Samleitniskortur er sjón og augnsjúkdómur algengur hjá börnum og ungum fullorðnum. Þessi auga vöðvasjúkdómur gerir það erfitt fyrir augun að snúa inn þegar hann horfir niður til að lesa eða leggja áherslu á. Þegar við reynum að einbeita okkur að nálægum hlutum valda venjulegum augnvöðvum augun að stefna saman eða snúa inn. Þetta gerir okkur kleift að hafa góða samruna og sjónauka svo að augun okkar haldi einni mynd.
Ef augun okkar samræma ekki nægilega, gætum við átt erfitt með að lesa og jafnvel upplifa tvísýn .
Það kann ekki alltaf að vera ljóst að einhver þjáist af samleitniföllum vegna þess að einkennin geta verið breytileg. Fólk með samleitni skortur kvarta oft á eftirfarandi einkennum þegar þeir lesa eða gera mikla vinnu:
Þreyttur augu
Að flytja eða skarast í orð
Tvísýni
Erfiðleikar með að einbeita sér
Erfiðleikar að lesa fyrir hvaða tíma sem er
Squinting eða loka einu augað
Samleitniskortur er til staðar hjá einum af hverjum 20 börnum. Líklegast einn til tvö börn í hverju skólastofu hafa þetta ástand. Börn með samleitniskort eru oft talin vera latur eða truflandi í skólastofunni. Þeir hafa tilhneigingu til að hafa lélega athygli og þreytast oft betur þegar þeir lesa.
Greining
Skert samleitni er yfirleitt ekki greint við reglulega sýnissýningar. Oft er eina leiðin sem hægt er að greina á réttan hátt að sjá augnlækni, annaðhvort augnlækni eða augnlæknis .
Í raun eru augnlæknar eða augnlæknar í börnum eða hegðunarmönnum betri sérfræðingar í að takast á við þetta ástand.
Það eru nokkrir eiginleikar sem augnlæknar leita eftir þegar þeir greinilega skilgreina samleitnileysi.
- Stærri en venjulegur exophoria - Í fyrsta lagi hafa augnlæknar komist að því að sjúklingur sem þjáist af samleitingarskorti hefur mikla exophoria . A phoria er náttúrulega hvíldarstaður augans. Hjá fólki sem þjáist af samleitni vandamál er náttúrulega hvíldarstaður augans meiri útlendingur. Þess vegna er ekki aðeins sá aðili sem reynir að koma saman á nánasta markmiði, en þeir verða fyrst að sigrast á því stærri utanaðkomandi stöðu og þá saman að jafnaði á miða.
- Minnkuð NPC - Í öðru lagi, fólk sem þjáist af samleitni skorti hefur minnkað nærbuxur samleitni (NPC). NPC er mæling á því hvernig hægt er að festa fermingarmarkið í nefið og viðhalda góðri sjónauka. Venjulegt NPC getur verið eins lítið og 1 cm eða jafnvel alla leið til nefsins. Maður sem hefur góða samsöfnun er hægt að halda markmiðinu einn alla leið "í nefið." NPC sem er aðeins 10 cm er talin fjarlægur eða utan venjulegra marka. Maðurinn getur ekki fært augun inn og viðhaldið góðri sjónauki á punkti sem er meira en 10 cm.
- Low binocular fusional áskilur - Í þriðja lagi, fólk með samleitni skortur hefur einnig lítið fusional sameiningar svið. Við höfum venjulega svið þar sem vöðvar okkar geta dregið úr eða sameinað augun okkar. Fólk með eðlilega sýn hefur nokkuð fjölbreytt úrval sem þeir geta augað saman saman fljótt til að viðhalda góðu sjónauki. Fólk með lágt samsæri hefur ekki pláss til að bæta upp. Þar af leiðandi geta þeir ekki samið eins mikið og þörf krefur. Sumir með samleitniskort kvarta yfir tvísýni.
- Rægjandi skortur - Stundum eiga börn og ungir fullorðnir með samhliða skerðingu einnig svefnleysi. Þó að þú getur haft einn án hinnar, þá valda þeir oft bæði vandamál vegna þess að gistingu og samleitni eru nátengdir taugafræðilega. Gisting er sjálfvirkt viðbragð sem á sér stað þegar við leggjum áherslu á nánasta hlut. Vöðvi í auga, auk linsu, breytist til að leyfa aukinni áhersluorku. Þetta gerir nærri hluti ljóst. The accommodative kerfi og samleitni kerfi augans eru nátengd og hægt er að hafa áhrif á aðra. Fólk með samleitniskort hefur oft ófullnægjandi magn samleitni á hve mikið af gistingu er að auga þeirra er að gera. Þeir eru sagðir hafa lágt mótsammandi-samleitni / rúmmálhlutfall. Augnlæknar geta mælt þetta hlutfall til að sjá hvort það sé utan eðlilegra marka.
Meðferð
Flestir augaverndarmenn meðhöndla samhliða ófullnægjandi notkun með því að nota heima-meðferð sem kallast "blýantur". Meðan á blýantur stendur, fylgir sjúklingur litlum staf eða mynd á blýanti. Blýanturinn er hægt kominn í átt að nefbrúnum. Markmiðið er að halda bréfið hreint og einfalt án tvísýn. Sjúklingurinn byrjar að teikna blýantinn nær nefinu. Á hverjum degi er markmiðið að koma því nær og nærri nefið og halda festa með skýrum, einni sýn. Blýantur er endurtekin í 10-15 mínútur á dag.
Vegna þess að niðurstöður rannsókna á blýantur voru mjög mismunandi, var rannsókn gerð af National Eye Institute sem kallast samrunaáfallsmeðferð (CITT).
Þetta var fyrsta vel hönnuð rannsóknin sem samanstóð af mismunandi meðferðum. 12 vikna rannsóknin samanstóð af þremur myndum af sýnameðferð, þar af tveir voru heima-meðferð og ein skrifstofa-byggð meðferð sem gerð var af þjálfaðri meðferðaraðili. Rannsóknin kom í ljós að u.þ.b. 75 prósent þeirra sem fengu meðferð á skrifstofu með þjálfaðri sjúkraþjálfi auk heima meðferðar tilkynnti færri og minna alvarlegar einkenni sem tengjast lestri og öðru nánu starfi samanborið við einstaklinga sem höfðu einbeitt sértækum heimaþjónustu.
Aðrar meðferðir
Prism gleraugu - Sérstök kraftur sem hreyfist í myndum er kallaður prisma og má setja í eyeglass lyfseðils. Prisma veldur því að myndirnar séu fluttir þannig að maður með samleitniskort sé ekki að sameina eins mikið. Þetta læknar ekki ástandið en það leysir mörg einkenni. Vandamálið með prisma er að sumt fólk geti lagað sig að því. Þess vegna þarf að mæla hærra magn af prisma til að ná sömu áhrifum.
Skurðlækningar - Skurðaðgerðir eru yfirleitt síðasta úrræði fyrir samleitniföll þar sem ástandið bregst svo vel við sýnameðferð.
Orð frá
Ekki vanmeta áhrifin á að ástand eins og samleitni skortur getur haft á lestrarhæfni barnsins eða ungs fólks, styrk, skilning og menntun. Ef barn vinnur út í bekknum gæti það verið vegna sjónvandamál eins og samleitnileysi. Foreldrar ættu að vita að samleitni skortur getur valdið fjölmörgum einkennum sem gera það erfitt að lesa og skilja. Hins vegar hafa læknar nú vísbendingar um að sýnameðferð á skrifstofu með þjálfaðri meðferðaraðili auk aukinnar stuðnings við meðferð á heimilinu getur meðhöndlað ástandið og útrýma einkennum.
> Heimild:
> Samrunaefnisrannsóknarhópur um samleitni. Randomized klínísk rannsókn á meðferðum við einkenni samleitingarskorts hjá börnum. Arch Oftalmol, október 2008.