar niðurstöður blóðsins koma aftur, ættirðu að geta skoðað þau með lækninum og spurt fyrirspurnum. Ef unnt er, fáðu afrit af niðurstöðum blóðsins send til þín. Margir Labs bjóða nú ókeypis forrit sem þú getur hlaðið niður til að fá niðurstöður blóðsins sendar í snjallsímann þinn.
Ef þú færð greiningu með PCOS skaltu hafa í huga að breytingar á lífsstílum geta bætt gildi lífsins og dregið úr hættu á frekari læknisfræðilegum fylgikvillum. Spyrðu lækninn hvernig hann ætlar að meðhöndla PCOS þinn og hvað þú getur gert. Vertu viss um að spyrja um aðra meðferðarmöguleika í boði líka.
Næsta skref eftir PCOS Greining
Að vera greindur með PCOS getur verið mjög yfirþyrmandi í fyrstu. Þú gætir viljað ná til fólksins sem er annt um þig, eða ef til vill PCOS stuðningshópur á þínu svæði, til að fá einhvern til að halla sér á. Að fylgja ráðleggingum læknisins og læra um sjúkdóminn þinn er besta leiðin til að stjórna því. Við höfum nóg af upplýsingum um PCOS meðferð, þar með talið fjölbreytni lyfja sem mælt er með, hérna á.
Að leita leiðsagnar annarra heilbrigðisstarfsfólks, svo sem skráður næringarfræðingur eða meðferðarfræðingur í mataræði , getur einnig verið gagnlegt.
Orð frá
Þó að þetta virðist allt eins og mikið að vinna úr, mundu að þú ert ekki einn. Eins og algengasta innkirtla röskun meðal kvenna á barneignaraldri, eru margir konur með PCOS sem hafa verið í gegnum þetta. Því meira sem þú veist, því meira sem þú munt hafa stjórn á því sem kemur næst.
> Heimildir:
> Moran L, Misso M, Wild R, Norman R. Skert glúkósaþol. Tegund 2 Sykursýki og efnaskiptasjúkdómur í fjölhringa eggjastokkum heilkenni: A kerfisbundin frétta og meta-greining. Hum Repro Update . 2010; 16347-363.
> Salley KE, Wickham EP, Cheang KI, Essah PA, Karjane NW, Nestler JE. Glúkósaóþol í fjölhringa eggjastokkum heilkenni - stöðuyfirlýsingu um Androgen Excess Society. J Clin Endocrinol Metab. 2007; 92 (12): 4546-56.